Hoe stimuleert de blokkering van de hiel?

Spur op de hiel levert acute ondraaglijke pijn, zwelling van zachte weefsels, beperking van de mobiliteit van het enkelgewricht. De ziekte ontwikkelt zich geleidelijk, vanwege het langdurige pathologische progressieve ontstekingsproces van het plantaire en fasciale apparaat. De vorming van gezwellen op de calcaneus wordt pijnlijker naarmate het groter wordt. Dagelijkse belasting van de voet verhoogt de druk op de weefsels naast de groei, wat acute pijn veroorzaakt.

Er zijn veel effectieve behandelingen voor plantaire fasciitis plantaris. Behandeling van de ziekte vereist complexe acties, een lange periode van revalidatie. Bij gebrek aan een positief resultaat na de genomen maatregelen, duiden de effecten van medicatie op de noodzaak van een dergelijke procedure als blokkering van de hielspoor.

Wanneer wordt een blokkade voorgeschreven voor behandeling?

Het gebrek aan positieve dynamiek, na de conservatieve beïnvloedingsmethoden, is de reden voor het gebruik van de blokkade met de hielspoor in het complex van therapeutische maatregelen. Onbehandelde fascia pathologie kan vaak terugkeren, dan conventionele medicijnen niet kunnen. Het pathologische proces ontwikkelt zich snel en verstoort het ritme van het gewone leven. De patiënt spaart een ledemaat, wat het lopen, de bewegingssnelheid beïnvloedt.

De oorzaken van deze ziekte zijn divers:

  • frequente verwondingen van de voet, enkel;
  • gewichtsprongen;
  • hormonale veranderingen;
  • intense statische, mechanische belasting van de voet;
  • schoenen, ongeschikt in maat, vorm, hoogte van de hiel;
  • infectieziekten die de ontwikkeling van fasciitis veroorzaakten;
  • allergische reacties;
  • pathologie van de structuur van de voet, skelet;
  • auto-immuunziekten van het lichaam.

In de beginperiode van de ontwikkeling van de ziekte gaven conservatieve werkingsmethoden positieve resultaten. De meeste medicijnen helpen bij het omgaan met de symptomatische manifestaties van de ziekte. Wanneer het proces vordert, geeft hun actie niet de verwachte resultaten. Onder invloed van voortdurend voorkomende microscopische tranen van de spier-ligamenteuze vezels, wordt littekenweefsel gevormd, dat niet elastisch is, dat gevoelig is voor rekken.

Het volgende stadium van progressieve fasciitis is de vernietiging van de botstructuur. Compenserend voor schendingen van de structuur ervan is er een overmatige vorming van calciumneoplasma's. Calciumneoplasma's van kleine diameter kunnen worden behandeld met medicatie, fysiotherapeutische methoden.

Injectie in de hiel met hielspoor wordt gemaakt rekening houdend met dergelijke factoren:

  • gebrek aan resultaten van eerdere behandelmethoden;
  • de aanwezigheid van verzwarende hartziekten;
  • als er bij ouderen een geschiedenis van vervormende artrose is;
  • wanneer een spoor werd gevormd, als een complicatie van een virale infectieziekte;
  • andere anesthetica waren machteloos.
Met de symptomatische manifestaties van de ziekte helpen de meeste medicijnen dit hoofd te bieden

Welke medicijnen worden gebruikt om de pijn van de hielspoor te blokkeren?

Het hielblok met de hielspoor wordt uitgevoerd met hormonale geneesmiddelen (corticosteroïden). Steroïde geneesmiddelen zijn kunstmatig gesynthetiseerde stoffen die lijken op die welke op een natuurlijke manier door het lichaam worden gesynthetiseerd. Dergelijke middelen hebben uitgesproken anti-oedemateuze, analgetische en deprimerende eigenschappen van ontsteking. Na de injecties van de hielspoor wordt de beweeglijkheid van de geleding van de voet merkbaar hersteld.

Vaker dan anderen gebruiken deze manipulaties dergelijke hormonale middelen:

"Kenalog" is de werkzame stof Triamcinolone, waarvan de belangrijkste werking de remming van ontstekingsreacties is. Ze verwijderen manifestaties van hyperemie, acute pijnlijke manifestaties, zwelling. Om het therapeutisch effect te verlengen, is het raadzaam om drie blokkades met een korte pauze uit te voeren.

