Lage rugpijn

Lage rugpijn is een symptoom dat zich minstens één keer in uw leven in elke persoon heeft gemanifesteerd. Medische statistieken zijn zodanig dat zijn hele leven pijnlijke gevoelens op dit gebied tot uiting kwamen in ongeveer 80% van de inwoners van Europese landen. Tegelijkertijd beginnen artsen het alarm af te slaan, omdat zo'n symptoom "jonger" is geworden. Als eerdere rugpijn rechts of links, die al dan niet kon opgeven, het recht van alleen ouderen was, is de gemiddelde leeftijd van de primaire manifestatie nu 35 tot 45 jaar. Het wordt vaak gediagnosticeerd, zelfs bij adolescenten. Dit alles suggereert dat wanneer gevraagd waarom de onderrug pijn doet, iedereen het antwoord zou moeten weten, omdat niemand immuun is voor het verschijnen van zulke pijnlijke gevoelens.

In feite zijn er veel redenen voor de progressie van een dergelijke pathologische aandoening. Vaak gaat pijn in de lumbale regio gepaard met osteochondrose, ischias, spit, verschillende lumbosacrale pathologieën. Het is belangrijk om te begrijpen dat als dit symptoom zich manifesteert, het in geen geval kan worden genegeerd. Natuurlijk kan het ook worden veroorzaakt door vrij fysiologische redenen, zoals verhoogde fysieke inspanning of onderkoeling. Maar ook pijn in dit gebied kan het eerste teken zijn van de progressie van ernstige pathologieën in het menselijk lichaam. Het is belangrijk om onmiddellijk naar een gekwalificeerde arts te gaan die de ware oorzaak van deze aandoening kan bepalen en de juiste behandeling kan voorschrijven.

species

Afhankelijk van de locatie:

  • lokaal. In dit geval manifesteert het pijnsyndroom zich op één bepaalde plaats in de lumbale regio. In sommige gevallen geeft de pijn op. Vaak is er pijn in de rug onder de taille;
  • gegeneraliseerd. In dit geval dekt het pijnsyndroom niet alleen het lendegebied, maar ook de hele rug volledig.

Afhankelijk van de duur van de pijn zijn er:

Intermitterende pijn

Dit symptoom kreeg zijn naam vanwege het feit dat het verdwijnt nadat de focus van pijn is geëlimineerd en de persoon volledig herstelt. Meestal manifesteert het ongemak van dit type zich als een resultaat van abnormale fysieke inspanning of fysiologische kenmerken van het menselijk lichaam. Maar vaak is de oorzaak van het optreden van terugkerende pijn de pathologie van interne organen van acute aard. Het is vermeldenswaard dat de pijn veroorzaakt door ziekten van vitale organen van twee soorten is:

Constante pijn

Meestal zijn de oorzaken van dit soort pijn:

  • ontsteking in bot- en kraakbeenstructuren;
  • processen van dystrofie en vernietiging in botten en kraakbeen;
  • aandoeningen van de bloedcirculatie in de vaten van de benen.

Veel minder vaak is de oorzaak van constante pijn in het lumbale gebied schade aan de spierstructuren of inwendige organen. Over de progressie van pijn van dit type zeggen ze in het geval dat het elimineren van de pathologische focus bijna onmogelijk is, omdat het mechanisme van degeneratie van botten en kraakbeen al is gelanceerd. Het hele punt hier is dat er nu in de geneeskunde praktisch geen middelen zijn die de dystrofische of degeneratieve processen in het menselijk lichaam volledig kunnen elimineren.

De belangrijkste oorzaken van aanhoudende pijn:

  • schade aan de zenuwvezels die uit de lumbale wervels komen;
  • laesie van de zenuwnodules gelokaliseerd in de buurt van de wervelkolom in het sacrale gebied, evenals de lumbale.

Ziektes, waarvan het beloop gepaard gaat met het optreden van aanhoudende pijn in de lumbale regio:

  • lumbago;
  • intervertebrale osteochondrose;
  • ischias;
  • lumbale hernia;
  • scoliose;
  • radiculitis van de lendenen (pijn geeft vaak op);
  • tromboflebitis. Een kenmerkend kenmerk is ernstige pijn die zich uitstrekt tot in het aangedane been. Vaak is er ook een sterke ontsteking rondom het beschadigde bloedvat;
  • atherosclerose van 3 of 4 graden;
  • reumatoïde artritis;
  • spondylitis ankylopoetica;
  • spondylosis;
  • osteoporose;
  • verschillende beenlengtes.

Pijnsyndroom bij vrouwen

Vaak wordt de vraag waarom de rugpijn pijn doet gevraagd door vertegenwoordigers van de mooie helft van de mensheid. Pijn in de onderrug rechts of links kan een van de eerste tekenen zijn van de progressie van gevaarlijke gynaecologische aandoeningen.

Oorzaken van pijn in de onderrug, rechts en links bij vrouwen:

  • adnexitis. Meestal is pijn gelokaliseerd in de onderbuik, maar vaak ook in de onderrug en zelfs in het been;
  • torsie van ovariumcysten;
  • menopauze;
  • zwangerschap.

Pijn in de onderrug bij mannen

Lage rugklachten aan de linker- of rechterzijde van het sterkere geslacht komen vaak tot uiting vanwege de aard van hun professionele activiteiten. Maar ze kunnen ook de voortgang van de volgende pathologieën signaleren:

  • prostatitis;
  • epididymitis. De belangrijkste plaats van lokalisatie van pijn is het liesgebied. Maar ze kan ook terug en been geven.

Veel voorkomende oorzaken van pijn

Lage rugpijn links of rechts manifesteert zich als gevolg van de progressie van de pathologieën van het maagdarmkanaal, de nieren, aandoeningen van vitale organen die infectieus van aard zijn. Ook kan dit symptoom een ​​teken zijn van de groei van een kanker of een chirurgische complicatie, een gevolg van een stofwisselingsstoornis.

Oorzaken van rugpijn links en rechts kunnen als volgt zijn:

  • appendicitis. In dit geval is de belangrijkste plaats van lokalisatie van pijn het rechter iliacale gebied, maar ze kunnen in de lage rug geven. Meestal gemanifesteerde rugpijn aan de rechterkant;
  • cholecystitis. De pijn manifesteert zich vaak in het juiste hypochondrium en straalt naar de onderrug. Er is een manifestatie van pijn in de lage rug aan de rechterkant (vanwege de lokalisatie van de aangetaste galblaas);
  • pancreatitis;
  • verklevingen na operabele interventie;
  • pathologie van de nieren. In dit geval kunnen er zowel pijnlijke rugpijn als acute pijn zijn. Afhankelijk van welke nier het pathologische proces zal ondergaan, zal pijn in de onderrug rechts of links verschijnen. Pijnlijke sensaties begeleiden pyelonefritis, glomerulonefritis, nefrosclerose, enzovoort. Acute rugpijn manifesteert zich vaak tegen de achtergrond van urolithiasis, wanneer het gevormde conglomeraat door de urinewegen passeert;
  • obesitas 4 graden. Pijn in de onderrug ontstaat als gevolg van een verhoogde belasting van dit gebied;
  • myositis. Een scherpe rugpijn in dergelijke pathologieën manifesteert zich gewoonlijk na ernstige hypothermie;
  • infectieuze processen die in het botweefsel voorkomen. Deze aandoening wordt gekenmerkt door acute rugpijn;
  • tumor. In de vroege stadia van pijn misschien niet. Acute rugpijn treedt op in de stadia 3-4 van een kanker.

Medische evenementen

Meestal houden patiënten zich niet alleen bezig met de vraag waarom de rugpijn pijn doet, maar vragen ze zich ook af wat ze in zo'n situatie moeten doen? Het actie-algoritme kan variëren afhankelijk van het feit of de oorzaak van de pijn bekend is of niet.

Als de patiënt geen idee heeft wat de acute rugpijn veroorzaakte, moet hij eerst de temperatuur van zijn lichaam meten. Als het verhoogd is, is de kans groot dat de pijnlijke sensaties worden veroorzaakt door de progressie van infectieuze of inflammatoire processen. Het wordt afgeraden om zelf iets te doen - het is beter om onmiddellijk een arts te raadplegen of naar een medische instelling te gaan voor counseling en diagnose.

Als de oorzaak van de pijn spierverstikking of blauwe plekken is, kunt u het volgende doen:

  • neem ontstekingsremmende medicijnen. Een dergelijke mate van behandeling zal helpen pijn te verlichten en de intensiteit van ontsteking te verminderen;
  • u kunt zelf een diureticum gebruiken voor behandeling;
  • fixatie van de spieren en botten van de onderrug met een handdoek.

