Waarom is de hiel opgezwollen en pijnlijk?

Ziekten zijn ongewenste gasten in het leven van iedereen, ongeacht waar de ziekte voorkomt. Evenzo maakt het lichaam duidelijk dat er ongewenste veranderingen plaatsvinden. De oorzaken van de ziekte van de hiel zijn verschillende - het uiterlijk van botten, sporen en andere stoornissen.

Enkele van de redenen zijn geassocieerd met de fysiologische kenmerken van de benen, anderen spreken van het voorkomen van de ziekte. Het artikel bespreekt veelvoorkomende problemen in verband met hieltumoren.

Hielspoor of plantaire fasciitis

De ziekte is het gevolg van ontsteking van het bindweefsel dat van de voet naar de tenen loopt. Pijn ontstaat door schade veroorzaakt door zware ladingen of overgewicht.

Vooral onaangenaam, als de voet pijn doet na het slapengaan. Het is moeilijk voor patiënten om te lopen, zelfs om te staan. Als de ziekte is begonnen, ontwikkelt zich een aansporing. Onderwijs is een bot in het peesgebied. Beenderen doen pijn en veroorzaken ongemak tijdens het lopen.

Oorzaken van groei: uitrekken, verwonding, overgewicht. De aandoening geeft het uiterlijk van plantaire fasciitis aan, waarvoor een behandeling van hoge kwaliteit vereist is.

Bursitis, of articuleren zak

In de normale toestand zijn de gewrichtszakken (bursa) verantwoordelijk voor de veiligheid van de gewrichten. In geval van een infectie of verwonding in de buurt van het hielbot, wordt de zak ontstoken en opgezwollen. De patiënt klaagt over acute pijn tijdens het lopen. Oedeem stijgt boven de hiel uit. De huid in dit deel van het been wordt rood, ontstoken. Symptomen treden op bij acute bursitis. Chronische bursitis doet alleen pijn.

Het is mogelijk om de diagnose te bepalen met behulp van echografie van het been. De procedure toont de ophoping van vocht in het gewricht. Hierdoor doet de hak vaak pijn, de patiënt kan niet op het been staan.

Als gevolg van wallen kan de hiel opzwellen. Het gebeurt dat er zich oedeem nabij de hiel vormt. De huid wordt rood en heet. Er is een disfunctie van de benen.

Bij röntgenfoto's van de voet worden geen bijzondere veranderingen waargenomen. De diagnose toont alleen echografie.

De vorming van kegeltjes (botten)

De belangrijkste oorzaak van het hielbot is verkrampte en ongemakkelijke schoenen. Botten op de hielen - huidzweem die ongemak aan de benen veroorzaken. Onderwijspijn, opzwellen en ontstoken. Een andere reden is blessures.

Botten worden gevormd door de belasting op de benen. Verschijnen meestal achter, soms in de buurt van de hiel.

Ontdoen van de botten zal alleen blijken met behulp van medische procedures. Je kunt het niet afleiden uit populaire methoden, in tegenstelling tot online adverteren, die vol zit met allerlei soorten websites.

osteochondropathy

De ziekte wordt vaak gevonden bij jonge atleten, is ontsteking, zelfs hielnecrose. De ziekte treedt op als gevolg van frequente verwondingen tijdens het sporten.

Als de hiel pijn doet, wordt hij ontstoken, opgezwollen, verstoort hij het lopen - het is noodzakelijk om dringende maatregelen te nemen, om hulp te zoeken bij artsen.

Tendinitis tendinitis

De ziekte treedt op bij het dragen van strakke schoenen, kan optreden bij reactieve artritis van de benen. De pijn begint in de achillespees. Bij lange sprongen neemt het heffen op de tenen toe. Onderweg is er een rood worden van het ontstoken gebied.

Een complicatie van tendinitis wordt een peesruptuur, waarna de tussenkomst van een chirurg vereist is.

Traumatische oorzaken

Zwelling van de hiel treedt op als gevolg van overbelasting op de benen, zware slagen, auto-ongelukken en valpartijen.

Typen hielletsel:

  • blauwe plekken, gescheurde ligamenten;
  • de benen strekken;
  • fracturen.

Infectieziekten

De infectie komt door wonden in het hielgebied, samen met de bloedbaan:

  • Reactieve artritis, ziekte van de ligamenten en gewrichten. Het komt voor als een complicatie na gonorroe, dysenterie, chlamydia en andere infectieziekten. Vaak is de oorzaak van artritis een veel voorkomende luchtwegaandoening, wat een complicatie voor de benen oplevert. Allereerst worden de gewrichten ontstoken, vervolgens de hiel, meer bepaald het Achillespeesgebied. De ziekte gaat gepaard met acute pijn, die zich zorgen maakt na inspanning en in volledige rust is. Tegelijkertijd kan ontsteking ontstaan, waaronder roodheid, zwelling van het been.
  • Tuberculosebot. Het is bekend dat een tuberkelbacillus in de longen en botten kan komen.

Complicaties van andere ziekten:

  1. Een diabetische patiënt ontwikkelt een diabetische voet. Patiënten klagen over systematische pijn, verergerd door lopen. Dan verliest de voet gevoeligheid.
  2. Osteoporose. De ziekte treft niet alleen het hielgebied, maar het botweefsel als geheel. Een patiënt met een diagnose van pijn in de benen tijdens het staan. Osteoporose is gevaarlijk met de groeiende fragiliteit van botten. Patiënten hebben vaak fracturen, waaronder de calcaneus.
  3. Gezwollen hiel als gevolg van jicht. Wanneer jicht in de gewrichten en weefsels ureum afzet. Als de ziekte niet wordt behandeld, worden specifieke knopen die pijn veroorzaken in de hiel gevormd.
  4. Een goedaardige tumor in het hiel- en voetgebied wordt neuroma genoemd. Als gevolg van de groei ontwikkelt zich een tinteling, die zich ontwikkelt tot ernstige pijn.

Kwaadaardige tumoren

Doffe hielpijn gepaard gaande met koorts, kan worden veroorzaakt door oncologie. Verhoogt tijdens lichamelijke inspanning. In de toekomst zwelt de hiel op, de huid wordt dunner.

Het oppervlak van de huid in het gebied van het gewricht wordt onbeweeglijk, net als het been zelf. Aan het einde treedt er een ledemaatvervorming op.

Gemeenschappelijke symptomen van de ziekte:

  • Gewichtsverlies, lethargie, koorts.
  • In de latere stadia verschijnen broze botten, frequente breuken optreden. Als gevolg hiervan hebben tumoren nabijgelegen gewrichten.

Behandeling van tumoren

In de vroege stadia zijn de symptomen volledig afwezig. Ervaren artsen kunnen het uiterlijk van de ziekte bepalen door middel van röntgenfoto's.

Vervolgens schrijft de arts tests voor om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen: bloedtest, botscan, biopsie.

De traditionele en betrouwbare methode - verwijdering van de tumor. Soms is chemotherapie effectief, een van de methoden voor de behandeling van kanker.

Als er een vermoeden bestaat van het verschijnen van een kwaadaardige tumor, moet eerst naar de orthopedist worden doorgeschakeld, later naar de oncoloog.

De oorzaak van de tumor in het hielgebied

Het vinden van de oorzaak van de tumor is moeilijk. Bekende factoren die patiënten negeren, waardoor de toestand tot een extreem punt komt:

  • genetica;
  • verleden verwondingen en kneuzingen;
  • infectieziekten die zijn overgegaan in de chronische fase;
  • röntgenstraling;
  • beenmergtransplantatie.

Artsen en wetenschappers komen tot soortgelijke conclusies. Botkanker, inclusief de calcaneus, wordt genetisch overgedragen. Het voorkomen van ziekte is problematisch. Het blijft om de fysieke conditie te controleren en contact te houden met de medische instelling.

In het begin zijn de symptomen onzichtbaar, ze beginnen zich te storen als de tumor uitzet, zet druk op de bloedvaten en zenuwcellen. Vanwege de pijn wordt het moeilijk voor de patiënt om op de hiel te leunen, zelfs te lopen. De pijn wordt vooral 's nachts verergerd. Sommige patiënten fixeren het been specifiek, immobiliseren de ledemaat. Maar de pijn neemt nog steeds niet af.

Duidelijke tekenen van een kwaadaardige tumor in de hiel:

  • slechte eetlust;
  • misselijkheid, braken;
  • acute pijn in de hiel, overgaand naar de voet.
  • patiënten kunnen flauwvallen, depressief worden.