"Depot-Medrol" - methylprednisolon Acetaat-suspensie 40%. Steroïde geneesmiddel met verlengde werking:

  • vermindert de ernst van inflammatoire manifestaties;
  • veroorzaakt een adequate immuunrespons op de pathologie;
  • stimuleert alle soorten metabole processen;
  • is antiallergisch, immunosuppressief, ontstekingsremmend middel;
  • vermindert pijn door het zenuwstelsel te beïnvloeden;
  • verbetert het vet-koolhydraatmetabolisme, normaliseert het werk van de hartspier.

"Diprospan" is een combinatie van twee soorten "Betamethason", dinatriumfosfaat, dipropionaat. Werkt op dezelfde manier als het medicijn "Depot-Medrol." Het heeft een depressief effect op de verspreiding van het ontstekingsproces, wordt beschouwd als een zeer actieve corticosteroïde. De blokkering van de hielspoor "Diprospanom" stelt u in staat om de ontstekingsmanifestaties onmiddellijk na de introductie te verwijderen, en blijft 7-9 dagen na de blokkade werken.

Geneesmiddelen met hormonale oorsprong blokkeren de hiel met de hielspoor

"Hydrocortison" is een steroïde hormoon dat het eiwit-koolhydraatmetabolisme beïnvloedt, een analogon van datgene dat wordt gesynthetiseerd door de bijnierschors. Het werkt als een antishock, antiallergisch, remt de ontwikkeling van tumoren, is een immunosuppressivum, remt de verspreiding van ontstekingen. Het heeft een kort therapeutisch effect, vereist herhaalde injecties.

Hielprik, de keuze van de werkzame stof, het behandelingsregime wordt uitgevoerd door een gekwalificeerde arts op basis van de aanwezigheid in de anamnese van gelijktijdig toegediende ziekten, leeftijdscategorie, individuele kenmerken van de patiënt.

Contra-indicaties voor blokkade van corticosteroïden

Injecties van steroïden met fasciitis zijn niet voor iedereen aanvaardbaar. Het gebruik van corticoïden wordt niet aanbevolen als de patiënt de diagnose heeft:

  • geperforeerde maagzweer, darmzweer;
  • colitis ulcerosa;
  • laag calciumgehalte, kalium in het lichaam;
  • ziekten van bacteriële en virale oorsprong;
  • schimmelinfecties;
  • tuberculose in de actieve fase van ontwikkeling;
  • psycho-neurologische ziekten;
  • neiging om bloedstolsels te vormen;
  • ontsteking van de binnenste laag van de dikke darm;
  • endocriene abnormaliteiten;
  • huidinfecties op de injectieplaats.

Bij afwezigheid van contra-indicaties voor een injectie vanaf een spoor op de hiel, kan de naam van het geneesmiddel, de dosering en de duur van de behandeling worden gekozen door de arts van de hoogste kwalificatiecategorie met een grote praktijk van dergelijke manipulaties. De procedure is vrij pijnlijk, dus degenen met een lage pijndrempel moeten hier op letten.

Maagzweer, darmzweren is een contra-indicatie voor een aansporing op de hiel

Techniek van de blokkadeprocedure

Injecties van steroïde geneesmiddelen in het gebied van de onmiddellijke focus van ontsteking worden beschouwd als een zeer effectieve methode voor het behandelen van sporen op de calcaneus. Een hielprik in de hielspoor helpt bij het verwijderen van duidelijke inflammatoire manifestaties in een korte tijd. De schijnbare eenvoud van de wijze van toediening is onjuist. Een dergelijke manipulatie moet worden uitgevoerd door een chirurg met uitgebreide praktische ervaring.

Het uitvoeren van de procedure is noodzakelijk in een ziekenhuis, in steriele omstandigheden. De manipulaties worden uitgevoerd onder de controle van een röntgensonde, met behulp waarvan de chirurg zijn bewegingen aanpast.

Een injectiepunt wordt aangebracht op het getroffen gebied. Voordat u het gebied van de naald bepaalt, moet de arts zeker zijn van de juiste richting, de diepte van de naald. Het belangrijkste doel van de injectie met de hielspoor is een juweel hit in de plaats van lokalisatie van pathologie. Voordat de naald wordt ingebracht, wordt het gedeelte van de beoogde punctie behandeld met een antiseptisch middel. Zo'n plaats wordt bepaald door palpatie en het bepalen van het punt van de meest tastbare pijn. De patiënt tijdens de periode van manipulatie is wenselijk in de vooroverliggende positie te zijn. Hij zou kalm moeten zijn om spierspanning te verminderen.