Wat niet te doen:

  • als er sprake is van een systematische manifestatie van rugpijn, die ook opgeeft, wordt het niet aanbevolen om altijd pijnstillers te nemen. De eliminatie van het hoofdsymptoom (pijn) kan vervolgens het diagnoseproces compliceren;
  • als behandelingsmethode kan geen gebruik worden gemaakt van verwarming. Veel mensen geloven dat als je de getroffen plek opwarmt, de pijn zal verdwijnen. Dit is niet het geval;
  • Het is niet nodig om onmiddellijk naar een chiropractor te gaan als de positie van de wervels is verstoord. Dergelijke veranderingen kunnen een gevolg zijn van dystrofische processen, dus kunnen geen behandelingsmaatregelen worden toegepast totdat een volledig onderzoek van de instantie is voltooid.

De behandeling van pijn in de lumbale regio wordt gedaan door een neuroloog. Het behandelplan is ontwikkeld afhankelijk van wat de manifestatie van pijn heeft veroorzaakt. Methoden kunnen zowel conservatief als werkbaar zijn. Gewoonlijk besluiten artsen eerst hun toevlucht te nemen tot conservatieve behandelingsmethoden en alleen vanwege hun ineffectiviteit nemen ze een chirurgische interventie.

Medicamenteuze behandeling kan bestaan ​​uit het nemen van dergelijke medicijnen:

  • antibiotica;
  • anti-inflammatoire;
  • glucocorticoïden;
  • diuretica;
  • spasmolytica;
  • probiotica en zo.

Rugpijn in de lumbale regio

Er is praktisch geen persoon die minstens eenmaal in zijn leven geen rugpijn in de lumbale regio zou ervaren. Hiermee betalen we voor rechtop lopen en onze dagelijkse gewoonten.

Naast verwondingen die de wervelkolom, de spieren, zenuwen en gewrichtsbanden kunnen aantasten, moet er rekening mee worden gehouden dat de rug in het lendegebied bij inwendige ziekten - nieraandoening, galblaas, vrouwelijke geslachtsorganen - pijn doet.

Symptomen van lage rugpijn kunnen variëren van saai tot acuut. De pijn kan vanzelf verdwijnen of chronisch worden (het symptoom is langer dan drie maanden aanwezig).

Gevaar!
Raadpleeg onmiddellijk een arts als:

  • lumbale pijn abrupt na duidelijk rugletsel;
  • de temperatuur steeg scherp, er zijn vegetatieve stoornissen, bewustzijnsverlies, zweten, moeite met ademhalen;
  • onvrijwillige lediging van de darm en blaas optreden;
  • er is gevoelloosheid in het liesgebied;
  • zwakte van de onderste ledematen, hun parese of verlamming, een schending van de gevoeligheid;
  • pijnen geven op in de buik en nemen scherp toe bij hoesten of niezen;
  • symptomen verschenen op de achtergrond van dramatisch gewichtsverlies, langdurig gebruik van steroïden, immunodeficiëntie;
  • in de familiegeschiedenis zijn er gevallen geweest van kanker, ontstekingsziekten of degeneratieve aandoeningen van het bot en kraakbeenweefsel.

Waarom doet je rug pijn in de lumbale regio?

Myofasciale pijn

Een spierspanning of spasme kan zich geleidelijk ontwikkelen of plotseling optreden. Bij een hoge belasting heeft schade niet alleen invloed op spiervezels, maar ook op ligamenten en fascia.

Spierrugpijn verschijnt na:

  • opheffen van zware gewichten of overbelasting tijdens het werken of sporten;
  • oefening van tijd tot tijd. Spieren zijn vooral kwetsbaar als u tijdens de werkweek inactief bent en dan in het weekend uren in de sportschool doorbrengt;
  • een sterke toename van het gewicht van zijn eigen lichaam, waarachter de spieren niet groeien;
  • langdurig zitten of staan ​​in een ongemakkelijke positie;
  • elke dag een tas dragen in een van de armen of over de schouder;
  • schending van de houding. De wervelkolom presteert het best zijn ondersteunende en beschermende functie wanneer u niet flauwvalt. De spieren in de onderrug ervaren de minste stress als je met een goede ondersteuning onder de lendenen zit en in de staande houding gelijkmatig het gewicht op beide benen verdelen.

Als je rug pijn doet na een blauwe plek, breuk, verstuiking, hypothermie, een besmettelijke ziekte of een vastgestelde worminfestatie, kan myositis (ontsteking) van de lage rugspieren worden vermoed. Ernstige pijn is constant aanwezig als gevolg van ontsteking van de spiervezels, "knobbeltjes" worden gevoeld in de spieren - de spasmen. Ontsteking kan acuut zijn of chronisch worden. Bij een lang ziekteverloop zijn de pijnen onstabiel, verergerd door langdurig liggen of zitten, in de late namiddag of als het weer verandert. Het aanraken van de spieren veroorzaakt een gevoel van pijn en ongemak, de spieren van de taille zijn in constante spanning, ontstekingsoedeem wordt gevormd, de temperatuur stijgt lokaal en op het niveau van het hele organisme.

Wanneer spierspasmen de inbreuk zijn op de wortels van de spinale zenuwen, lijken de aanvallen vaak op een afbeelding van ischias of ischias - brandende pijnen worden genoteerd op de achterkant van de dij en het onderbeen, ledematen worden gevoelloos, verliezen gevoeligheid. De uitgesproken spierspanning tijdens myositis zorgt ervoor dat de patiënt een geforceerde houding aanneemt, hij loopt en ligt gehurkt op halfgebogen benen.

Hoe om spinale spierpijn te behandelen? Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen en analgetica worden gebruikt om ontstekingen en pijn te elimineren. Geneesmiddelen kunnen worden ingenomen in de vorm van tabletten, zalven, injecties, pleisters voor transdermaal gebruik en de geleidelijke afgifte van werkzame stoffen. Meloxicam, Piroxicam, Diclofenac, Indomethacin, Nimesudil en Ketoprofen hebben ontstekingsremmende effecten. Ook worden irriterende en verwarmende zalven gebruikt (Kapsikam, Finalgon), die de bloedtoevoer naar de spieren van de onderrug reflexief verhogen. De grotere hoeveelheid stromend bloed helpt om de ontstekingsproducten en weefselafbraak uit te wassen.

Het verminderen van inflammatoir oedeem draagt ​​bij aan de injectie van corticosteroïden en vasotoniserende geneesmiddelen.

Nierziekten met zenuwuiteinden

In het lumbale gebied worden de wervels van elkaar gescheiden door elastische kraakbeenachtige schijven, die de nok redden van letsel, maar ze zijn zelf onderhevig aan slijtage en veroudering.

Normaal gesproken is de schijf een gelei-achtige pulpige kern, omgeven door een meer dichte laag van de annulus. De elasticiteit van de kern is te danken aan het vermogen om water te binden en vast te houden: naarmate de belasting toeneemt, accumuleert het water en neemt de elasticiteit toe, naarmate de druk afneemt, geeft de kern water af en wordt plat.

Osteochondrose in het wervellichaam ontstaat wanneer de tussenwervelschijven niet goed werken ("uitdroging") of wanneer er sprake is van overmatige lokale belasting. Meestal wordt rugpijn geassocieerd met het feit dat de onderste polen van de tussenwervelschijven de grootste belasting tijdens het zitten dragen, terwijl gewichten voor hen worden opgetild. Tegelijkertijd vormen zich tranen en verplaatsingen in de schijven, de wervellichamen worden beschadigd, er is een voortdurende pijnlijke pijn, pulsatie.

Rugpijn heeft verschillende ontwikkelingsmechanismen:

  • overtreding van de microcirculatie in de weefsels rondom de wervelkolom en, met name, in het wervelkanaal, de vorming van congestie en oedeem. Dergelijke toestanden ontwikkelen zich op de achtergrond van hypothermie, oververhitting, ontstekingsprocessen.
  • degeneratieve processen in de fixerende ligamenten van de wervelkolom. Verhoogde beweeglijkheid van de wervels leidt tot hun geringe verplaatsing en niet-fysiologische compressie, hetgeen de overtreding van zenuwen, bloedvaten, de vorming van hernia's veroorzaakt.
  • axiale compressie van de wervels bij het optillen van gewichten of hun schade als gevolg van overmatige rotatie (rotatie).
  • aseptische ontsteking. De vernietiging van de kern leidt tot sensibiliserende factoren die het wervelkanaal binnendringen. Er is irritatie van de zenuwuiteinden, die spierkrampen veroorzaakt die de aangrenzende wervels overtreden - boven en onder de hernia. Geleidelijk aan behandelt de reactie het gehele lumbale gebied en leidt tot het feit dat elke beweging een gevoel van pijn veroorzaakt.