Kankerpreventie

Helaas zijn preventieve maatregelen niet in staat om het voorkomen van de ziekte te voorspellen. Genezende artsen raden ten sterkste aan om geen routine medische onderzoeken te negeren die een tumor in een vroeg stadium kunnen detecteren en het onderwijs te elimineren.

In ieder geval moet je het immuunsysteem versterken, voedingsmiddelen gebruiken die fosfor en zink bevatten.

De patiënt helpen met pijn

Soms doet de hiel pijn en zwelt op als gevolg van een overmatige belasting van de benen, verwondingen of een ontstoken bot. Het ijspakket zal helpen: een stuk ijs wordt in een plastic zak geplaatst, een paar minuten op de zere plek aangebracht. Nadat de zere plek is besmeurd met een speciale zalf, verlicht ontsteking met een analgetisch effect. Na de procedure worden de benen getoond om de elevatie te verhogen, waardoor de bloedstroom uit de hielen toeneemt.

Door de zwelling van de benen, met name de hielen, worden de benen met stukken ijs gemasseerd. Het is beter als het ijs wordt bereid op basis van afkooksel van munt, citroenmelisse, kamille en andere medicinale planten.

Het gebeurt, de pijn gebeurt spontaan, zorgen voor een lange tijd. Om complicaties te voorkomen, moet u onmiddellijk na de alarmsignalen naar een arts gaan.

Men moet niet vergeten dat pijn en zwelling in het hielgebied een symptoom is waarachter een ernstige oorzaak van het ongemak ligt.

Waarom hakken pijn doen: oorzaken en behandeling

Iedereen heeft te maken met fysieke pijn in zijn leven. Tegelijkertijd komt het besef dat het een symptoom is van een beginnende ziekte. Waarom doen hakken pijn? Het antwoord op deze vraag ligt in de kennis van de anatomische structuur van de voeten en de ziekten waaraan ze worden blootgesteld. Scherpe pijn in de hiel wordt veroorzaakt door pathologieën van pezen, gewrichten, bindweefsel van de voet. Sommige veelvoorkomende ziekten bij de mens hebben invloed op de calcaneus, vergezeld van oedeem en ontsteking gelokaliseerd op deze plaats. Het is noodzakelijk om erachter te komen welke ziekten pijn in de hiel veroorzaken.

Wat is hielpijn?

Om het voor de arts gemakkelijker te maken de reden te achterhalen waarom de hielen pijn doen, is het noodzakelijk om de pijnlijke sensatie zo precies mogelijk te beschrijven: lokalisatie, duur, frequentie en aard. Het is een manifestatie van de ziekte van de voet of een algemene ziekte. Deze tabellen helpen om de pijn in de hiel nauwkeuriger te beschrijven:

Beschrijving van pijn bij manifestatie

externe manifestaties van de ziekte

branden, waardoor de wens om de benen te laten zakken in koud water

roodheid met blauwachtige teint

scherp tijdens het lopen

door de pees aangetast gebied dat zich over de voetzool uitstrekt

verpletterend na het slapen. Blunts in rust nemen toe met de belasting van het been

zwelling van de voetboog

breuk van de calcaneus

sterk, niet ophoudt. Acuut 's nachts.

van enkel tot hielbeen

ontsteking, roodheid, zwelling van de hiel en de enkel

Waarom doet de hiel pijn?

De rechte positie van de romp van een persoon veroorzaakt enorme belastingen op de benen. Elke stap leidt tot druk op de onderste ledematen met een kracht van 1,5 lichaamsgewicht. Bij plotselinge bewegingen neemt deze kracht 3-4 keer toe. De calcaneus en pezen zijn natuurlijke schokdempers van het menselijk bewegingsapparaat. Zonder preventieve maatregelen, controle over het gewicht van uw eigen lichaam, is er een systematische overbelasting van de benen, die zich kan ontwikkelen tot een ziekte. Pijn in de voet en de hiel zijn geassocieerd met vele factoren.

Alle oorzaken van hielpijn kunnen in verschillende groepen worden verdeeld:

  • niet geassocieerd met pathologische veranderingen in het lichaam:
  1. De spanning van spieren en ligamenten van de behoefte aan een lang verblijf op hun voeten, gewichtheffen (bepaalde soorten beroepen, training).
  2. Constant ongemakkelijke schoenen of schoenen met hoge hakken dragen.
  3. Atrofie van de vetlaag veroorzaakt door een sterke afname van het lichaamsgewicht of grote fysieke inspanning, platte voeten.
  4. Obesitas of snelle gewichtstoename
  5. Corn.
  • voetziekte:
  1. hielspoor;
  2. tendinitis (ontsteking) van de achillespees;
  3. apofysitis van de calcaneus;
  4. Haglund vervorming;
  5. bursitis;
  6. calcaneale exostose;
  7. achillodynie;
  8. tarsal tunnel syndroom;
  9. neuralgie van Morton;
  10. valgus misvorming van de voet, etc.
  • systemische ziekten:
  1. De ziekte van Bechterov;
  2. osteomyelitis van de calcaneus;
  3. bot tuberculose;
  4. jicht;
  5. reumatoïde en reactieve artritis;
  6. tumoren, metastase van maligne neoplasmen;
  7. diabetische angiopathie;
  8. botinfecties;
  9. epiphysitis;
  10. scheuren veroorzaakt door diabetes, mycose of dermatitis.
  • letsel:
  1. rekken, peesruptuur;
  2. kneuzing;
  3. ligament schade;
  4. breuken, spleet van de calcaneus.

Pijn om aan te vallen

Met de pathologieën van het hielgebied is er pijn in de hiel bij het vooruitgaan. Dit is begrijpelijk, omdat het bestaat uit de calcaneus, spieren, ligamenten, pezen, dik vetweefsel en bindweefsel, doordrongen van een netwerk van bloedvaten en zenuwvezels. Elk ontstekingsproces, trauma of vervorming van de hielvormende delen onder druk van het gewicht van een persoon leidt tot pijn. Het doet pijn om aan te vallen bij:

  • Ziektes Bekhterov. Vanwege genetische aanleg ontwikkelen sommige mensen chronische ontsteking van de gewrichten en wervels van het skelet. De inflammatoire laesie verspreidt zich eerst langs de wervelkolom en beïnvloedt vervolgens de enkels, achillespees en hielgebieden van de pees. Deze processen veroorzaken pijn, hoewel ze niet zo'n destructief effect hebben als bij reumatoïde artritis.
  • Jicht. De oorzaak van deze ziekte is een hoog niveau van urinezuur in het bloed, dat zich manifesteert bij mensen ouder dan 40 jaar. Uraatkristallen worden afgezet in de gewrichten, blokkeren de mobiliteit en veroorzaken soms hun sterke ontsteking, genaamd jichtartritis. Dergelijke processen kunnen tenen en enkels omvatten. De aanval van jicht gaat gepaard met zwelling van het gewricht en omliggende weefsels, het drukken van pijn, die toeneemt met het stappen op het been.
  • Reumatoïde artritis is een systemische ziekte waarbij lymfocyten (immuuncellen) de bindweefselcellen van de gewrichten vernietigen en deze als vreemd waarnemen. Tegelijkertijd worden veel kleine en grote gewrichten van het menselijk lichaam door het type polyartritis tegelijkertijd aangetast. Aan de voet worden de weefsels van de enkel en vingerkootjes vernietigd. Ten eerste doen de benen pijn 's nachts, tijdens het ontwikkelen van de ziekte wordt de pijn blijvend.
  • Osteomyelitis van de calcaneus is een infectieuze laesie van alle elementen van het bot. Dit proces duurt lang en manifesteert zich als een secundaire ziekte op de achtergrond van diabetische ulcera of letsels van de hielzone. Het wordt gekenmerkt door de vorming van een open, niet-genezende maagzweer op de huid van de calcaneale knol. De pijn die hieruit voortvloeit is niet acuut, maar constant. Kenmerkend is het verlies van steun aan het been, het onvermogen om zonder hulpmiddelen te lopen.