Onder toezicht van een ultrasone sonde wordt de naald ingebracht in het punt van de meest opvallende pijn - boezem boven de fascia die aan het hielbot vastzit. Optimaal gekozen toedieningsdiepte, dosis actieve stof zijn belangrijke factoren voor het succes van de manipulatie. Onjuiste toediening van het geneesmiddel kan complicaties veroorzaken die resulteren in necrotische veranderingen in de structuur van weefsels. Na de injectie van de hiel in de hiel met een hielspoor, is het therapeutische effect van het medicijn onmiddellijk.

De arts moet er zeker van zijn dat hij de juiste richting kiest voordat hij de naald inbrengt.

Gevolgen van het blokkeren van de hielspoor met hormonale medicijnen

Injecties met een hielspoor is een zeer effectieve manipulatie, die het mogelijk maakt om in korte tijd de belangrijkste symptomen van de pathologie te verwijderen, die de patiënt al heel lang lastig vallen. Correct uitgevoerde manipulatie heeft een langdurig effect, waardoor u de aandoening niet lang kunt onthouden.

Er zijn echter factoren die de moeite waard zijn om aandacht te schenken aan:

  • individuele lichaamsreactie op de manipulatie met het gebruik van steroïde hormonen;
  • de juiste keuze van het medicijn, de dosering ervan;
  • de ervaring van de arts die de manipulatie uitvoert.

Zelfs onder de conditie van het correct gekozen medicijn, de optimale dosis, succesvolle uitvoering van de manipulatie, is er geen garantie dat de ziekte niet zal terugkeren. Soms is het voor het verkrijgen van een effect gedurende een lange tijdsperiode nodig om verschillende manipulaties uit te voeren van de blokkade van de spoor op de hiel. Men moet niet vergeten dat plantaire fasciitis een ontstekingsziekte is met een chronische vorm in de hiel van de voet. Dit deel van het lichaam draagt ​​een hoge dagelijkse belasting, gekoppeld aan lopen, het uitvoeren van andere bewegingen van de onderste ledematen en is het belangrijkste referentiepunt.

Zeer effectieve manipulatieprikken met hielspoor

Hoe het therapeutische effect na de blokkade te redden?

De mening dat met de behandeling van hielspoor door de blokkade, de ziekte zich ten goede terugtrekt - ten onrechte. Het hierboven beschreven materiaal beschrijft in detail hoe een dergelijke procedure wordt uitgevoerd voor noodeffecten op pathologisch pijnlijke manifestaties. Misbruik van frequente blokkades kan leiden tot ernstig hormonaal falen. Om het effect van de uitgevoerde manipulatie te verlengen, is het de moeite waard om te voldoen aan het recept en de aanbevelingen van de behandelende chirurg.

Het is niet overbodig om de regels van preventie na te leven, die gemakkelijk uit te voeren zijn:

  • gewicht verminderen als de body mass index groter is dan de aanbevolen norm;
  • statische, mechanische overbelasting van de enkel, voet beperken;
  • vermijd overbelasting van de onderste ledematen;
  • voorkomen van langdurige onderkoeling van de voet;
  • raadpleeg tijdig uw arts in het geval van een risico op een ziekte met besmettelijke en virale ziekten;
  • probeer de hiel van de voet niet te verwonden;
  • voorkeur geven aan schoeisel op de kwaliteitskenmerken, in plaats van uiterlijk;
  • in de ontwikkeling van pathologische veranderingen in de structuur van de voet om orthopedische apparaten te gebruiken;
  • het dieet aanvullen met vitamine-minerale complexen om het bottenkelet te behouden;
  • Als open wonden optreden, gebruik dan antiseptische middelen.

Het is nuttig tijdens de herstelperiode om te profiteren van fysiotherapeutische procedures. In staat om de remissieperiode te verlengen. U moet de onderhoudstherapie van NSAID's niet verlaten in de periode na de blokkade van de spoor op de hiel. Zelfmassage en behandeling met folkremedies als adjuvante therapie zijn een effectieve manier om exacerbaties te voorkomen. De reden om naar de dokter te gaan is het terugkeren van de hielspoorsymptomen.

conclusie

Tot slot is het de moeite waard eraan te herinneren dat de blokkade met hormonale geneesmiddelen wordt gebruikt om het ontstekingsproces te remmen, pijnlijke manifestaties te verlichten, zwelling, roodheid van de huid te verminderen. Een dergelijke manipulatie is zeer pijnlijk, patiënten kunnen de pijn van de implementatie nauwelijks weerstaan. Voordat de procedure wordt uitgevoerd, is het noodzakelijk om de mogelijke risico's, het verwachte effect, te evalueren. Het is niet aan te raden om dergelijke manipulatie te gebruiken in de vroege stadia van de ziekte. Het is noodzakelijk om de ziekte te behandelen, duidelijk volgens het voorschrift van de arts. De blokkade van de calcaneale uitloper is niet de enige onafhankelijke behandelingsmethode van deze ziekte, het is slechts een noodmiddel om het acute ontstekingsproces te stoppen.