Een losse schijf kan scheuren om een ​​uitsteeksel, uitsteeksel of prolaps van de kern te vormen, en dientengevolge een hernia. Het verschijnen van een hernia zet druk op het ruggenmerg en de wortels van de spinale zenuwen. In dergelijke omstandigheden is er een scherpe pulserende pijn in de onderrug, die divergeert langs de beknelde zenuw. De meest bekende gevallen van compressie van de heupzenuw (ischias), die een scherpe pijn manifesteren op de achterkant van de dij en het onderbeen, gevoelloosheid van de ledemaat van de hernia, spierzwakte, onvrijwillig instoppen van de benen.

Pijn in de lumbale wervelkolom wordt verergerd door te zitten en staan, terwijl je draait, buigt. Vaak is er een beschermende spierrespons - een pijnlijke spiercontractie (vorming van rollen) aan beide zijden van de wervelkolom, die de afscheiding isoleert van onnodige beweging. Osteochondrose leidt vervolgens tot lumbosacrale radiculitis (ontsteking van de wortels van de spinale zenuwen).

Veel patiënten, vanwege het feit dat de rugpijn erg pijn doet, nemen pijnstillende poses - wijzen het lichaam naar links af, liggen aan de rechterkant als de rechterkant pijn doet. Als de hernia aan de linkerkant is. Wordt ook gekenmerkt door het optreden van hevige pijn bij het indrukken van een hernia in de tussenwervelruimte (een symptoom van een bel).

Hoe te behandelen als je rug pijn doet met osteochondrose:

  • tijdens het begin van de pijn kunt u een verdovingshouding nemen - op uw rug liggen en een kussen onder uw knieën leggen. Slapen wordt ook aanbevolen op een hard oppervlak;
  • van pijnstillende geneesmiddelen kan oraal, oraal, diclofenac en andere NSAID's oraal of als een injectie aan beide zijden van de wervelkolom in het lumbale hotel worden ingenomen;
  • gebruik plaatselijke irriterende middelen als een afleidingstherapie - mosterdpleister, jodiumnet, pepervlek en zalf;
  • elimineren van miotische spasmen door manuele therapie, acupunctuur, vacuümmassage, reflexologie, gymnastiek;
  • met de verzwakking van de acute periode, kunt u modderbehandeling, ozocerite, verwarming gebruiken.

Behandeling voor pijn bij het radiculair syndroom omvat:

  • het verschaffen van bedrust, strekken van de lumbale wervelkolom (droog of onder water);
  • het gebruik van novocaïne-blokkades op de plaats van overtreding, het nemen van NSAID's of zwakke opiaten;
  • fysiotherapie - stimulatie met microcurrenten, elektroforese met pijnstillers.

Indicaties voor chirurgie zijn constante acute pijn, evenals disfunctie van inwendige organen, ontwikkeling van verlamming van de extremiteiten, sekwestratie van een hernia in het wervelkanaal.

Degeneratieve inflammatoire laesies

Spondyloarthrosis (ontsteking van de boogvormige wervelgewrichten) treedt op bij degeneratie, waarbij de hoogte en het volume van de tussenwervelschijven worden verminderd. Pijn in de onderrug lijkt te zijn veroorzaakt door overbelasting van de capsule en toenemende druk op het oppervlak van de tussenwervelgewrichten. Pijngevoelens veroorzaken dat de patiënt meer buigt in de onderrug, waardoor de overbelasting van de tussenwervelgewrichten toeneemt. Vooral het ongemak in de onderrug wordt verergerd door het dragen van schoenen met hakken, lang lopen, afdalen van olifanten, een positie waarbij het lichaam naar achteren leunt, bijvoorbeeld als je naar iets boven het hoofd kijkt.

Patiënten met deze diagnose hebben 's ochtends stijfheid, pijn neemt toe gedurende de dag of na het sporten. Het heeft een diffuse aard en het is moeilijk om duidelijk de grenzen te tonen: ongemak wordt gedefinieerd in de gluteale spieren, de lies, de onderbuik, in het scrotum bij mannen. Deze spondyloarthrosis verschilt van het radiculaire syndroom, wanneer u de bron van pijn kunt richten.

Wat te doen om pijn te verlichten? Gewoonlijk helpt het aannemen van een rugligging door de benen bij de heup- en kniegewrichten te buigen.

Hun geneesmiddelen verdienen de voorkeur boven niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen en niet-narcotische analgetica - Paracetamol, Diclofenac, Ketoprofen, Indomethacin, Pyroxicam, Naproxen, Ibuprofen, Meloxicam, Nimesulide en Celecoxib. Bij acute rugpijn, intramusculaire toediening van Movalis, geeft Amlotex een snel effect.

Spierverslappers worden ook toegevoegd (Sirdalud, Midocam), omdat ze de spierspanning verlichten en de mobiliteit van de wervelkolom verbeteren.

Psychotherapie heeft een positief effect, omdat chronische pijn de patiënt in een staat van depressie brengt.

Spondylose heeft, in tegenstelling tot osteochondrose, een groter effect op de fibreuze ring van de tussenwervelschijf en het voorste longitudinale ligament. Bij deze ziekte vindt verkalking van bindweefselstructuren plaats met de vorming van gezwellen aan de rand van de wervels - osteofyten. Deze formaties veroorzaken een verstoorde microcirculatie nabij de wortels van zenuwen en leiden ertoe dat rugpijn in de onderrug, evenals beperkte mobiliteit van deze sectie, wordt veroorzaakt.

De behandeling is meestal conservatief, met het gebruik van ontstekingsremmende medicijnen, pijnstillers, vitamines. Elektroforese met novocaïne, leadase, manuele therapie, fysiotherapie (amplipulse, lasersysteem, schokgolftherapie voor de vernietiging van samengedrukte elementen en verhoging van de mobiliteit van de wervelkolom) geeft een goed effect.

Let op!
In het vergevorderde stadium lossen osteophyten niet op. Hoewel hun grootte klein is, is de behandeling gericht op het elimineren van ontsteking, pijn, het verbeteren van het metabolisme. Als de rug op hetzelfde moment geen pijn doet, doen ze niets met de gezwellen. Als osteofyten aanhoudende pijn veroorzaken of groot zijn, kunnen ze tijdens de operatie worden verwijderd.

Ziekten van de tumoraard

Lage rugpijn kan optreden door compressie van het ruggenmerg door een tumor aan de buitenkant (extramedullaire formaties) en aan de binnenkant (intramedullair, afkomstig van het ruggenmerg zelf).

Cellen van verschillende weefsels kunnen pathologisch groeien:

  • vet - lipoma wordt gevormd;
  • zenuwwortels - neuroma;
  • bloedvaten van het ruggenmerg - hemangioom;
  • helperweefsel - glioom;
  • botweefsel - osteosarcoom;
  • kraakbeenweefsel - chondrosarcoom.

Het tumorproces, vooral kwaadaardig, wordt gekenmerkt door pijnsyndroom, dat lijkt op ischias (kan eenzijdig en bilateraal zijn), de algemene verslechtering van de toestand van de patiënt, uitputting.

Als de pathologie de regio I - IV van de lendenwervels beïnvloedt, wordt brandende pijn gevoeld in de voorkant en de zijkanten van de dij, onvolledige verlamming van dit gebied.

Met een laesie in het gebied van de IV lumbaal - II sacrale segmenten, worden gevoelloosheid van het paragenitale gebied, verminderde motoriek en gevoelige innervatie van de gluteale spieren, achterste oppervlak van de dij, gastrocnemius, incontinentie van feces en urine opgemerkt.

Een uitgesproken stoornis in het werk van de bekkenorganen treedt op wanneer een neoplasma wordt gevormd in het gebied van de sacrale wervels van de V - III. De patiënt lijdt aan seksuele impotentie of menstruele abnormaliteiten, constipatie of incontinentie van uitwerpselen en urine.

Behandeling van specifieke tumoren, pijnstillers en middelen tegen kanker zijn geneesmiddelen op recept.

Zoals je kunt zien, wordt rugpijn meestal veroorzaakt door musculoskeletale pathologieën. Ze kunnen worden gediagnosticeerd op basis van klinische symptomen en onderzoeksgegevens, waarvan de belangrijkste taak is om de aard van de ziekte correct te bepalen en niet te verwarren met oncologische oorzaken, ziekten van inwendige organen of trauma. In geval van rugklachten adviseren wij om altijd een neuroloog of orthopedist te raadplegen.

Pijn in de onderrug, lumbale regio

Lage rugpijn kan voorkomen rechts, links, zwangerschap (in de vroege en late perioden).