Bij het wandelen na de slaap

Soms is het moeilijk voor een persoon om zich na de slaap te "verspreiden": er is een zwaar gevoel in de benen, gevoelloosheid en een doffe pijn in de voet. We moeten voorzichtig lopen, kiezen voor een comfortabele positie van de voetzool. Na verloop van tijd verdwijnt de pijn bij het lopen, maar kan terugkeren nadat een persoon zit of ligt. Als dergelijke symptomen een regelmatig verschijnsel worden, moet u een arts raadplegen, omdat de oorzaak een ziekte kan zijn die plantaire fasciitis wordt genoemd.

Fascia van de voet - subcutaan bindweefsel dat de ondersteunende en trofische functie vervult. Constante spanning op de onderste ledematen, de onnatuurlijke positie van de voet, geassocieerd met het dragen van oncomfortabele schoenen of platte voeten, leiden tot fascia-ontstekingsprocessen en hun anatomische schade. Deze processen veroorzaken pijn in de hiel tijdens het lopen. Na verloop van tijd worden calciumzouten afgezet in de zone van ontsteking, waardoor pathologische botgroei wordt gevormd. Degeneratieve veranderingen in de calcaneus leiden tot chronische pijn.

Hielpijn (doet pijn aan aanvallen): oorzaken, diagnose en behandeling

De natuur heeft het menselijk lichaam zo 'geconstrueerd' dat de maximale belasting tijdens de beweging op de hielen en voeten als geheel valt. Dat is de reden waarom dit deel van het lichaam wordt beschouwd als een van de meest kwetsbare groepen, en de geringste ongesteldheid hier kan veranderen in ernstige bewegingsstoornissen. In dit materiaal zal iedereen kunnen achterhalen waarom hielpijn optreedt, of het mogelijk is om ermee om te gaan en hoe het het beste kan.

Het doet pijn om op de hiel te stappen tijdens het lopen

Pijnlijkheid en als gevolg daarvan het onvermogen om op de hiel te leunen tijdens het lopen, dit is vrij gebruikelijk. Het komt in de regel voor als een wandeling werd voorafgegaan door een langdurige rusttoestand. Bijvoorbeeld wanneer iemand alleen maar wakker wordt en de eerste stappen in de ochtend zet. Soms is de pijn zo sterk dat hij een stap op zijn tenen doet. In de meeste gevallen zijn deze symptomen geassocieerd met de aanwezigheid van fasciitis plantaris. In deze moeilijke ziekte, om welke reden dan ook, begint het degeneratieve proces in de plantaire fascia of, eenvoudiger, in de hielen. Tegelijkertijd wordt een acute ontsteking van het interne bindweefsel waargenomen, die zich tussen de calcaneus en de voetzool bevindt.

Het negeren van deze "pijnlijke" kan ertoe leiden dat alleen een operatie kan helpen. Bovendien leidt fasciitis, die niet tijdig en kwalitatief goed werd behandeld, tot de afzetting van een enorme hoeveelheid zouten in het getroffen gebied. Als gevolg hiervan groeit het bot en groeit het in omvang, waardoor lopen extreem moeilijk en pijnlijk is.

Ernstige hielpijn

Een plotselinge hielpijn van aanzienlijke ernst kan wijzen op Achillespeontitis. Dit is een veel voorkomende ziekte die, naast ernstige pijn op de beschreven plaats, gepaard gaat met zwelling en roodheid. Zo'n ziekte vereist altijd onmiddellijke behandeling. Anders kan een breuk en volledige breuk van de pees vrij snel optreden. En dit is een directe weg naar een rolstoel.

Ernstige pijn in de hiel, of beter gezegd in de rug en de zijkanten, duidt op de verschijning van epifyse. Dit is zoiets als een micro-breuk van bindweefsel. De pijn in dit geval is ernstig, maar treedt alleen op tijdens langdurige inspanning.

Gezwollen hiel en pijn om aan te vallen

De situatie waarin de hiel niet alleen pijnlijk is, maar ook naar buiten gezwollen, blijkt in de meeste gevallen hielbursitis te zijn. Deze ziekte is meestal het gevolg van voetletsel. Bij bursitis is een speciale gewrichtszak met synoviale vloeistof beschadigd. Soms gaat de diagnose gepaard met een ernstige infectie en de tumor stijgt veel hoger dan het pijnlijke punt. In sommige gevallen bereikt een dergelijke pijnlijke zwelling de kniezone.

Bursitis is vrij moeilijk te diagnosticeren, de behandeling impliceert ook de volledige eliminatie van ontstekingsvocht en de verwijdering van individuele symptomen: roodheid, zwelling, pijn.

Pijn schiet in de hiel - wat is het?

Pijn in de hiel kan een "schietkarakter" hebben. Meestal gebeurt dit na een blessure: uitrekken of ernstig letsel. In dit geval laat de pijn de persoon niet los en bevindt hij zich in een rusttoestand. De geringste beweging van het been veroorzaakt een pijnlijke aanval met bestraling tot aan de dij.

De "shoot" in de hiel kan echter om onverwachte redenen. Sommige vrouwen ervaren dergelijke gevoelens bijvoorbeeld na de bevalling. Het lijkt erop, wat is de relatie tussen het generieke proces en de rugpijn in de hiel? Maar zo'n fenomeen signaleert een beknelde zenuw in de lumbale wervelkolom. Als er een dergelijk symptoom is, moet u onmiddellijk een arts raadplegen.

Kloppende pijn kan wijzen op penetratie van de hiel in de infectie en ophoping van etterend exsudaat daar.

redenen

Elk pijnsyndroom in het hielgebied, ongeacht de oorzaak van de ziekte, wordt veroorzaakt door dystrofische en ontstekingsprocessen. Zoals bekend, wordt de hiel ondersteund door een soort pees "boog". Lijd het om redenen zoals:

  • Jicht.
  • Zoutafzetting.
  • Reumatoïde of reactieve artritis.
  • Oncology.
  • Injury.
  • Hielspoor.
  • Spondylitis ankylopoetica.

Dit zijn de meest voorkomende oorzaken van hielpijn. Gelukkig is het niet altijd zo moeilijk. De redenen kunnen zowel vrij banaal en gemakkelijk verwijderbaar zijn:

  • Lang op de benen.
  • Ongemakkelijke schoenen dragen.
  • Scherpe gewichtstoename.
  • Stiletto-vrouwen dragen.

Als deze niet zo gevaarlijke factoren worden geëlimineerd en de pijn niet lang weggaat, moet u onmiddellijk een arts raadplegen. In dit geval is het inderdaad waarschijnlijk een kwestie van de ontwikkeling van pathologie.

Diagnose, welke arts te contacteren

In de overgrote meerderheid van de gevallen worden problemen met hielpijn opgelost door een bezoek aan een orthopedist, een traumatoloog of een chirurg. Soms wordt de patiënt doorverwezen naar een smallere specialist.

Hoe dan ook, elke diagnose begint "met" een onderzoek en onderzoek van de patiënt. Vervolgens is een zorgvuldige palpatie van de zere plek. Pas na dergelijke primaire diagnostische procedures wordt de patiënt doorverwezen voor instrumentale onderzoeken:

In sommige situaties worden biopsie en tumormarkers voorgeschreven. Ook zijn bloed en urine verplicht voor de detectie van reumafactor.

behandeling

De behandeling wordt alleen door een arts voorgeschreven na ontvangst van de resultaten van alle onderzoeken. Het wordt alleen geproduceerd met een geïntegreerde aanpak, die omvat:

  • Ontvangst van medicijnen.
  • Fysiotherapie procedures.
  • Therapeutische gymnastiekactiviteiten bijwonen.

In de meest "verwaarloosde" gevallen is chirurgische ingreep vereist.

Wanneer de pijn werd voorafgegaan door een blauwe plek of ander letsel, kunnen middelen voor lokale toepassing worden toegepast: gels, zalven en crèmes. Meestal is het Fastum-gel, Viprosal, Finalgon.

Wanneer pijn niet door medicatie kan worden gestopt, kan een intra-articulair blok te hulp komen. In de regel omvat een dergelijke injectie de introductie van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen direct in de synoviale holte van de hiel.

Als een fysiotherapeutische procedure voor hielpijn, wordt schokgolftherapie het vaakst voorgeschreven. Elektroforese is ook zeer effectief.

Als de oorzaak van de pijn letsel is, zal elke arts het dragen van speciale fixatieapparaten voorschrijven om beschadiging van de schade te voorkomen.