Helpt de blokkering van pijn met hielspoor?

De blokkade van de calcaneale spoor is een van de manieren om de ziekte te behandelen. Het wordt alleen gebruikt in het geval dat alle andere therapieën niet het gewenste effect hebben en de symptomen van de ziekte te groot worden. Het wordt uitgevoerd met behulp van injecties van hormonale geneesmiddelen die in het getroffen gebied worden geïnjecteerd. Medicamenteuze behandeling met hielspoorprikkels leidt tot het onmiddellijk verdwijnen van pijn.

Wat is een hielspoor

Heel spoor is een veel voorkomende ziekte die na 40 jaar elke persoon kan treffen. Het ligt in de botgroei, die wordt gevormd als om welke reden dan ook in het botweefsel de metabole processen van calcium worden verstoord.

Wanneer een hielspoor optreedt, voelt een persoon veel pijn tijdens het lopen, alsof een spijker in zijn been was gehamerd. Pijn is het meest uitgesproken in de ochtend, wanneer de patiënt alleen uit bed komt. Dit wordt verklaard door het feit dat 's nachts het ontstekingsproces van het weefsel probeert te herstellen en wanneer een persoon opstaat, is er een sterke belasting, wat weer leidt tot micro-tranen in het weefsel.

Er zijn veel manieren om van de ziekte af te komen, maar er zijn momenten waarop geen van hen helpt. In dergelijke situaties wordt een hielspoorblokkade behandeld.

Wanneer een hielspoor optreedt, voelt een persoon pijn in hiel en voet.

Blokkade-functies

De blokkering in de hiel met hielspoor beïnvloedt de laesie, daarom is de effectiviteit van deze methode veel hoger in vergelijking met andere therapiemethoden. De toegediende geneesmiddelen bevatten actieve stoffen die lange tijd in de aangetaste weefsels worden vastgehouden, zodat de symptomen van de ziekte een persoon lange tijd niet kunnen storen.

Wanneer een injectie wordt gemaakt, stopt het neoplasma met ontwikkelen en groeien. De duur van medische therapie hangt af van hoe ver de ziekte loopt en van de individuele kenmerken van het organisme. Niet iedereen is het echter eens met deze techniek, omdat beoordelingen van een hielprik met een hielspoor zeggen dat de pijn van de procedure veel hoger is dan die van een persoon met de ziekte.

Met welke drugsblokkade wordt uitgevoerd

De voorbereidingen voor de blokkade van de hielspoor bevatten hormonen en vertonen farmacologische effecten zoals hormonen. Het zijn ontstekingsremmende, anti-allergische en anti-shockeffecten op het lichaam.

Diprospan wordt gebruikt om de hielspoor te blokkeren.

Overweeg de namen van lullen uit hielspoor, die worden gebruikt in de blokkade:

Als er injecties worden gemaakt met de hielspoor met Hydrocortison, moet de procedure verschillende keren worden herhaald om het ontstekingsremmende effect te bereiken. Dit komt door het feit dat het medicijn een kortwerkend hormoon is.

Kenalog is ook opgenomen in de groep van kortwerkende geneesmiddelen. Het werkzame bestanddeel van het medicijn is triamcinolon, dat ontstekingsremmende, anti-exsudatieve en antiallergische eigenschappen heeft. De loop van de medische therapie Kenalogue bestaat uit 2-3 blokkades.

Kenalog wordt ook vaak gebruikt voor blokkades.

De blokkade van de hielspoor Diprospanom meest voorkomende en effectief. Deze medicatie verschilt van de vorige vanwege het langdurige effect vanwege de dubbele effecten van de samenstellende stoffen. Het eerste werkzame bestanddeel is betamethason natriumfosfaat, dat in korte tijd wordt geabsorbeerd, een ontstekingsremmend effect heeft en het lichaam door de nieren verlaat. De prijs van een injectie in de hiel met deze tool is een gemiddelde van 1-2 duizend roebel.

Een ander onderdeel van het medicijn is betamethasondipropionaat, dat een langdurig effect heeft. Wanneer Diprospana wordt geïnjecteerd met een hielspoor, wordt de stof gedurende lange tijd opgenomen en verlaat de weefsels niet gedurende 10 uur.