Pijn in de onderrug - een soort afrekening van de mensheid voor rechtop, wanneer de grootste last op de lumbale wervelkolom valt, die de hoofdbelasting van de massa van het menselijk lichaam draagt. Hypodynamie, ongezonde voeding, obesitas en stress hebben ook een nadelig effect op de wervelkolom. Voor velen is rugpijn (lumbodynie) zo gewoon dat het onderdeel wordt van het dagelijks leven. Het kan maar één keer voorkomen en zonder spoor verdwijnen, en het kan steeds weer terugkeren. In de regel herstelt het merendeel van de patiënten binnen 2-3 maanden, slechts een klein aantal patiënten met klachten over lumbalgie vertoont ernstige ziektes.

Lumbale pijn kan van een andere aard zijn - pijn, die ontstaat na een lange zitting of een nachtelijke slaap, of scherpe schietpijnen, die in de meest oncomfortabele positie zijn gevangen en niet toestaan ​​om te buigen. Pijn kan worden geassocieerd met het knellen van de zenuwwortels, irritatie van de eigen zenuwen van de wervelkolom, evenals zwelling en irritatie van de spieren en ligamenten in het gebied van de innervatie van de lumbale wervelkolom, of kan worden gegeven aan de onderrug voor ziekten van de inwendige organen. De beroemdste lumbale syndromen zijn lumbago en ischias (lumbale ischias).

Rugpijn kan worden onderverdeeld in primaire en secundaire.

De oorzaken van primaire rugpijn zijn te wijten aan de pathologie van de wervelkolom - dystrofische en functionele veranderingen in de gewrichten van de wervels, tussenwervelschijven, spieren, pezen, ligamenten.

De wervelkolom bestaat uit een reeks wervels die onderling verbonden zijn door elastische weefsels - spieren en gewrichtsbanden. Ze (behalve botweefsel) bevatten zenuwuiteinden en kunnen een bron van rugpijn worden.

Secundaire rugpijn is geassocieerd met traumatische laesies van de wervelkolom, tumor en infectieuze processen, ziekten van de inwendige organen, waaronder de bekkenorganen bij vrouwen, osteoporose en andere pathologieën. Dit is een soort alarm over lichamelijke storingen. Er zijn veel redenen voor rugpijn, die niet noodzakelijk gerelateerd zijn aan spinale pathologie. Vooral veel voorkomende oorzaken van aanhoudende lage rugpijn zijn goedaardige en kwaadaardige bekkenorganen bij vrouwen en mannen (endometriose, vleesbomen, dysmenorroe, ontstekingsziekten van de eierstokken, beschadiging van grote bloedvaten, nieren, chronische prostatitis, bepaalde ziekten van het zenuwstelsel).

De meest voorkomende oorzaak van rugpijn is osteochondrose van de wervelkolom, die zich manifesteert als gevolg van knijpen van de zenuwwortels die zich op een bepaald niveau van het ruggenmerg uitstrekken.

Rugpijn, spinale osteochondrosis, hernia, schijfuitsteeksel

Er zijn veel menselijke gezondheidsproblemen die leiden tot pijn in de wervelkolom (rug en onderrug). Sommigen van hen zijn aangeboren, zoals de rug van Bifida (spina Bifida), andere zijn gevormd met de leeftijd (osteochondrose, spondylose, spondylartrose, osteoporose, enz.). De meeste oorzaken van pijn in de wervelkolom (rug en onderrug) in de bevolking in de werkende leeftijd zijn echter in hun oorsprong gerelateerd aan hetzelfde type fysieke inspanning op het werk (achter het stuur zitten in een auto of zitten aan een computer) en verwondingen aan de wervelkolom.

In ambulante praktijken bij patiënten met osteochondrose van de wervelkolom komt het accumulerende mechanisme van rugpijn het meest voor. Het uiterlijk van een aanhoudend pijnsymptoom in de wervelkolom (rug en onderrug) tegen de achtergrond van bestaande osteochondrose wordt voorafgegaan door de aanwezigheid van ongemak bij de patiënt gedurende een lange tijdsperiode.

Pijn in de wervelkolom (rug en onderrug) komt veel minder vaak voor bij mensen die een sportieve levensstijl leiden. Preventie van de ontwikkeling van osteochondrose en het optreden van pijn in de wervelkolom (rug en taille) wordt voornamelijk vergemakkelijkt door onafhankelijke gymnastiek en actieve rust. Dit verwijdert de dagelijkse werkbelasting van dezelfde spieren, ligamenten en gewrichten van de lumbale wervelkolom.

Compressie van de heupzenuw met het optreden van pijn in het been met osteochondrose van de wervelkolom met een hernia.

Veel voorkomende oorzaken van spinale pijn (rug en onderrug) zijn:

  • spierspasmen (acuut of chronisch)
  • uitsteeksel of hernia van de tussenwervelschijf (met een mogelijk beknelde zenuw)
  • spinale degeneratieve processen (osteochondrose, spondylose, spondylolisthesis)
  • De ziekte van Sheermann Mau
  • spondylitis ankylopoetica
  • spinale stenose
  • sacroiliitis (ontsteking van het sacro-iliacale gewricht)
  • artrose van het sacro-iliacale gewricht
  • artrose van het tussenwervelgewricht (spondylartrose), enz.

Lage rugpijn bij lumbale osteochondrose

Pijn in de onderrug met osteochondrose kan verergerd worden door hoesten en niezen, met elke beweging, vooral wanneer het lichaam naar voren buigt. Samen met rugpijn kan lumbale osteochondrose manifesteren als een schending van de gevoeligheid van bepaalde huidgebieden of spieren van de onderste helft van het lichaam en de benen, verzwakking of verdwijning van de peesreflexen van de benen. In de regel is er bij osteochondrose een kromming van de lumbale wervelkolom. Afhankelijk van het vlak waarin de kromming plaatsvindt, wordt scoliose onderscheiden (kromming naar rechts of links), lordose (naar voren gekromd) en kyfose (afvlakking van het lendegebied of zelfs gebogen rug). In het geval dat er bij osteochondrose een knelling in het ruggenmerg is, is er sprake van een overtreding van urineren of ontlasting, evenals een overtreding van de gevoeligheid van de blaas of geslachtsorganen.

Echter, meestal lumbale osteochondrose manifesteert zich door radiculaire pijn - d.w.z. zich ontwikkelen als gevolg van het knijpen van de zenuwwortels die zich op een bepaald niveau van het ruggenmerg uitstrekken. Dus, een van de bekende lumbale syndromen - lumbago. Het gebeurt op het moment van fysieke inspanning of in een ongemakkelijke houding van het lichaam, en soms zonder duidelijke reden. Plotseling verschijnt binnen enkele minuten of uren een scherpe schietpijn ("lumbago"), vaak brandt en barst het ("alsof de brandstapel vast zat in de onderrug"). De patiënt verstijft in een ongemakkelijke positie, kan niet ongebogen zijn als een aanval heeft plaatsgevonden op het moment van gewichtheffen. Pogingen om uit bed te komen, te hoesten of het been te buigen gaan gepaard met een sterke toename van de pijn in de onderrug en heiligbeen. Als de patiënt wordt gevraagd op te staan, wordt een scherpe onbeweeglijkheid van het gehele lumbale gebied als gevolg van spierspanning onthuld.

Lage rugpijn met spit

Lumbago (lumbago; Lat. Lumbus onderrug; synoniem voor rugpijn) is een aanval van plotselinge en scherpe pijn, evenals een overbelasting van spieren in het lendegebied. Het komt in de regel voor op het moment van fysieke inspanning of erna en wordt geprovoceerd door oververhitting en daaropvolgende afkoeling van het lichaam.

Lumbago-pijn in de onderrug verschijnt in de beginfase van het dystrofische proces in de tussenwervelschijf, waarvan de gelatineuze kern zijn elasticiteit verliest en in afzonderlijke fragmenten uiteenvalt. Fragmenten van de kern tijdens fysieke spanning en bewegingen van de wervelkolom oefenen druk uit op de vezelige ring die gevoelige receptoren bevat. Irritatie van receptoren in het spinale segment veroorzaakt pijn, reflexreacties en tonische spierspanning in het lendegebied.

De aard van plotselinge scherpe rugpijn - tranende, kloppend, doordringend, doorschietend. De patiënt kan niet rechtzetten, de rugspieren raken gespannen. De geringste beweging, hoest of lichamelijke exacerbatie verergert de pijn. Op de lage rug drukken doet pijn. Tijdens een aanval wordt de persoon hulpeloos, verstijft in een geforceerde houding, elke poging tot beweging intensiveert de pijn en ontwikkelt zich een spierspasmen van de lumbale regio. De duur van pijn in de rug is van enkele minuten tot enkele uren en dagen. In rust en liggend op een harde ondergrond, neemt de scherpe pijn af. Soms verdwijnt ernstige pijn zo plotseling als het lijkt. In dit geval hebben patiënten het gevoel dat "iets op hun plaats viel" in de onderrug.