In alle gevallen wordt een parallelle inname van een verhoogd beloop van vitamine B en D3 aanbevolen. Je moet ook zoveel mogelijk verse groenten, fruit en voedingsmiddelen die rijk zijn aan calcium aan je dieet toevoegen.

het voorkomen

Om het optreden van een dergelijke ziekte te voorkomen kan de implementatie van de meest eenvoudige aanbevelingen. Het is dus noodzakelijk:

  1. Geef slechte gewoonten op.
  2. Draag comfortabele schoenen en gebruik geen hoge hakken.
  3. Eet goed en controleer overtollig gewicht.
  4. Voer minstens een minimum aan lichaamsbeweging uit.

Je moet ook onthouden dat elke activiteit moet worden afgewisseld met rust.

Als hielpijn niet kon worden vermeden, moet u onmiddellijk een arts raadplegen. Immers, zelfmedicatie leidt nooit tot iets goeds.

Hielpijn (hiel doet pijn)

Hielpijn is een vrij algemeen symptoom dat vele mogelijke oorzaken heeft.

Oorzaken van hielpijn

De oorzaak wordt niet veroorzaakt door de ziekte:

1. Het "hielpijn-syndroom" kan worden veroorzaakt door een constante overbelasting van de structuren van de voet, die zich tijdens het lopen manifesteert door hielpijn. Het kan worden veroorzaakt door schoenen met een ongewoon hoge hak.
2. Bovendien kan hakpijn optreden als gevolg van het dunner worden van het onderhuidse vet op het voetzooloppervlak van de voet in het hielgebied met een sterke toename van de motoriek.
3. Lang blijven te voet gedurende de dag.
4. Recente snelle gewichtstoename, obesitas.

Hielpijn moet niet worden onderschat. Naast het feit dat ze aanzienlijk lijden veroorzaken en de levenskwaliteit van de patiënt verslechteren, kan hielpijn een van de eerste symptomen van een ernstige ziekte zijn.

Heel pijn

1. Systemische ziekten:

Spondylitis ankylopoetica (spondylitis ankylopoetica) is een chronische inflammatoire aandoening van de wervelkolom en gewrichten. De oorzaak van de ziekte van Bechterew - de agressiviteit van het immuunsysteem voor de eigen weefsels van de gewrichten en ligamenten. Bij deze ziekte "verstijven" de ligamenten van de wervelkolom, de tussenwervelgewrichten en schijven. Er is een geleidelijk proces van "fusie" van de wervels onderling, de wervelkolom verliest zijn flexibiliteit en mobiliteit. In sommige gevallen zijn de allereerste symptomen van spondylitis ankylopoetica pijn in de hielen, waardoor staand op een harde vloer erg onaangenaam is. Zonder de juiste behandeling kan de wervelkolom binnen enkele jaren volledig worden geïmmobiliseerd, wanneer bijna alle wervels samen groeien tot één stijve botstructuur.

Reumatoïde artritis is een van de meest ernstige gewrichtsaandoeningen, met veel complicaties. De belangrijkste symptomen van reumatoïde artritis zijn pijn, zwelling en bijgevolg een beperking van de beweeglijkheid van de gewrichten (inclusief de gewrichten van de voet, hoewel dit niet de typische lokalisatie van de laesie is). Pijn kan zich in eerste instantie alleen manifesteren als ze beweegt. In geval van ernstige ontsteking kan de pijn tot rust komen, ze kunnen de patiënt zelfs wakker maken. Naast pijn in de gewrichten klaagt de patiënt over algemene zwakte, vermoeidheid en verminderde eetlust.

Jicht is een aandoening van de gewrichten, die wordt veroorzaakt door de afzetting van urinezuurzouten (uraten). Er is acute pijn, zwelling en roodheid van het gewricht (meestal één of twee). De jichtaanval kan enkele dagen of weken aanhouden (als er geen behandeling wordt uitgevoerd). Het komt vaker 's nachts voor, het gewricht voelt warm aan en is zelfs bij lichte aanrakingen erg gevoelig. Heel vaak worden de gewrichten van de grote teen op de voet aangetast, maar er kunnen ook andere gewrichten (enkel, knie, voet, vingers en polsgewrichten) bij betrokken zijn. In sommige gevallen raken gezamenlijke pezen tegelijkertijd ontstoken.

2. Besmettelijke ziekten, waaronder urogenitale ziekten (zoals chlamydia, gonorroe, ureaplasmosis, enz.) En intestinale aandoeningen (dysenterie, yersineose, salmonellose) die latent optreden, kunnen leiden tot reactieve artritis (inclusief de hielbotvoegen). In dit geval ontstaan ​​hielklachten vaak niet alleen tijdens het lopen. Bij patiënten met reactieve artritis kunnen de hielen zelfs in rust 's nachts pijn doen. En soms doen ze 's nachts het meest pijn.

Bovendien worden ontstekingen van een aantal gewrichten en ogen, evenals onaangename sensaties in het genitale gebied vaak geassocieerd met ontsteking van de hielen bij reactieve artritis. Patiënten kunnen de verbinding van artritis met een eerdere urinaire of darminfectie vaststellen.

Bottuberculose (inclusief de calcaneus). De ziekte begint ofwel met het smelten van de botstof van het bot of met de necrose van grote delen van de huid, en dit proces begint zich in de loop van de tijd naar een steeds groter gebied te verspreiden. Ongeacht de eerste manifestaties veroorzaakt tuberculose van de botten en gewrichten de vorming van een purulente fistel of holte die naar buiten toe opent. Opgemerkt moet worden dat na enkele weken het ontstekingsproces kan stabiliseren en de patiënt remissie begint te houden.

Heel Bot osteomyelitis is een purulent-necrotisch proces dat zich ontwikkelt in het bot- en beenmerg, evenals in de zachte weefsels eromheen, veroorzaakt door bacteriën. Aan het begin van de ziekte kan een persoon klagen over zwakte, pijn in de spieren. Daarna stijgt de temperatuur sterk tot 39-40 graden. Pijn, duidelijk gelokaliseerd in het getroffen deel van het bot, komt vrijwel onmiddellijk voor. Scherp, boren of barsten van binnenuit, verergerd door de geringste beweging - dergelijke pijn is moeilijk te verwarren met wat dan ook. De hiel is gezwollen, de huid stagneert rood, de aderen zijn verwijd.

3. Letsel

Verstuiking of peesruptuur. Oorzaken kunnen een directe verwonding zijn (een slag op de pees met een hard voorwerp) en indirecte effecten van een scherpe samentrekking van de beenspieren. Meestal is er eerst een scherpe pijn in de regio van de achillespees. Op het gebied van de pees is gemarkeerd oedeem. Bij palpatie kan een defect in de integriteit van de pees worden geïdentificeerd. Actieve plantaire flexie is moeilijk of zelfs onmogelijk.

Gekneusde calcaneus met verdere ontsteking van de aangrenzende weefsels (bijvoorbeeld als gevolg van landing op de hielen na een sprong van een hoogte). Dergelijke patiënten klagen in de regel over brandende pijn onder de hiel, "het is alsof er een spijker erin is gestoken", en met de last op de hiel neemt de pijn toe.

Voor breuken van de calcaneus worden gekenmerkt door pijn in het gebied van schade en de onmogelijkheid van de belasting op de voet. De hiel is vervormd in de buiten- of binnenzijde, het hielgebied is vergroot, de voet is oedemateus, er zijn kneuzingen in het hielgebied en op het voetzooloppervlak van de voet. De bogen van de voet zijn afgeplat. Actieve bewegingen in het enkelgewricht als gevolg van zwelling van de zachte weefsels en spanning van de hielpees zijn sterk beperkt en in het subtalaar gewricht zijn onmogelijk.

De ziekte van het noorden, of de epifysitis van de calcaneus, is een pijnlijke breuk tussen de apofyse van de calcaneus en het lichaam van de calcaneus. Deze aandoening ontwikkelt zich meestal in die periode dat de volledige ossificatie van de calcaneus nog niet is voltooid. Meestal worden de verschijnselen van deze ziekte aangetroffen bij mensen die actief zijn in de sport, op de leeftijd van 9-14 jaar. De hielpijn wordt verergerd door rennen, snel lopen. Pijnlijk opstaan ​​op sokken. Bovendien is er een bewegingsbeperking in de kuitspier van het been. Vaak is er wat oedeem en lokale temperatuurstijging op het gebied van scheiding.