Dit medicijn wordt meestal gebruikt voor blokkades, omdat na de eerste injectie de patiënt van het pijnsyndroom en het ontstekingsproces verdwijnt. In het gevorderde stadium van de ziekte wordt de procedure echter 2 - 3 keer herhaald.

Voor een maximaal effect wordt de procedure verschillende keren uitgevoerd.

Indicaties om uit te voeren

Als een persoon een hielspoor heeft ontwikkeld, wordt de blokkade in de volgende situaties uitgevoerd:

  • Als ontstekingsremmende zalven die analgetica en antibiotica bevatten lange tijd werden gebruikt, trad de verslaving op en hielpen de medicijnen niet langer.
  • Met aangeboren flatfoot. Door de jaren heen is de hiel onderhevig aan stress, resulterend in een spoor. Onder dergelijke omstandigheden heeft blootstelling aan lokale geneesmiddelen zelden het gewenste effect.
  • Wanneer een neoplasma verschijnt bij een infectieziekte, dan zal er tijdens de behandeling met geneesmiddelen van de hoofdziekte een verslaving aan geneesmiddelen zijn.
  • Als de veranderingen in de voet plaatsvonden als gevolg van de leeftijd van de persoon, dan helpt lokale therapie zeer zelden en vice versa verslechtert de situatie, dus je moet de blokkade toepassen.
Flatfoot is een van de indicaties voor de blokkade

Als iemand moe is om pijn te verduren en hij niet lang wil wachten op het effect van conservatieve behandeling, volstaat het om een ​​verlangen naar de dokter uit te drukken.

De blokkade van de patiënt wordt uitgevoerd na onderzoek en uitsluiting van de aanwezigheid van contra-indicaties.

Hoe is de procedure

De techniek van het uitvoeren van de blokkade van de calcaneale uitloper is zeer gecompliceerd, in dit verband wordt de procedure uitgevoerd door een chirurg of orthopedist met uitgebreide ervaring. Om de locatie van het getroffen gebied nauwkeurig te bepalen, wordt een röntgenfoto van de calcaneus uitgevoerd.

Pijnstillers vóór blokkade worden extreem zelden gebruikt. Als hier echter behoefte aan is, wordt de spuit aanvankelijk gevuld met Diprospan of een ander geneesmiddel, in een hoeveelheid van 0,5 ml, en vervolgens gevuld met 1% Lidocaïne.

Tijdens de blokkade is het belangrijk om te voldoen aan bepaalde technieken.

Het gebied waar u een injectie wilt maken, veegt u af met een staafje gedrenkt in een antiseptisch middel. De naald wordt ingebracht in het meest pijnlijke punt - net boven de plaats waar de plantaire fascia met het hielbot is bevestigd, terwijl de specialist de procedure met behulp van echografie bestuurt. Vanwege het feit dat de huid in dit gebied dik en dicht is, wordt de naald langer ingebracht dan bij een normale injectie.

Hoeveel injecties er nodig zijn, wordt bepaald door hoe verwaarloosd de ziekte is en door de individuele kenmerken van het menselijk lichaam. De mate waarin de techniek om de blokkade met de hielspoor uit te voeren gerespecteerd wordt, hangt af van de vraag of er complicaties na de hiel ontstaan.

Herstelperiode

Als een man werd geblokkeerd door de hielspoor, betekent dit niet dat de ziekte voor altijd zal verdwijnen. Het medicijn kan alleen de groei van het onderwijs stoppen, het ontstekingsproces in de weefsels elimineren en pijn verlichten. Dit komt door het feit dat de oorzaken van de ontwikkeling van de hielspoor, in de vorm van platvoeten, overgewicht en belasting op de benen, voor altijd blijven bestaan.

Om geen last te hebben van pijn, is het belangrijk om de juiste schoenen te kiezen.

Om terugval te voorkomen en het effect van therapie te consolideren, moeten de volgende regels in acht worden genomen:

  • wandel uitsluitend in rationeel geselecteerde schoenen;
  • aankoop van corrigerende inlegzolen en hielkussens, zonder welke geen schoenen zullen worden gedragen;
  • vergeet alle schoenen met hakken;
  • systematisch een massagetherapeut bijwonen en volledige massagecursussen ondergaan;
  • dagelijks bezig met therapeutische oefeningen.

Met het naleven van deze regels kun je langdurige remissie bereiken en jezelf niet opnieuw blootstellen aan zo'n pijnlijke procedure.

Artsen adviseren ook therapeutische gymnastiek.