Bij herhaalde aanvallen van lumbago pijn vaak optreden in de posterior of posterior van het buitenste oppervlak van de dij of het onderbeen (lumboischialgia), die de betrokkenheid van de overeenkomstige spinale wortels in het pathologische proces aangeeft.

Ischias ontwikkelt zich als gevolg van het knijpen van de wervelkolom, die iets lager ligt dan bij de lumbago.

Lage rugpijn voor ischias

Ischias (Grieks ischiás, van ischíon - bekken, heup, meervoud ischía - stoel), ischias, ziekte van de wortels van het lumbosacrale ruggenmerg en, voornamelijk, de heupzenuw. Deze zenuw is de grootste in het menselijk lichaam. Het komt op vijf verschillende niveaus van het ruggenmerg in de lumbale wervelkolom voor, het deel dat de hoofdbelasting draagt. Vervolgens daalt de ischiaszenuw door het been en splitst zich in kleinere zenuwen die naar de dij, knie, scheen, enkel, voet en vingers gaan. Vanwege de grote lengte van de heupzenuw en de nauwe verbinding met veel organen, zijn ziekten van de heupzenuw heel gebruikelijk.

Pijn met ischias is het meest divers. Onder de mogelijke soorten pijn en sensaties zijn schieten pijn, branden, tintelingen, kippenvel en gevoelloosheid op hetzelfde moment. De pijn van ischias kan zo ernstig zijn dat de patiënt niet kan slapen of zulke noodzakelijke handelingen kan verrichten als zitten, staan, lopen, bukken of draaien.

Er doen zich pijnschokken voor in de bil en aan de achterkant van de voet, meestal aan één kant van het lichaam. Net als bij de lumbago worden ze versterkt door de positie van het lichaam te veranderen. Op het been worden delen onthuld die bijzonder pijnlijk zijn om aan te raken: dit zijn benige uitsteeksels langs de onderrand van de bil en in het gebied van de knie. Samen met dit, worden pijnlijke knobbeltjes gevonden in de spieren van de dij en het onderbeen.

Aanvallen van spit en heupzucht hebben de neiging om gedurende het hele leven terug te keren. Daarom is het erg belangrijk om het type belasting of de positie van het lichaam te identificeren, waardoor ze eruit zien. Dit zal de ontwikkeling van aanvallen voorkomen. Acute manifestaties van de ziekte worden gestopt door analgetica, analgetische blokkades in het ruggenmerggebied en door speciale technieken voor het strekken van de wervelkolom en het gluteale gebied. De behandeling van het syndroom moet complex zijn.

Lagere rugpijn voor nierziekte

Lumbale pijn is een van de meest voorkomende symptomen van nieraandoeningen.

Want de pathologie van de nieren wordt gekenmerkt door constante "saaie" pijn in de ribben-wervelhoek vanaf de zijkant van de zieke nier. Vaak straalt ("geeft") de pijn in het hypochondrium, het navelgebied en de onderbuik. De beschreven pijn is het gevolg van een snelle uitzetting van de niercapsule, bijvoorbeeld in geval van oedeem in de aanwezigheid van acute pyelonefritis of een geblokkeerde ureter. Ondertussen gaan veel ziekten - chronische pyelonefritis, hydronefrose, kwaadaardige tumoren en polycystische nierziekte - door zonder pijn, omdat ze gepaard gaan met een zeer langzame uitrekking van de niercapsule.

Mogelijke oorzaken van rugpijn

Lage rugpijn kan optreden als u:

- Besteed veel tijd aan het besturen van een auto of computer
- Neem deel aan dynamische fysieke arbeid met een sterke verandering in lichaamshouding (vooral als je specialiteit gepaard gaat met zware lichamelijke inspanning)
- Overdraag jezelf in de sportschool of fitnessclub. Wees uiterst voorzichtig als je onlangs begint met trainen.
- Leiding geven aan voornamelijk sedentaire (kantoorpersoneel) of staande (verkopers, obers, medewerkers van straatreclame, chirurgen) levensstijl
- Je bent dol op Dacha werkt
- Zijn overgewicht
- Extra risico voor vrouwen
- Bent u zwanger of heeft u net bevallen
- Bereikte postmenopauzale, begunstiging van de ontwikkeling van osteoporose

Ziekten waarbij pijn in de onderrug is

- Spinale osteochondrose
- Goedaardige en kwaadaardige ziekten van de bekkenorganen. (prostaatziekten, waaronder chronische prostatitis, de aanwezigheid van bepaalde ziekten in het bekkengebied, bijvoorbeeld tumoren).
- Hernia tussenwervelschijven
- Pijn in de rug, na een lange wandeling, wijst op de mogelijkheid van spinale stenose. De ziekte manifesteert zich door spinale syndroom (pseudo-intermitterende) kreupelheid. De patiënt klaagt over pijn en krampen in de onderrug en billen die tijdens het lopen verschijnen. De pijn verdwijnt in een zittende of liggende positie, maar neemt opnieuw toe met hernieuwde fysieke inspanning.
- Reumatische polymyalgie is een syndroom dat zich bij oudere patiënten ontwikkelt en dat in de regel begint met geleidelijk toenemende pijn en stijfheid in de proximale bovenste ledematen. Reumatische polymyalgie kan zich ook manifesteren als pijn in de proximale onderste ledematen en onderrug.

1. Osteochondrose (dorsopathie) is de meest voorkomende bron van pijn in de onderrug. Het onderzoek onthult degeneratieve ziekten van de wervelkolom - osteoartritis, osteoartrose en osteoporose. De hoogte van de tussenwervelschijven neemt af, wat leidt tot schendingen van de mechanische balans tussen de structuren van de wervelkolom - vandaar de constante, redelijk verdraagbare, maar periodiek toenemende pijn in de onderrug.

2. Spierspasmen. Heeft u bij acute en overmatige lichaamsbeweging voor u acute rugklachten opgelopen? Een predisponerende factor is een langdurige statische abnormale lichaamspositie (op de computer, gehurkt, in tweeën gebogen tijdens het dacha-werk). Als gevolg hiervan ontwikkelt zich spierspasmen, waardoor de mobiliteit van een bepaald deel van de wervelkolom wordt beperkt. Geperste spieren worden een bron van lijden en beginnen een vicieuze cirkel "rugpijn - spierspasmen - pijn". Deze aandoening kan lange tijd aanhouden en veroorzaakt veel onaangename minuten. Waarschuwing! Voor aanhoudende rugpijn, vooral als het snel en acuut begint, raadpleeg een arts om de ziekten te identificeren die het veroorzaakten en een moderne en correcte behandeling te ontwikkelen.

3. Een hernia die de wortels van het ruggenmerg knijpt is vooral gebruikelijk bij mannen ouder dan 40 jaar. Het eerste symptoom van problemen is lumbodynie in combinatie met een aantal bijkomende symptomen: pijn langs de ruggengraat van de bil naar de voet bij hoesten, niezen en lachen, moeite met buigen en rechttrekken van de wervelkolom in het lendegebied (dit is vooral duidelijk bij het aantrekken van sokken en schoenen), waardoor het onaangenaam wordt sensaties bij het rechtop zetten van het rechte been. Deze rugpijn wordt vaak de verouderde term "ischias" of het informele woord "rugpijn" genoemd. De pijn neemt rechtop toe en neemt af in een horizontale positie.

4. Spinale instabiliteit is een typisch probleem voor vrouwen van middelbare leeftijd. Gemanifesteerd door rugpijn, verergerd door langdurige fysieke inspanning en staan. Tegelijkertijd is er een gevoel van vermoeidheid en een verlangen om te gaan liggen. De ziekte wordt veroorzaakt door schade aan de schijf of het tussenwervelgewricht en gaat vaak gepaard met de achtergrond van matige zwaarlijvigheid. Het is moeilijk voor dergelijke patiënten om niet te buigen, maar om te straightenen, om "extra" bewegingen te maken.

5. Smal wervelkanaal. Het meest voorkomende symptoom is pijn in rust, gecombineerd met pijn tijdens het lopen. Het verspreidt zich langs de ruggengraat van de bil naar de voet, terwijl het altijd pijn doet, zelfs liegt of zit, voor zover het onmogelijk is om op de "pijnlijke" bil te zitten. Smal ruggengraatskanaalsyndroom - een gevolg van degeneratieve veranderingen, groei van bot- en gewrichtsstructuren van de wervelkolom, wat leidt tot de schending van de wortels van de spinale zenuwen. Jouw acties. Wat ook de oorzaak van de rugpijn is, het is onmogelijk om het zelf te bepalen. Als uw rug geen dag of nacht rust geeft, is het beter om direct contact op te nemen met een specialist die u de tactiek van de behandeling zal vertellen.