4. Ontstekingsziekten

Plantaire fasciitis (soms de hielspoor genoemd) is een pijnlijke ontsteking van de plantaire fascia (fibreus ligament op de voetzool, die helpt de voetboog te behouden). Plantaire fasciitis treedt op met een belasting of overmatig strekken van de plantaire fascia. Het belangrijkste symptoom is pijn in het hielgebied, ontstaan ​​of toenemen met inspanning. Pijn is meer uitgesproken in de ochtend. Plantaire fasciitis wordt gediagnosticeerd na het analyseren van patiëntklachten en lichamelijk onderzoek. Radiografie elimineert stressfractuur van de calcaneus, evenals de aanwezigheid van hielspoor.

Osteochondropathie van de calcaneale knol (ziekte van Gaglund-Shinz). De basis van de ziekte is aseptische (steriele) necrose (necrose) van de sponsachtige botgebieden die onder de grootste mechanische stress staan. Hielpijn verschijnt wanneer de patiënt in één keer rechtop staat of enkele minuten na rust op de hiel van de hielbeentjes, waarbij het lopen met de ondersteuning op de hielbeentjes onmogelijk wordt vanwege de ondraaglijke aard van de pijn. Patiënten worden gedwongen om te lopen en laden het voorste en middelste deel van de voet in met behulp van een stok of krukken. Bij de meerderheid van de patiënten worden atrofie van de huid, matige zwelling van het zachte weefsel en verhoogde tactiele gevoeligheid bepaald op het plantaire oppervlak van de calcaneus. Vaak is er een atrofie van de spieren van het been.

Bursitis wordt gekenmerkt door alle klassieke symptomen van ontsteking. Op de achterkant van de hiel verschijnt wallen, roodheid, pijn. Om aan te raken wordt de huid op deze plek warm. Geleidelijk neemt de zwelling toe. Bij chronische ontsteking kan zwelling achter de hiel indikken.

Achillespeontitis is de ontsteking. Het kan optreden als gevolg van overmatige belasting van de achillespees (overbelaste kuitspieren, vaak bergopwaarts of heuvelafwaarts, een sterke toename van fysieke activiteit, bijvoorbeeld langeafstandslopen); ongemakkelijke schoenen dragen, frequente schoenen met hoge hakken dragen en een hele hak verandert in een platte zool. Bij tendinitis komt pijn langs de pees voor, meestal dichter bij de hiel; zwelling in het gebied van de pees met een lokale verhoging van de huidtemperatuur, hun roodheid en gevoeligheid; pijn bij het staan ​​op de tenen en springen op de tenen. Na een stressvolle toestand kan de ontstoken achillespees barsten, wat vaak gepaard gaat met een karakteristiek barstend geluid. Met een gescheurde pees is het bijna onmogelijk om te lopen. Als je niet op de tenen kunt staan, heb je mogelijk een peesruptuur. Dit vereist medische noodhulp.

5. Kwaadaardige tumoren. Zoals met andere primaire kwaadaardige bottumoren, is het vroegste symptoom pijn in het gebied van het aangedane bot, eerst passerend, daarna constant met een toename van de intensiteit ervan. Naarmate de ziekte voortschrijdt, wordt in deze zone een zwelling waargenomen die zichtbaarder wordt. Afhankelijk van het tumorsubtype kan de zachte-weefselcomponent hard of zacht zijn. Met de snelle groei van de tumor (die wordt waargenomen bij kinderen) kunnen cachexie en progressieve bloedarmoede ontstaan. Mogelijke pathologische fracturen. Boven de tumor bevindt zich soms een netwerk van verwijde bloedvaten.

6. Neuropathie van de mediale calcaneale takken van de scheenbeenzenuw. Manifestaties van de ziekte bestaan ​​uit een schending van de plantaire flexie van de voet en tenen, evenals het naar binnen draaien van de voet. De gevoeligheid in de hiel en het zoolgebied is verminderd. Met een lang bestaande laesie van de tibiale zenuw ontwikkelen zich trofische ulcera in de hiel en misvorming van de voet.

Onderzoek naar hielpijn

In een studie bij patiënten met pijn in de hiel zijn belangrijkste klachten. Naast pijn in de hiel van de patiënt kan gewrichtspijn verschillende lokalisatie, pijn en onvermogen om beweging van rugpijn teen I, de roodheid en zwelling, enz verstoren Besteed aandacht aan de geschiedenis van de ziekte (bijvoorbeeld vorige voetblessure, vorige chlamydia-infectie, ochtendstijfheid, en anderen.) En lichamelijk onderzoek (bijvoorbeeld roodheid, zwelling, dysfunctie, fistels, enz.). Deze gegevens samen leiden tot de identificatie van oorzaken van pijn in de hiel. Als de diagnose is niet duidelijk en vereist een bevestiging, gedrag laboratorium en instrumentale studies.

Laboratorium- en instrumentaal onderzoek voor hielpijn

1. Volledige bloedbeeld (mogelijke bloedarmoede, leukocytose, verhoogde ESR bij reumatoïde artritis, spondylitis ankylopoetica);
2. Biochemische analyse van bloed: een toename van urinezuur in jicht;
3. Microbiologisch onderzoek (bijvoorbeeld chlamydia van de urethra die schrapen op vermoedelijke reactieve artritis);
4. Röntgenonderzoek - een van de belangrijkste methoden voor onderzoek naar pijn in de hiel. Specifieke veranderingen die kenmerkend zijn voor een specifieke pathologie zullen zichtbaar zijn.
5. Onderzoek naar onco-markers in geval van vermoedelijk maligne neoplasma;
6. Serologische analyse: reumafactor bij reumatoïde artritis.
7. Punctiebotbiopsie voor vermoedelijke bottuberculose en osteomyelitis: materiaal voor het zaaien wordt verkregen door aspiratie van pus uit bot of zacht weefsel, of er wordt een biopsie van de botten uitgevoerd.
Het plan voor verder onderzoek is afhankelijk van de leeftijd van de patiënt en klinische manifestaties. Het moet vooral voorzichtig zijn als pijn in het hielgebied al lang wordt opgemerkt.

Heel pijnbehandeling

Omdat hielpijn een symptoom is, hangt de behandeling ervan af van de oorzaak of onderliggende oorzaak van de aandoening.

Om echter pijn te verminderen en het voorkomen ervan te voorkomen, ongeacht de redenen, is het noodzakelijk om enkele aanbevelingen te volgen:

1. Bestrijding van overgewicht. Overgewicht verhoogt de belasting van de spieren van de voet.
2. Het dragen van orthopedische inlegzolen. Vooral met platte voeten.
3. Comfortabele schoenen dragen met een hak van niet meer dan 5 cm. Schoenen zonder hiel worden ook niet aanbevolen.
4. Therapeutische gymnastiek voor de benen dagelijks.

Om snel hevige pijn in de hiel te verminderen, kunt u een stuk ijs op de pijnlijke plek bevestigen en de kou gedurende 20 minuten vasthouden, de hiel zelf en het gebied erboven kan worden ingewreven met een ontstekingsremmende crème (bijvoorbeeld snelle gel).

Als heel de hielpijn u voor een lange tijd martelt, en u kunt niet het zelf behandelen, zoekt gekwalificeerde hulp van een arts.

Welke artsen moeten behandelen voor hielpijn?

Afhankelijk van of er een trauma was, therapeuten, traumatoloog, orthopedist. U moet mogelijk de volgende specialisten raadplegen: neuroloog, chirurg, oncoloog, specialist in tuberculose.

Vanwege wat de hiel kan doen en hoe het in dit geval kan zijn?

Als bewegingen ongemak veroorzaken of pijn in de ledematen optreedt, zelfs in rust, dan moet u erover nadenken en naar de dokter gaan, omdat sommige ziekten tot verminderde mobiliteit kunnen leiden en de kwaliteit van leven kunnen verslechteren.

En vanwege wat er pijn in de hiel kan veroorzaken? Is de behandeling dan vereist en hoe moet deze worden gegeven?

Mogelijke concomitante manifestaties

Op welke symptomen moet ik letten? We vermelden ze:

  • Hielpijn. Ze kunnen optreden na lichamelijke inspanning of, integendeel, na een lang verblijf in één positie of zelfs na het slapen. Onaangename sensaties kunnen toenemen tijdens lopen of rennen, evenals bij het stappen op het been.
  • In dit gebied kan wallen optreden, het gebied wordt vaak groter gemaakt.
  • Reddening kan optreden in het getroffen gebied. Bovendien wordt het vaak heet om aan te raken (dit is een gevolg van een ontsteking).
  • In dit gebied kunnen gevoelloosheid, tintelingen, branderigheid en andere onplezierige gevoelens voorkomen.