Mogelijke gevolgen na de procedure

Hielblok met hielspoor is een serieuze procedure die veel ernstige gevolgen kan veroorzaken. Overweeg de meest voorkomende:

  • Het voorkomen van hematomen. Wanneer een medicijn diep in de spieren wordt geïnjecteerd, worden veel bloedvaten doorgeprikt, waardoor een persoon vaak na de ingreep te maken krijgt met een interne bloeding. Het wordt aanbevolen om pijn te verwijderen met koude kompressen en na het passeren van de dag na de procedure zalven, waaronder stollingsmiddelen.
  • Huidsterfte. Meestal gebeurt het als de hygiëne wordt geschonden, regels worden genegeerd tijdens de herstelperiode of als antiseptica niet worden gebruikt.
  • Gescheurde fascia. Komt in zeldzame gevallen voor, kan een verlies van motorische activiteit van de voet uitlokken.
Soms na de procedure hebben patiënten een fascia-gat.

Hoe ernstig de gevolgen van het blokkeren van de hielspoor zijn, hangt rechtstreeks af van de ervaring van de specialist die de procedure uitvoert.

Recensies van de procedure

Om de effectiviteit van de behandeling met deze methode te evalueren, is het resterend om de beoordelingen te lezen.

Marina, 64 jaar oud

Toen ik een hielspoor had, wendde ik me niet onmiddellijk tot de dokter, in de hoop dat ik het probleem zelf zou aanpakken. Ze probeerde de ziekte lange tijd op populaire manieren te genezen, maar de situatie werd alleen maar erger. Toen ik me tot de orthopedist wendde, kon er geen sprake zijn van conservatieve behandeling, hij bood me aan om het probleem op te lossen met de hulp van Diprospan. Nadat ik recensies over de blokkade met een hielspoor had bestudeerd, besloot ik het eens te worden. Na de procedure was ik geschokt, de pijn waarmee ik zo veel geleden heb, ging onmiddellijk over en nu al 9 maanden heb ik een volledig leven geleid.

Svetlana, 57 jaar oud

Toen ik werd gediagnosticeerd met een hielspoor, sprak de arts onmiddellijk over de mogelijke behandelingsmethoden, ik koos voor conservatieve therapie. Helaas nam de pijn niet af. Toen kwam ik reviews tegen over de blokkering van hielspoor door Diprospan, dacht ik lange tijd, omdat ik bang was voor pijn. Maar toch heb ik besloten, en heb nog steeds geen spijt van gehad, hoewel er sinds dat moment al meer dan een jaar verstreken is. Op de dag na de procedure was het nog steeds pijnlijk om op het been te stappen en de volgende dag wilde ik rennen. Nu adviseer ik al mijn vrienden om onmiddellijk een blokkade te maken.

Raisa, 60 jaar oud

Enkele jaren geleden kreeg ik diagnose hielsporen. Lange tijd werd ik behandeld met verschillende zalven, als ze in eerste instantie op zijn minst enige opluchting brachten, dan was er in de loop van de tijd helemaal geen effect. Toen de dokter me aanbood de blokkade te ondergaan, aarzelde ik geen moment, maar toen hij de naald in de hiel begon te steken, had ik er spijt van dat ik ermee instemde. Die pijnen waarmee ik leefde na het optreden van de uitloper, leek mij slechts een kleinigheid. Bovendien moest ik deze helse pijnen nog 2 keer doorstaan, omdat de ziekte in een vergevorderd stadium was. Het was het echter wel waard, de afgelopen anderhalf jaar kan ik normaal lopen.

Zie deze video voor meer informatie over de blokkering van de hielspoor:

Behandeling van hielspoor met een hielprik met hormonale medicijnen

Voor de behandeling van hielspoor in de moderne geneeskunde worden effectieve methoden gebruikt: medicatie, orthopedie en fysiotherapie. Maar zelfs deze methoden zijn niet altijd in staat om de hielspoor aan te kunnen. Wanneer alle middelen worden getest en de pijn in de hiel niet verdwijnt, is het noodzakelijk toevlucht te nemen tot ambigue methoden van therapie, waaronder de medicinale blokkade van de hielspoor met hormonale preparaten.

Wat is deze behandelmethode? Wanneer blokkade met hielspoor en hoe lang is het therapeutisch effect? Is het gevaarlijk om een ​​injectie in de hiel te maken en welke bijwerkingen en gevolgen heeft deze methode voor het behandelen van hielsporen?