Diagnose voor rugpijn

Voor lage rugpijn en lumbago wordt het aanbevolen om een ​​computer (die de staat van het ruggengraatbotweefsel toont) en magnetische resonantie (laat u de toestand van zacht weefsel) tomografie te onderzoeken en een echografie van de inwendige organen te maken.

Een van de diagnostische methoden is radiografie - een relatief goedkope methode en kan nuttig zijn voor het opsporen van verschillende aandoeningen, van botbreuken tot nierstenen. Veel van de gedetecteerde veranderingen suggereren alleen de juiste diagnose en aanvullende studies kunnen nodig zijn om dit te bevestigen. Bovendien kunnen sommige radiografische veranderingen gerelateerde bevindingen zijn die niet de oorzaak van pijn zijn.

Diagnose van lumbale pijn, spinale osteochondrose, hernia, schijfuitsteeksel

Het begint allemaal met een neurologisch en orthopedisch onderzoek door een arts. Tijdens dit onderzoek wordt de neurologische status van de patiënt beoordeeld en worden mogelijke schendingen van de biomechanica van de wervelkolom geïdentificeerd met een verplichte beoordeling van de toestand van de rugspieren en het gluteale gebied. Reeds in dit stadium van de studie kan een patiënt met osteochondrose van de wervelkolom en rug- en lage rugklachten worden gediagnosticeerd en behandeld.

Soms, volgens de resultaten van een neurologisch en orthopedisch onderzoek van een patiënt met een pijnlijk symptoom op de achtergrond van osteochondrose, kunnen de volgende aanvullende diagnostische procedures worden voorgeschreven:

  • röntgenfoto van de lumbosacrale wervelkolom met functionele tests
  • CT van de lumbosacrale wervelkolom
  • MRI van de lumbosacrale wervelkolom

Compressie van de zenuwherniation van de tussenwervelschijf met het optreden van pijn in het been met osteochondrose van de wervelkolom.

Het midden van de tussenwervelschijf wordt bezet door de geliforiforme pulpeuze kern. Het is omgeven en ondersteund door een vezelige ring bestaande uit fibro-kraakbeen en bindweefsel. Lees hier meer over in het artikel over de anatomie van de wervelkolom en het ruggenmerg.

De dikte van de schijven neemt af, de wervellichamen naderen elkaar, verminderen de tussenwervelgaten en brengen de zenuwen en bloedvaten erin in gevaar (osteochondrose).

Spondylolisthesis (vertebrale dislocatie) met spinale instabiliteit met zenuwcompressie.

Uitpuilen van de schijven (uitsteeksel van de tussenwervelschijf) met hun verdere uitval in het lumen van het wervelkanaal (hernia) leidt meestal tot compressie van de zenuwwortels, waardoor pijn langs de geperste zenuw wordt veroorzaakt (pijn die leidt tot been, arm, achterkant van het hoofd, nek, ribben) afhankelijk van het compressieniveau van de zenuw) met een verzwakking van de kracht van de spieren in de gebieden van hun innervatie en verminderde gevoeligheid.

Vaak gaat het uitsteeksel of de hernia van de tussenwervelschijf gepaard met spierpijn langs de zenuw (arm of been). Tegelijkertijd worden één of onmiddellijk (zelden) twee zenuwen samengeperst.

Naast compressie van de zenuw kan de stabiliteit van het wervelsegment worden verstoord. Met instabiliteit van de wervelkolom wordt de wervel naar voren verplaatst (anterolisthesis) of naar achteren (retolisthesis). Ter verduidelijking van de diagnose kan radiografie van de lumbosacrale wervelkolom nodig zijn met functionele testen.

Scoliose van de wervelkolom in het geval van beschermende spasmen van de rugspieren tegen de achtergrond van spinale osteochondrose met een uitstulping van de hernia of de tussenwervelschijf.

Meestal lijden zenuwbundels die de heupzenuw vormen vanwege hun anatomische locatie, aan hernia-compressie of het uit elkaar steken van de tussenwervelschijf. De sciatische zenuw is samengesteld uit L5, S1, S2, S3 vezels - spinale zenuwen.

Spinale stenose met compressie van het ruggenmerg.

De focus van chronische ontsteking in het lumen van het wervelkanaal kan leiden tot de vorming van zijn vernauwing (stenose van het wervelkanaalkanaal) en compressie van de zenuwen en het ruggenmerg die erdoorheen gaan. Daarom is het in geval van een stenose van het wervelkanaal altijd noodzakelijk om een ​​volledige behandelingskuur uit te voeren met behulp van een heel arsenaal aan verschillende medische technieken en in het geval van niet-effectiviteit, is een chirurgische behandeling noodzakelijk.

Rugpijn behandeling

Behandeling van rugpijn, spinale osteochondrosis, hernia, schijfuitsteeksel

Afhankelijk van de ernst van de manifestaties en de oorzaken van pijn in de rug en de onderrug tegen de achtergrond van spinale osteochondrose met een hernia of een uitsteeksel van een schijf bij een patiënt, zijn de volgende therapeutische acties mogelijk:

  • medicamenteuze behandeling (NSAID's, analgetica, hormonen)
  • blokkade - injecties van medicijnen in de holte van het tussenwervelgewricht, wervelkanaal, triggerpoints in de spieren
  • manuele therapie (musculaire, articulaire en radiculaire techniek)
  • fysiotherapie (UHF, SMT, etc.)
  • therapeutische oefeningen
  • acupunctuur
  • chirurgische behandeling

Bij de behandeling van rug- en lendepijn op de achtergrond van spinale osteochondrose met hernia of schijfuitsteeksel, wordt de eliminatie van wallen, ontsteking, pijn, herstel van het bewegingsvolume in de gewrichten en de lage rugspieren versneld bij het gebruik van fysiotherapie.

Tussenwervelgewrichten (facetgewrichten) kunnen ook therapeutische blokkades worden uitgevoerd, wanneer conventionele behandeling geen positief effect heeft. Meestal vereist dit voldoende lage doses verdovingsmiddel en cortison in het lumen van het aangetaste gewricht.

Het gebruik van acupunctuur is zeer effectief bij de behandeling van pijn in de rug en onderrug tegen de achtergrond van spinale osteochondrose met hernia of uitsteeksel van de schijf.

In combinatie met een goed gekozen fysiotherapieschema kunnen deze therapeutische blokken een goed en langdurig effect geven op lumbale pijn en pijn in het heiligbeen met een hernia of uitsteeksel van de schijf bij een patiënt met spinale osteochondrose.

Bij de behandeling van pijn in het been en de bil tegen de achtergrond van spinale osteochondrose met hernia of schijfuitsteeksel, wordt de eliminatie van pijn, tintelingen en herstel van gevoeligheid in het been, wanneer de heupzenuw neuritis is in het geval van compressie van de hernia of het uitsteeksel van de schijf, versneld wanneer fysiotherapie wordt gebruikt.

Het dragen van een semi-rigide lumbosacraal korset bij de behandeling van pijn in de rug en onderrug tegen de achtergrond van osteochondrose van de wervelkolom met een hernia van de schijf of het uitsteeksel van de schijf, helpt de hoeveelheid beweging in de lumbale wervelkolom te beperken. Dit helpt voornamelijk pijn te verminderen op het gebied van ontsteking van de tussenwervelgewrichten en overmatige beschermende spanning en spasmen in de rugspieren te verlichten.

Een variant van het semi-rigide lumbosacrale korset, dat helpt bij de behandeling van rug- en lage rugpijn op de achtergrond van spinale osteochondrose met hernia of uitsteeksel van de schijf.

In zo'n korset kan een patiënt met rug- en lumbale pijnen op de achtergrond van spinale osteochondrose met hernia of schijfuitsteeksel zelfstandig thuis en op straat bewegen en zelfs in de auto en op de werkplek zitten. De noodzaak om een ​​korset te dragen bij een patiënt verdwijnt zodra de rugpijn voorbij is.

Maar er moet aan worden herinnerd dat in de periode van exacerbatie van pijn in de rug en onderrug tegen de achtergrond van osteochondrose van de wervelkolom met een hernia of uitsteeksel van de schijf, workloads moeten worden vermeden en rust moet worden waargenomen. Dit is een tijdelijke beperking, maar het verkort de hersteltijd aanzienlijk en laat, in de context van de behandeling, de wervelkolom zich niet verder ontwikkelen.

Een variant van het semi-rigide lumbosacrale korset, dat helpt bij de behandeling van rug- en lage rugpijn op de achtergrond van spinale osteochondrose met hernia of uitsteeksel van de schijf.