De beschrijving van specifieke manifestaties zal de specialist helpen om een ​​juiste diagnose te stellen na de noodzakelijke diagnostische procedures en een effectieve en competente behandeling voor te schrijven.

Mogelijke oorzaken

In de hiel zijn er veel verschillende belangrijke elementen die de mobiliteit van de voet verzekeren en de ondersteunende functies van de gehele ledematen als geheel uitvoeren.

Dus hier is een bot. Er zijn ook pezen, ligamenten en gewrichten in deze zone. En in feite kan de pijn wijzen op de problemen van een van de delen waaruit dit gebied is gevormd. We noemen een aantal oorzaken van problemen.

fasciitis

Een fasciet is een ontsteking van de fascia, die een soort van basis van de voet is en belangrijke functies vervult van belastingverdeling en ondersteuning. De oorzaken van ontsteking kunnen verschillen:

  1. zware lasten op de benen;
  2. overgewicht;
  3. diabetes mellitus;
  4. het dragen van ongemakkelijke, in het bijzonder, strakke schoenen.

Met deze ziekte doet de hiel vooral Sutra, wanneer de spieren en ligamenten nog niet zijn ontwikkeld. Pogingen om op een voet te stappen, veroorzaken ongemak. Dit gebied kan opzwellen, rood worden en warm worden.

De behandeling moet uitgebreid zijn. Ten eerste moet de voet worden geïmmobiliseerd. Wanneer je op de voet van de soetra stapt, ontstaat er een angst voor de fascia, die pijn in de hiel veroorzaakt.

Om dit te voorkomen, moet u de voet in één positie vastzetten. Dit vereist het dragen van speciale verbanden of orthesen.

Vereist ook het gebruik van niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (in ernstige gevallen worden corticosteroïden rechtstreeks in de fascia zelf geïnjecteerd). Als de pijn hevig is, kan de arts pijnstillers voorschrijven. Lokale remedies zoals Fastum-Gel en anderen helpen. Tijdens de revalidatieperiode moet je speciale oefeningen doen. Gemiddeld duurt het herstel 1-1,5 maanden.

Hielspoor

Als calciumzouten zich in de hiel beginnen af ​​te zetten, kan zich een spoor vormen - een groei die uitsteekt buiten de botten en normaal lopen voorkomt, waardoor onaangename gewaarwordingen ontstaan.

De hoofdoorzaak van de hielspoor is fasciitis, dat wil zeggen, deze aandoening is een gevolg van deze ziekte. We vermelden de belangrijkste symptomen:

  • Het is pijnlijk voor een persoon om op de hiel te stappen, omdat de groei tijdens het lopen praktisch in zachte weefsels graaft. Pijn is vooral sterk in de ochtend na de slaap, en ook na de werkdag in de avond. Tegelijkertijd kan de patiënt zich overdag "verspreiden", waardoor het symptoom tijdelijk verdwijnt.
  • In de hiel is er een zegel. Het is moeilijk aan te raken.
  • De locatie van de uitloper wordt heet, er is roodheid.

Behandeling is vereist, omdat bij afwezigheid ervan het spoor zal blijven groeien, wat kan leiden tot volledige immobilisatie van de voet en het verlies van zijn functies.

Als een uitloper wordt gedetecteerd tijdens röntgen- of echografie, moet de voet zorgen voor volledige rust gedurende de volgende 3-4 weken (dit gebeurt met behulp van speciale verbandmiddelen).

Het gebruik van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen of corticosteroïden (in ernstige gevallen) in de vorm van zalven, tabletten of injecties is vereist. Effectieve methoden van schokgolf- en lasertherapie. Ook kan de arts een massage voorschrijven. Als al deze maatregelen niet effectief zijn, kan een chirurgische behandeling nodig zijn, waarbij de groei op de hiel zal worden verwijderd.

Tendenit

Tendenitis is een ontsteking van de pees. In dit geval hebben we het over de achillespees, die de hielbeen- en kuitspieren verbindt. Deze ziekte kan het gevolg zijn van verhoogde belastingen op het gebied of verwondingen en lichte tranen. We vermelden de belangrijkste manifestaties:

  1. Hielpijn. Ze kunnen aan de plantaire zijde of boven de hiel worden gelokaliseerd. Dergelijke sensaties intensiveren tijdens het lopen en bij het proberen op de tenen te staan. Onaangename sensaties zijn vooral 's ochtends bijzonder uitgesproken.
  2. Op het gebied van ontsteking wordt zwelling gevormd.
  3. De plaats van de laesie wordt rood en heet om aan te raken.
  4. Hyperthermie wordt genoteerd (de laesie wordt heet).
  5. De mobiliteit neemt af, lopen en bewegen van de voet is moeilijk.

Vroege behandeling zal de pijn wegnemen en het probleem vergeten. Je kunt dus ijs op de zere plek plakken. Je hebt ook een elastisch verband nodig om de rest van de pees te verzekeren.

De arts zal een ontstekingsremmend middel voorschrijven. U kunt pijn verlichten met lokale anesthetische zalven of crèmes. Daarnaast omvat de behandeling ook de implementatie van speciale oefeningen gericht op het ontwikkelen en versterken van de achillespees.

Artritis en artrose

Artritis is een ontsteking van de gewrichten die het gevolg kan zijn van een infectie of immuniteitsproblemen (in het geval van reumatoïde artritis). Artrose is een degeneratieve verandering die de gewrichtstructuren beïnvloedt en wordt veroorzaakt door de leeftijdskarakteristieken van het lichaam.

Manifestaties van artritis zijn duidelijk en pijnlijk: hevige pijn in de hiel of in andere delen van de voet na inspanning of zelfs in rust (ook 's nachts), beperkte mobiliteit, zwelling op de plaats van laesie, misvorming van het gewricht (deze kan in omvang toenemen). Artrose manifesteert zich bijna net zo goed.

Artritisbehandeling houdt in de eerste plaats het elimineren van de oorzaak van ontsteking in. In de meeste gevallen worden niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen of corticosteroïden voorgeschreven.

Soms wordt een punctie van het gewricht getoond met de verwijdering van exsudaat (vloeistof gevormd als gevolg van ontsteking). In sommige gevallen, de behoefte aan pijnstillers. Voor het versterken van het kraakbeenweefsel kan het gebruik van chondroprotectors nodig zijn.

rodonalgia

Erytromelalgie is een ziekte waarbij de bloedvaten verwijden. Dit veroorzaakt behoorlijk hevige pijnen in de hiel en andere delen van het lichaam, roodheid, hyperthermie en toegenomen zweten. Onaangename gewaarwordingen worden verergerd door op de voet te stappen.

Behandeling omvat het gebruik van sedativa en vaatvernauwende middelen, evenals middelen die de wanden van bloedvaten versterken. Soms is novocaïne effectief.

osteoporose

Deze ziekte wordt gekenmerkt door een afname van de botdichtheid. Hierdoor worden de botten fragiel, vervormd en geleidelijk vernietigd. Als de hiel of de hele voet pijn doet, wordt er gebogen en de wervelkolom kromming opgemerkt, dan is het waarschijnlijk osteoporose.

De behandeling van een dergelijke ziekte helpt niet om het probleem op te lossen, maar vertraagt ​​het vernietigingsproces en verbetert de conditie van het botweefsel. Calciumpreparaten, vitamine D, en middelen die botvormingsprocessen stimuleren en langzame resorptie worden voorgeschreven.

Schade en letsel

Als u bijvoorbeeld van een hoogte naar het hielgedeelte bent gesprongen, zou u mogelijk letsel hebben opgelopen. De schadezone zal pijn doen, vooral na inspanning. Je moet ijs hechten en naar een traumatoloog gaan om een ​​barst of breuk uit te sluiten. Als dit over het hoofd wordt gezien, kan de mobiliteit van het hielgebied na verloop van tijd aanzienlijk verslechteren.

het voorkomen

Om pijn in de hiel te voorkomen, hoef je je nooit lastig te vallen, je moet de volgende eenvoudige preventieve maatregelen volgen:

  • Behandel alle infecties op tijd.
  • Let zelfs op kleine verwondingen.
  • Let op je gewicht.
  • Eet goed, geef slechte gewoonten op.
  • Voorkom overbelasting van uw voeten.
  • Draag comfortabele schoenen.