Indicaties voor hielspoor blokkade

Hormonale middelen bij de behandeling van hielspoor worden gebruikt volgens de strikte indicaties van de arts in afwezigheid van effect van andere behandelingsmethoden. De blokkade van de calcaneale spoor met corticosteroïden wordt alleen gebruikt in geval van ernstige pijn. In dit geval wordt het medicijn geïnjecteerd in het zachte weefsel van de zool in het osteofytegebied. De exacte penetratie van het medicijn in het gebied van ontsteking beïnvloedt het resultaat van de blokkade. Daarom moet een ervaren chirurg of orthopedisch chirurg een injectie in de hiel maken met de hielspoor en is het beter onder controle van echografie.

De voordelen van blokkade bij het snelle analgetische effect. Dit komt omdat het medicijn direct in de ontsteking in de juiste concentratie wordt geïnjecteerd. De blokkade elimineert echter niet de ziekte en de oorzaak van de hielspoor. Het verlicht alleen de ontsteking en daarmee geassocieerde pijn en is geen optie voor eerstelijnsbehandeling.

Contra-indicaties voor blokkade van corticosteroïden

Deze methode is niet van toepassing op kinderen jonger dan 3 jaar. Wees voorzichtig met hormonen voor vrouwen na de menopauze. Contra-indicaties voor blokkade door hormonale middelen zijn als volgt:

  • geestesziekte;
  • osteoporose van de botten;
  • valvulaire hartziekte;

  • diabetes mellitus;
  • maagzweer en darmzweer;
  • na vaccinatieperiode minder dan 2 maanden;
  • hartfalen;
  • De ziekte van Cushing;
  • obesitas;
  • thyrotoxicosis en hypothyroidism;
  • zwangerschap en borstvoeding;
  • hartfalen;
  • recent hartinfarct.
  • Vrouwen die anticonceptie of hormoonvervangende therapie gebruiken, wordt het gebruik van de blokkade besproken met uw arts. In feite zijn er meer contra-indicaties voor de blokkade dan op deze lijst.

    Welke medicijnen worden gebruikt voor blokkade

    Voor de behandeling van hielspoor met behulp van een hielprik met hormonale middelen. Corticosteroïden hebben sterke ontstekingsremmende, antiallergische en anti-shock eigenschappen.

    De volgende medicijnen worden vaak gebruikt voor blokkade:

    Deze geneesmiddelen behoren tot de farmacologische groep van corticosteroïden. Het zijn kunstmatig gecreëerde analogen van de hormonen van de bijnierschors.

    "Hydrocortison" is een kortwerkend hormoon en daarom is het voor het maken van een geldige cumulatieve dosis nodig om in een korte tijd meerdere opnamen te maken. Alleen in dit geval zal "Hydrocortison" een ontstekingsremmend effect hebben.

    Kenalog is ook opgenomen in de kortwerkende corticosteroïdengroep. Het werkzame bestanddeel van het medicijn is triamcinolon, wanneer het lokaal wordt aangebracht, het heeft een ontstekingsremmende, antiexudatieve en anti-allergische werking. Kenalog elimineert snel pijn en verlengt de periode van remissie. In de loop van de behandeling van één injectie is niet genoeg, moet u 2-3 blokkade maken.

    Voor het blokkeren van de hielspoor wordt meestal "Diprospan." Dit medicijn van de groep corticosteroïden verschilt van Kenalog en Hydrocortison in langdurige actie. Het voordeel ervan in een snel en langdurig therapeutisch effect wordt verklaard door het dubbele effect van de binnenkomende componenten. "Diprospan" bestaat uit betamethason natriumfosfaat, dat een korte actie heeft. Het wordt snel opgenomen en heeft een ontstekingsremmend effect, waarna het volledig wordt geëlimineerd door de nieren. Het andere bestanddeel van Diprospana, betamethasondipropionaat, wordt gekenmerkt door een langdurig effect. Na de blokkering van de hielspoor door Diprospan wordt dit bestanddeel langzaam geabsorbeerd en blijft het gedurende ten minste 10 uur in de weefsels. Gedurende deze tijd heeft het een continu ontstekingsremmend en anti-oedeem effect op de injectieplaats. Diprospan verlicht na de eerste injectie de pijn en elimineert fascia-ontsteking. Maar met ernstige zwelling en pijn zijn 2-3 procedures vereist.

    Techniek van de blokkadeprocedure

    Het therapeutische effect van de blokkade hangt direct af van de nauwkeurigheid van toediening van het medicijn aan de inflammatoire focus. De juiste plaats en de diepte van toediening, de dosis van de stof - al deze belangrijke factoren beïnvloeden de uitkomst van de behandeling. Bij onjuiste toediening wordt het medicijn verdeeld over de aponeurose en veroorzaakt het complicaties. Daarom wordt een injectie gedaan door een gekwalificeerde chirurg of orthopedist. Vóór de blokkade waarschuwt de arts de patiënt over mogelijke complicaties.