Er zijn verschillende soorten lumbosacrale semi-rigide korsetten. Ze worden allemaal individueel in grootte geselecteerd en kunnen herhaaldelijk worden gebruikt in het geval van herhaling van pijn in de rug en onderrug tegen de achtergrond van osteochondrose van de wervelkolom, evenals voor de preventie van mogelijke exacerbaties van het pijnsymptoom.

Doctor's aanbevelingen voor lage rugpijn

  • Rust 2-5 dagen. Het gaat over bedrust op een stevige vlakke ondergrond.
  • Draag indien nodig een speciaal verband.
  • Neem pijnstillers en ontstekingsremmers - niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen. De meest effectieve ketoprofen, diclofenac, ibuprofen en anderen. Ze worden geproduceerd in tabletten, oplossingen voor injectie en in de vorm van zalven.
  • Een specialist kan spierverslappers benoemen om spierspasmen te verlichten.
  • Diuretische en vasculaire geneesmiddelen - om de zwelling van de zenuwwortel te verminderen en de bloedcirculatie in het getroffen gebied te verbeteren.
  • Om toevlucht te nemen tot lokale therapie met zalven en gels die pijnstillers, ontstekingsremmende of verwarmende componenten bevatten.
  • Volg een kuur fysiotherapie om een ​​positief effect te consolideren wanneer je gezondheid verbetert. Fysiotherapeutische procedures (magneettherapie, elektroforese, fonoforese), evenals massage en fysiotherapie, verlichten spierspanning, verbeteren de bloedsomloop en stoppen het ontstekingsproces.
  • Onlangs verschenen er ter beschikking van artsen dubbelwerkende agentia - pijnstillers en spierverslappers (ontspannende spieren), wat erg belangrijk is bij de behandeling van pijn in de pathologie van het bewegingsapparaat en spierspasmen. Dit is Katadolon (flupirtin), dat een drievoudig effect heeft - verdoving, spierontspannend en neuroprotectief (bescherming van zenuwcellen tegen beschadiging). In essentie is dit een fundamenteel nieuwe benadering van de behandeling van rugpijn.

Als rugpijn niet gepaard gaat met ernstige ziekten, kan yoga het helpen verlichten.

Pijn in de onderrug rechts of links

Lage rugpijn duidt meestal op ziekten van de genitale bol (voornamelijk de juiste aanhangsels van de eierstokken en het bekken peritoneum), het proces van de blinde darm (appendix), de rechter nier, urineleider, darm, hernia, ziekten van de buikwand.

Zowel pijn in de onderrug als de rechterzijde wijzen meestal op ziekten van de geslachtsdelen (voornamelijk de linker aanhangsels van de eierstokken en het bekken peritoneum), linker nier, urineleider, darm, hernia, ziekten van de buikwand.

Welke ziekten rugpijn veroorzaken aan de rechterkant of aan de linkerkant:

Ook de pijn in de onderrug kan de volgende ziekten veroorzaken:

1. Ziekten van de wervelkolom (lendewervels, heiligbeen, bekken):
- Aangeboren anomalieën: spondylose, spondylolisthesis, vrijen, sacralisatie.

- Verworven ziekten:
- letsel, schade
- ontstekingsziekten (spondylitis, sacroiliitis, osteomyelitis)
- degeneratieve aandoeningen (spondylose, spondyloarthrosis, verdikking van de gele gewrichtsbanden)
- tumor.

2. Ziekten van de spieren (lumbale en ischias):
- traumatische letsels, ontstekingsziekten.

3. Ziekten van het zenuwstelsel van de lumbosacrale regio:
- misvormingen van het zenuwstelsel, ontstekingsziekten (neuromialgie, rechtszijdige neuritis, plexitis, ischias);
- stofwisselingsstoornissen: algemene metabole stoornissen van het lichaam (diabetes, jicht), lokale metabole stoornissen;
- compressie van zenuwelementen (zenuwpilaren, wortels);
- functionele ziekten (neurasthenie, hysterie);

4. Ziekten van de interne organen:
- ziekten van de buikorganen (nieren, darmen);
- organen van het bekkengebied (baarmoeder, de appendages, parametrische vezels en peritoneum, blaas).

Wat voor soort arts om rugpijn te vragen:

Rugpijn is in de regel tijdelijk en goedaardig. Slechts enkele rugklachten zijn chronisch als gevolg van een ernstige ziekte. Meestal verschijnen scherpe en onverklaarde lumbale pijnen op de achtergrond van ongewoon presteren voor de patiënt en intense fysieke inspanning.

Als de pijn niet het gevolg is van zware lichamelijke inspanning, neem dan contact op met een specialist, bijvoorbeeld een manueel therapeut, een chirurg, een uroloog, voor een grondiger onderzoek en diagnose.

Voor rugklachten moet u mogelijk een arts raadplegen:

gastro-enteroloog
Infectieziekte
traumatologist
ortopedist
Manueel therapeut
arts
Huisarts
cardioloog
longarts
uroloog
nefroloog
gynaecoloog
proctologist
chirurg
Ambulance-arts

Lage rugpijn tijdens zwangerschap

Tijdens de zwangerschap worden alle functies van het lichaam van een vrouw gedwongen om met verhoogde stress te werken, waardoor de juiste ontwikkeling van de baby wordt gewaarborgd. Het is niet verrassend dat in zulke moeilijke omstandigheden zwakke plekken in de gezondheid van de toekomstige moeder worden onthuld. In het bijzonder, met de groei van de foetus, verandert het zwaartepunt van het lichaam van de meest zwangere vrouw en treedt rugpijn op.

Volgens statistieken is de frequentie van pijn in de wervelkolom, onderrug en bekkenregio tijdens de zwangerschap 30 - 50% en in de postpartumperiode 65 - 70%.

Oorzaken van lage rugpijn tijdens de zwangerschap:

Oorzaken van lage rugpijn tijdens de vroege zwangerschap

Tijdens de zwangerschap beginnen de femoraal-sacrale gewrichten, die gewoonlijk onbeweeglijk zijn, te ontspannen onder de werking van het hormoon relaxine, zodat het kind gemakkelijker kan passeren tijdens de bevalling. Dit, evenals een vergrote buik, verstoorde de balans. Om dit te compenseren, moet je je schouders naar achteren trekken en je nek buigen. Het uitsteeksel van de buik, zodat iedereen de toestand van de moeder opmerkte, compliceert alleen het probleem. Het resultaat is een sterk gebogen wervelkolom, gespannen lendespieren en pijn.

Als u vóór de zwangerschap problemen had met het musculoskeletale systeem:
- spinale kromming;
- lage rugpijn;
- slechte ontwikkeling van de spieren die betrokken zijn bij de bekkenkanteling,
dan loop je risico op lumbale en bekkenpijn.

Pijnlijke gevoelens bij verschillende vrouwen kunnen voorkomen tijdens verschillende zwangerschapsperiodes. In de regel gebeurt dit niet vóór het tweede trimester, d.w.z. ongeveer vanaf de vijfde maand (20 weken).

Rugpijn kan echter eerder optreden. Het hangt bijvoorbeeld af van de levensstijl die de toekomstige moeder leidt.

Tegen de achtste maand, wanneer het einde van de zwangerschap net om de hoek is, kan de pijn intenser worden - en niet alleen vanwege het toenemende gewicht. Maar ook vanwege het feit dat het hoofd van het kind druk op de onderrug kan uitoefenen.

In de latere stadia van de zwangerschap bereidt het lichaam van de vrouw zich voor op de bevalling door het uitvoeren van "pijnoefeningen". Sommige vrouwen ervaren zeer intense pijn, terwijl anderen het juist nauwelijks voelen of helemaal niet. Als gevolg van de naderende pijn van de bevalling, zult u ontdekken dat de buikwand plotseling, ondanks uw wil, gespannen raakt en merkbaar steviger aanvoelt dan normaal. Dit verschijnsel komt vooral vaak voor als je fysieke inspanning levert, een orgasme of verdriet hebt en boos wordt, maar soms zonder duidelijke reden. Als uw maag dan weer zacht wordt, hoeft u zich geen zorgen te maken.

Pijn in de late zwangerschap duidt op een kritieke toestand in het geval dat de baarmoederhals korter wordt en de schuur begint te openen.

Lage rugpijn tijdens de late zwangerschap.

1. Lage rugpijn bij late zwangerschap wordt waargenomen bij bijna de helft van de vrouwen. Meestal wordt deze pijn geassocieerd met een verhoogde belasting van de wervelkolom en verzwakking van de buikspieren als gevolg van overbelasting. Meestal verschijnt dergelijke pijn pas na de 5e maand van de zwangerschap, en neemt deze af en verdwijnt pas na de bevalling. De pijn "geeft soms op" in het been, en neemt toe na lichamelijke inspanning, lang lopen, lang staan, zittend in een ongemakkelijke positie. De pijn in de regio van het schaambeen (schaambeen) en het sacro-iliacale gewricht (gevoeld in de heupgewrichten en langs de voorkant van de dij) wordt veroorzaakt door een lichte verzachting van de ligamenten veroorzaakt door veranderingen in hormonale niveaus bij zwangere vrouwen en de productie van het hormoon relaxine.