Pijn en roodheid in de hiel

Pijn in de hiel tijdens het lopen is een veel voorkomend symptoom van verschillende ziekten of de effecten van traumatische factoren, bekend bij bijna iedereen. Bij vrouwen komt een dergelijke ziekte vaker voor dan bij mannen, vanwege het lopen op hoge hakken.

De hiel dankzij de anatomische structuur en de aanwezigheid van een dichte vetlaag kan enorme belastingen weerstaan. Maar vanwege de sponsachtige structuur van de calcaneus, het grote aantal zenuwen dat er doorheen gaat, de bloedvaten, is het erg kwetsbaar en gevoelig voor letsel of ziekte. Schade aan veel zenuwuiteinden leidt tot constante pijn bij het lopen, moeilijkheden en soms de onmogelijkheid om op de hiel te stappen.

Kenmerken van de hiel

De hiel dient als een soort schokdemper bij het vertrouwen op de voet. Het is goed voor het grootste deel van de lading tijdens het lopen of staan ​​op de benen. De hiel bestaat uit spieren, ligamenten, pezen, calcaneus, een dikke vetlaag, een netwerk van bloedvaten en een veelvoud aan zenuwvezels.

Sponzige calcaneus is de grootste van de 26 skeletale botten van de voet. Gelegen in het onderste deel van de achterste metatarsus. Het heeft een afgeplat zijwaarts en enigszins langwerpig lichaam, een goed voelbare calcaneus en twee gewrichtsvlakken die dienen voor articulatie met het rechthoekige bot vooraan, en het talusbeen van bovenaf. Daarnaast is er een projectie, die de steun is van de talus. Ze bindt de botten van het onderbeen en de hielen.

Oorzaken van hielpijn tijdens het lopen

Hielpijn kan optreden vanwege verschillende redenen, die voorwaardelijk zijn onderverdeeld in verschillende groepen: factoren die geen verband houden met ziektes; ziekten met directe schade aan de structuren van de voet; ziekten die het osteo-articulaire apparaat beïnvloeden; letsel.

Redenen niet veroorzaakt door ziekte

  1. Langdurige overbelasting van de structuren van de voet draagt ​​bij aan de verschijning van "hielpijn-syndroom". Het dragen van schoenen met een ongeschikte schoen, tillen, binnenzool, evenals frequente verandering van hoge hakken tot ongewoon laag, kan leiden tot overbelaste spieren. De spanning van de voet kan te wijten zijn aan de platte voet.
  2. Atrofie van het onderhuidse adipose "kussen" in de hiel treedt op als gevolg van een dramatisch gewichtsverlies of een toename in dagelijkse fysieke activiteit, in combinatie met fysieke overbelasting.
  3. Constant een hele dag op de benen staan. Aan het einde van de dag worden de benen moe en kan de persoon tijdens het lopen pijn voelen in de hielen.
  4. Stabiele obesitas of een sterke gewichtstoename in een korte tijd helpt de belasting van de voet te verhogen.

Ziekten van de structuren van de voet, gemanifesteerd door pijn in de hielen

  1. Plantaire of plantaire fasciitis is de meest voorkomende oorzaak van pijn in het hielgebied. Pathologie is algemeen bekend als de hielspoor. Dit is een voetaandoening, gekenmerkt door inflammatoire laesies van de plantaire aponeurose, een dichte laag bindweefsel die de basis van de proximale vingerkootjes van de vingers verbindt met het anteromediale oppervlak van het hielbot. Strekkende, aseptische ontsteking, micronadry van de fascia plantaris is het gevolg van verhoogde stress, zwakte van het ligamenteuze apparaat, hypertonie van de gastrocnemius spieren, enz. Het proces omvat slijmzakken, zachte weefsels en periosteum, vergezeld van de afzetting van calciumzouten in het gebied van ontsteking. Als een resultaat wordt een pathologische botgroei gevormd, die leidt tot chronische pijn in de hiel tijdens het lopen (calcanodynia).
  2. Achillespeontitis - een inflammatoire laesie van de calcaneale pees, vergezeld van degeneratieve veranderingen.
  3. Noordelijke ziekte, of apofysitis van de calcaneus, is vaak een ziekte gediagnosticeerd bij kinderen, vergezeld door pijnlijke spanning en / of rekken van pezen en spieren, leidend tot pijn in de voet na een lange run, sporten of vanwege de snelle groei van het skelet.
  4. Haglund - Shinz-ziekte is een ziekte veroorzaakt door aseptische necrose (necrose) van het botoppervlak op de plaats van het grootste mechanische effect.
  5. Bursitis is een ontsteking van de synoviale holte met een overvloedige productie en ophoping van ontstekingsafscheiding.
  6. Achillodynie - het optreden van ontsteking in de hielpees.
  7. Het Tarsal-kanaalsyndroom wordt gekenmerkt door compressie van de takken van de achterste scheenbeenzenuw.
  8. Morton's neuralgie, of compressie-neuropathie van de plantaire zenuwen, is een compressiecompressie van de gemeenschappelijke zenuwen van de zool, die de tenen van de voet innerveren. Het resultaat is een brandende pijn die zich over het hele oppervlak van de zool verspreidt.
  9. Sensorische neuropathie van erfelijke aard - een type polyneuropathie. In het autosomaal dominante type van pathologie is er hypotrofie van de distale benen met gedissocieerde gevoeligheidsstoornissen, leidend tot ernstige pijn in de voeten.
  10. De valgusdeformiteit van de voet is een pathologie die wordt gekenmerkt door X-vormige kromming van de as van de voeten, waardoor ze plat worden, "naar binnen instorten" en de hielen naar buiten draaien.

Veel voorkomende ziekten die leiden tot beschadiging van de botten en gewrichten van de voeten

  1. Erythromelalgie is een zeldzame vaataandoening veroorzaakt door paroxismale dilatatie van haarvaten en kleine slagaders, die perifere vasomotorische reflexen verstoren. De voet kan het getroffen gebied zijn, met brandende pijnen die af en toe voorkomen door blootstelling aan hitte.
  2. Kwaadaardige neoplasmata in de botten van de voeten. Tumorgroei leidt tot compressie van zenuwuiteinden en bloedvaten, waardoor chronische pijn ontstaat.
  3. Gemetastaseerde ziekte. Metastase van kanker met bloedstroming wordt geregistreerd in het onderste lidmaat, in het bijzonder de voet.
  4. Reumatoïde artritis is een systemische inflammatoir-degeneratieve aandoening die de kleine gewrichten van het hele lichaam, inclusief de voeten, aantast.
  5. Spondylitis ankylopoetica is een ernstige systemische ziekte van chronische aard die het voordeel van grote gewrichten en gewrichten van de wervels beïnvloedt. Soms, als gevolg van de verstarring van de ligamenten en schijven van de wervelkolomverbindingen, ervaart de patiënt pijn in de hiel.
  6. Osteomyelitis is een bacteriële infectie die bot, periost en beenmerg aantast. Met osteomyelitis van de calcaneus wordt misvorming en sclerose van botstructuren waargenomen.
  7. Tuberculose van het bot met zijn smelten of necrose.
  8. Jicht is een ernstige stofwisselingsziekte. De afzetting van urinezuurkristallen in de gewrichten leidt tot uitgesproken vervormingen van de botten en in de nieren - tot ontsteking en de vorming van stenen.
  9. Verschillende infectieziekten. Sommige darminfecties, zoals yersiniosis of salmonellosis, evenals urogenitale infecties, zij het gonorroe of chlamydia. Vloeiend in een latente vorm, leiden ze vaak tot het optreden van reactieve artritis, die samen met andere gewrichten en articulatie van de calcaneus optreedt.
  10. Gebarsten hielen als gevolg van diabetische voet, mycosis of dermatitis.

verwondingen

  1. Peesruptuur of verstuiking.
  2. Breuk of spleet van de calcaneus.
  3. Gekneusde hielen.

De aard van pijn in de hiel tijdens het lopen

Afhankelijk van de etiologische factor kunnen hielen op verschillende manieren pijn doen. Van nature is de pijn brandend, snijdend, saai, schietend, pijnlijk. Het is belangrijk om de kenmerken ervan te onderscheiden, het zal artsen helpen de exacte oorzaak te bepalen en een adequate behandeling voor te schrijven. Pijn kan de eerste manifestatie zijn van de voetziekte of een van de symptomen van een veel voorkomende ziekte.