Om te gaan met rugpijn, kunt u met een dieet rijk aan calcium, waaronder zuivelproducten, noten, vis, vlees, groenten. Als rugpijn en bekkenbodem regelmatig worden verstoord, moet calciumcarbonaat of calciumlactaat worden ingenomen. Zwangere vrouwen moeten ook bewegingen vermijden die de belasting op de rug verhogen. Wanneer je iets van de grond tilt, moet je je neer hurken en de spieren van je schouders en benen belasten, maar niet je rug. Je moet zitten, leunend op de rug van een stoel, en in geen geval moet je gaan zitten met een schommel, scherp, zoals tussenwervelschijven lijden. Kies voor de slaap een orthopedisch matras, semi-rigide en elastisch. Het kussen moet van gemiddelde grootte zijn, beter van anatomische vorm, rekening houdend met de natuurlijke rondingen van de wervelkolom. Schoenen moeten comfortabel worden gedragen met een lage en gestage hiel. En natuurlijk zijn fysieke oefeningen die de spieren van de buik, rug, dijen en billen versterken onmisbaar: aerobics, aqua-aerobics, zwemmen.

2. Verschillende neurologische aandoeningen, zoals hernia's, lumbale ischias kunnen ook de oorzaak zijn van rugpijn tijdens de late zwangerschap. Behandeling omvat in dit geval bedrust, een zacht korset of verband, fysiotherapie en, af en toe, het gebruik van pijnstillers. Langdurige pijn in het schaambeen en loopstoornissen zijn tekenen van symphisopathie, een erfelijke ziekte die gepaard gaat met aanzienlijke uitzetting en verzachting van het schaambeen en bloedingen. In dit geval wordt de behandeling intramuraal uitgevoerd en vindt de gehele zwangerschap plaats onder toezicht van een arts.

3. Periodieke rugpijn, waarbij de spanning van de baarmoeder wordt gevoeld (het lijkt te "keren tot steen") wordt gevonden in de zogenaamde valse weeën van Braxton-Hicks. Deze "trainingsgevechten" in de late stadia van de zwangerschap bereiden het lichaam voor op de bevalling. Als de draagtijd korter is dan 37 weken, is er echter afscheiding uit het genitaal kanaal, wordt er pijn gevoeld in de onderbuik en worden de intervallen tussen de weeën verminderd, dit kan wijzen op een dreigende abortus. In een dergelijke situatie is het dringend noodzakelijk medische hulp in te roepen.

Andere oorzaken van pijn in de onderrug tijdens de zwangerschap:

Pijn in het lumbale gebied kan gepaard gaan met pancreatitis, pyelonefritis, urolithiasis (een steen in de nier is mobiel en traumatiserend slijmvlies van de urinewegen veroorzaakt pijn).

1. Pancreatitis is een ontsteking van de alvleesklier. Zijn ontwikkeling wordt bevorderd door een schending van de uitstroom van gal, niet-naleving van het dieet, met name overvloedig vlees en vet voedsel, alcoholgebruik, erfelijke aanleg, stress. Maar ik moet meteen zeggen dat deze ziekte tijdens de zwangerschap gelukkig vrij zeldzaam is. Acute pancreatitis manifesteert zich door scherpe pijnen in de bovenbuik (het epigastrische gebied, rechter of linker hypochondrium), onderrug, vaak van de omringende gordel. Vaak is er braken, een schending van de stoel, verlaging van de bloeddruk, in dit geval moet u een ambulance bellen of naar het ziekenhuis zelf gaan.

Laboratoriumtests van bloed en urine, echografie, fibrogastroduodenoscopie (fibrogastroduodenoscopie), MRI, enz. Worden gebruikt om de ziekte te diagnosticeren. Meestal wordt de behandeling conservatief uitgevoerd in het ziekenhuis. Benoemde een strikt dieet, medicijnen om de functie van de alvleesklier te normaliseren, evenals ontstekingsremmende en pijnstillende middelen. Bij ernstige ziekten is een operatie niet uitgesloten.

2. Bij aandoeningen van de nieren kan rugpijn trekken, pijn doen - met pyelonefritis (ontsteking van de nieren) of scherp, krampachtig - met nierkoliek, meestal geassocieerd met beweging van de steen van het nierbekken naar de urineleider. Bij koliek is de pijn zo hevig dat het bijna onmogelijk is om een ​​positie te vinden waarin het kan worden getolereerd. Soms verspreidt de pijn zich langs de ureter, naar de lies en urethra. Het is vaak mogelijk om het los te maken met behulp van warmte, door een verwarmingskussen op het lendegebied te plaatsen. Een ander symptoom van deze ziekte is een verandering in urine; het wordt troebel, in sommige gevallen is er een mengsel van bloed. Bovendien kan pyelonefritis koorts veroorzaken,

Echografie, laboratoriumtests van bloed en urine worden uitgevoerd om de diagnose vast te stellen. Antibacteriële geneesmiddelen worden voorgeschreven voor de behandeling van pyelonefritis - het is beter als ze individueel worden geselecteerd, rekening houdend met de gevoeligheid van micro-organismen die het ontstekingsproces veroorzaakten. De behandeling kan op poliklinische basis plaatsvinden, maar vaker in een ziekenhuis. In het geval van nierkoliek, worden antispasmodica gebruikt om pijn, pijnstillers, preventie van het ontstekingsproces te verminderen. Als de steen klein is, is het mogelijk dat deze uit zichzelf komt. Maar als de steen groot is en het lumen van de urineleider blokkeert, kan deze snel worden verwijderd.

Hoe rugpijn te verlichten tijdens de zwangerschap

In de vroege stadia van de zwangerschap lijden vrouwen gewoonlijk aan pijnlijke gevoelens in de lumbale regio. Deze pijn kan echter absoluut verdwijnen na de twintigste week van de zwangerschap. De meeste vrouwen lijden aan rugpijn in de vroege stadia van de zwangerschap door het verzachten van ondersteunende ligamenten en schijven en door een toename van het hormoon progesteron. Als tijdens de zwangerschap een vrouw ziek wordt met een besmettelijke blaasaandoening, kan dit ook de oorzaak zijn van rugpijn. Constante rugpijn bij zwangere vrouwen is te wijten aan het feit dat het zwaartepunt van de buik verandert, waarin het kind groeit en zich ontwikkelt.

De beste manier om lage rugklachten tijdens de zwangerschap te overwinnen, is oefenen. Hoe eerder u begint met trainen, hoe eerder u de tekenen van rugpijn vermindert. Bovendien houdt u uw lichaam in goede conditie en bent u voorbereid om ervoor te zorgen dat u tijdens de bevalling goede pogingen onderneemt om de bevalling te vergemakkelijken. Je moet op je houding letten. Als uw arts heeft vastgesteld dat uw houding de tekenen van lage rugpijn beïnvloedt, moet u speciale aandacht besteden aan hoe u loopt of zit tijdens de zwangerschap, dan zal het gemakkelijker voor u zijn om met pijn om te gaan, aangezien lichaamshouding een belangrijke rol speelt, vooral op vroege zwangerschap.

Telkens wanneer je gaat zitten of staan, let dan op de positie van je rug, deze moet recht zijn ten opzichte van je schouders en in geen geval slungelig. In de laatste weken van de zwangerschap hebben vrouwen last van rugpijn door het feit dat de buik toeneemt, het kind sterker wordt en de vrouw moet bukken om het extra gewicht aan te kunnen. Dit kan weer leiden tot stress die lagere rugpijn veroorzaakt.

Besteed voldoende aandacht aan het zorgen voor voldoende rust en slaap. Je moet stressvolle situaties, nerveuze spanning, vermijden die de situatie met rugpijn tijdens de zwangerschap alleen maar kunnen verergeren. Een andere manier om je te helpen omgaan met pijn in de lumbale regio is om yogahoudingen te verbinden met je belangrijkste fysieke oefeningen. Een massage zal u ook helpen, maar alleen datgene wat is toegestaan ​​voor zwangere vrouwen, wat ook effectief is in de vroege stadia van de zwangerschap. Je zult in staat zijn om je rugklachten te verzachten als je de juiste yoga-oefeningen doet. Als uw rugpijn echter niet weggaat en het voor u moeilijk is om uw dagelijkse bezigheden uit te voeren, moet u een arts raadplegen die een fysiotherapeutische behandeling voorschrijft, die ook de rugpijn kan verminderen.


Vorige Artikel

Phlebodia Cream Gel

Artikelen Over Ontharen