Brandende pijn treedt op bij erytromalgalg en polyneuropathie. In het eerste geval leidt warm weer of zelfs slaap onder een warme deken tot de pathologische uitbreiding van haarvaten en bloedvaten in de ledematen, waardoor een persoon lijdt aan een slopende branderig gevoel, niet alleen in de hiel, maar in de hele voet. Slaap en stemming zijn gestoord, ongemak tijdens het lopen. De huid op de hiel wordt rood met een blauwachtige tint. Er is maar één wens: de benen afkoelen en ze in koud water laten vallen. In het tweede geval, bijvoorbeeld bij metatarsale neuralgie, eindigt de compressie van de zenuwen van de plantaris met het verschijnen van scherpe, brandende pijnen die zich over de voet verspreiden. Ontsteking of letsel aan de pees komt ook tot uiting door acute brandende pijn in het getroffen gebied.

Pijn in de hiel, aangetast door fasciitis, treedt op bij het lopen na het slapen of rusten, vooral in de ochtend. Het is zo sterk en ondraaglijk dat een persoon gedwongen wordt te voorkomen dat hij op de hiel trapt. In rust verdwijnt de pijn of wordt dof, maar bij de geringste belasting van de hiel wordt deze weer hervat. De terugkeer van pijn tijdens het lopen is het gevolg van herhaalde micro-fracturen van de ontstoken en oedemateuze aponeurose, die samen groeien tijdens de afwezigheid van menselijke motoriek.

Wanneer de hielspoor patiënten klagen over doffe pijn in het midden van de hiel, verergerd door te lopen. Elke pijn kan anders zijn: periodiek, wanneer je op de hiel stapt of constant pijn hebt, afwisselend acuut tijdens het lopen. Vaak voelt een persoon een spijker in de hiel. Zwaarlijvige mensen hebben de moeilijkste tijd. Ze zijn te wijten aan obesitas, de belasting op de benen is meerdere keren hoger dan die van mensen met een normaal gewicht.

Achillespeontitis, ligamentruptuur, plantaire fasciitis, hielcontusie worden vaak gediagnosticeerd bij joggingatleten of bij degenen die gedwongen worden om de systematische belasting van de benen drastisch te verhogen.

Scherpe, ondraaglijke pijn in de hiel met de onmogelijkheid om daarop te vertrouwen, verschijnt met een breuk van de calcaneus. Traumatologen weten dat de periode van botaanwas en herstelperiode erg lang is. Zelfs na het verwijderen van de pleister, kan de patiënt de beschadigde hiel niet lang volledig aanvallen.

De laesie van de voetgewrichten, vergezeld van pijn van variërende intensiteit, komt voor bij reumatoïde artritis, spondyloartritis bij de ankylopoetica, sommige systemische auto-immuun- of infectieziekten. Diabetes leidt tot een schending van het trofische weefsel van de voeten, gemanifesteerd door pijnlijke scheuren en zweren op de hielen.

Diagnose van pathologieën die leiden tot hielpijn

Voor pijn in de hiel, raadpleeg een reumatoloog of orthopedisch traumatoloog. Het kan nodig zijn om andere "smalle" specialisten te raadplegen - een oncoloog, een specialist infectieziekten, een chirurg of een neuropatholoog.

Het schema van diagnostische maatregelen wordt bepaald na het lichamelijk onderzoek van de patiënt. Het verzamelen van anamnese en klachten met vaststelling van de aanwezigheid van chronische of recent overgedragen ziekten, een visueel lichamelijk onderzoek met palpatie van het pijnlijke gebied stelt de arts in dit stadium in staat om een ​​voorlopige diagnose te stellen en noodzakelijke onderzoeken voor te schrijven, waarvan de resultaten als basis zullen dienen voor het bevestigen of uitsluiten van de vermeende pathologie.

Laboratoriumdiagnose

  • "Biochemie" en klinische bloedanalysekunt u de aanwezigheid van een ontsteking detecteren, zoals artritis. Een verhoging van de urinezuurspiegel wijst op jicht.
  • Bloedonderzoek voor tumormarkers. Voorgeschreven voor vermoedelijke kwaadaardige tumor.
  • Valse tests met de definitie van reumafactor, circulerende immuuncomplexen, albumine, C-reactief proteïne, detectie van antilichamen tegen O-streptolysine. Nodig om reumatische en auto-immuunziekten te bevestigen.
  • Bacterioscopisch onderzoek exsudaat genomen na de punctie van de gewrichtszak. Met deze methoden kunt u de inflammatoire laesie van de slijmbeurs identificeren.
  • Microbiologisch onderzoek het schrapen van de urethra om de veroorzaker van infectie van de genitale bol te bepalen.
  • Bacteriologische analyse van gewrichtsvloeistofom de aard van de ontsteking, het type ziekteverwekker en de gevoeligheid voor antibiotica te bepalen.
  • Bloedonderzoek voor suiker. Het is noodzakelijk om het glucosegehalte bij diabetes te bepalen, zodat het stabiliseren van de indicator het negatieve effect van suiker op de vaten van de benen vermindert.

Instrumentele diagnostiek

  • radiografie - toonaangevende diagnostische methode voor pijn in de hiel. Hiermee kunt u schendingen van de integriteit van botweefsel en andere specifieke veranderingen in structuren identificeren.
  • Punctuur biopsie van het bot. Het is geïndiceerd voor vermoedelijke tuberculeuze schade aan het skelet.
  • Punctie van de synoviale zak. Uitgevoerd met vermoedelijke bursitis.
  • Ultrageluid, magnetische kernresonantie of CT. Wijs in geval van controverse toe of om een ​​kwaadaardige tumor te identificeren.
  • electroneuromyography - registratie van bio-elektrische potentialen van spieren tegen de achtergrond van excitatie van spiervezels.

Hielpijnbehandeling

Pijn in de calcaneus is een symptoom van een pathologische aandoening of de onderliggende ziekte. Op basis van deze behandelmethode wordt gekozen. Maar eerst moet de patiënt zich houden aan de algemene aanbevelingen:

  • Rust meer en elimineer dagelijkse lange wandelingen of sta op uw voeten;
  • om schoenen te weigeren met een ongemakkelijke schoen met een hoge hak of de volledige afwezigheid;
  • gewicht verminderen bij overgewicht;
  • gebruik wreefsteunen of draag orthopedische schoenen;
  • doe therapeutische oefeningen voor voeten.

In het geval van pijn in de hiel, niet gerelateerd aan trauma, verlichten ze de kwaal voornamelijk met de hulp van conservatieve therapie. Als de pijn een gevolg is van de onderliggende ziekte, ligt de nadruk op de behandeling ervan, en afhankelijk van de ziekte heeft de therapie zijn eigen nuances: tijdens urogenitale infecties worden antibiotica voorgeschreven voor de uitroeiing van micro-organismen; voor reumatoïde artritis worden niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen en corticosteroïden gebruikt; bottuberculose wordt behandeld met antibiotica en synthetische geneesmiddelen tegen tuberculose.

Behandeling van fasciitis zolen:

  • het nemen van een van de niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (diclofenac, nimesulide of andere);
  • met de ineffectiviteit van niet-narcotische analgetica extra-articulaire medicijnblokkering maken;
  • taping;
  • fysiotherapie, zoals elektroforese;
  • drukt op de hiel samen met een oplossing van Dimexidum, novocaïne, acetylsalicylzuur;
  • toepassingen van een mengsel van tinctuur van Sabelnik, dasolie en mummie;
  • gymnastiek;
  • voetmassage.

Bij bepaalde pathologieën, vergezeld van constante pijn in de voetzool, wordt vaak orthese (brace) of spalk gebruikt. Voor fracturen van de calcaneus voor immobilisatie op het been van de knie naar de vingers wordt een pleisterspalk opgelegd voor een periode van 3 tot 8 weken.

Uit fysiotherapeutische procedures zijn, naast elektroforese, shockgolftherapie, magnetische en lasertherapie, ultrageluid, phonoforese en UHF effectief. Ook helpt manuele therapie, massage.

Chirurgische behandeling is geïndiceerd voor ernstige gevallen van pathologieën die niet kunnen worden geëlimineerd door medische behandelingsmethoden. De operatie wordt uitgevoerd wanneer de pees breekt, in sommige gevallen om de hielspoor te verwijderen, enz.


Artikelen Over Ontharen