    Verdoving wordt vaak niet gebruikt voor het blokkeren van de hielspoor en, indien gebruikt, wordt de spuit eerst getrokken met 0,5 ml Diprospan, Kenalog of Hydrocortison, vervolgens wordt een oplossing van 1% Lidocaïne toegevoegd en gemengd door schudden. De plaats van toediening van het geneesmiddel wordt behandeld met een antisepticum.

    De naald wordt toegediend onder echoscopie op het meest pijnlijke punt - boven de plaats van plantaire fascia gehechtheid aan de calcaneus.

    Huiddikte en verhoogde weefseldichtheid vertragen de tijd van de manipulatie. Pijn in de voet wordt direct na de injectie verwijderd. De arts bepaalt de frequentie, dosis en aantal procedures na de eerste blokkade. Sommige patiënten krijgen 2 of 3 injecties. In hetzelfde toepassingsgebied wordt de injectie herhaald met intervallen van 2-3 maanden. Het geneesmiddel kan in 10-14 dagen aan verschillende benen worden toegediend.

    Gevolgen van het blokkeren van de hielspoor met hormonale medicijnen

    De effecten van het blokkeren van de hielspoor met steroïde geneesmiddelen zijn geassocieerd met een dosis van het medicijn. Hoe vaker het gebruik en hoe groter de dosis van het medicijn, hoe ernstiger de negatieve gevolgen.

    plantaire fascia breuk

    Na blokkering van de hielspoor door Kenalog zijn de volgende complicaties mogelijk:

    • huidatrofie en spiernecrose op de injectieplaats;
    • steriel abces;
    • lokale osteoporose - calciumuitspoeling;
    • infectie van de plaats van toediening;
    • ruptuur van fascia plantaris.

    De gevaarlijkste complicatie van de blokkade van de hielspoor Kenalog is de breuk van de fascia plantaris.

    Kenalog heeft ook bijwerkingen:

    • gecombineerd gebruik met niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (Ibuprofen, Voltaren) verhoogt het risico op maagbloeding;
    • vanwege de verhoogde productie van zoutzuur verhoogt het risico op steroïde maagzweren;
    • een afname van de immuniteit veroorzaakt een exacerbatie van een infectieziekte.

    Zelfs bij lokale toediening heeft Kenalog een negatief effect op alle lichaamssystemen als gevolg van remming van de hypofyse. Het verlaagt de eierstokfunctie, veroorzaakt menstruatiestoornissen en de ontwikkeling van osteoporose. Kenalog verhoogt het niveau van het hormoon van de bijnierschors, dat obesitas, hoge bloeddruk en bloedglucose veroorzaakt.

    Diprospan heeft de meest destructieve eigenschappen. Betamethasondipropionaat heeft een langdurig effect en wordt maximaal 10 dagen in het lichaam vastgehouden. Als gedurende deze periode de blokkade wordt herhaald, wordt een cumulatieve dosis gecreëerd die de zenuw- en endocriene systemen vernietigt. Zelfs een dip van Diprospana 1 keer in 3 maanden verstoort de secretoire functie van de klieren, heeft een negatieve invloed op het metabolisme van eiwitten, vetten en koolhydraten.

    Onder invloed van Diprospan is het controlesysteem van het lichaam, de hypothalamus-hypofyse-bijnieren, verstoord. Het is een feit dat corticosteroïden de belangrijkste klier van ons lichaam remmen - de hypofyse, die de neurohumorale processen controleert. Als gevolg van zijn verzwakking lijden alle systemen:

    • vermindert de productie van vrouwelijke en mannelijke geslachtshormonen, wat de oorzaak is van osteoporose;
    • de productie van bijnierhormonen neemt toe, wat de ontwikkeling van het Itsenko-Cushing-syndroom veroorzaakt;
    • ontwikkelen van steroïde diabetes;
    • manifesteert latente (verborgen) vorm van diabetes;
    • door verhoogde productie van cortisol stijgt de bloeddruk van de bijnierhormonen;
    • immuniteit wordt onderdrukt;
    • spierzwakte en atrofie;
    • effecten op het zenuwstelsel gemanifesteerd door convulsies en de ontwikkeling van depressie.

    Hormonale medicijnen geven bijwerkingen en op lange termijn negatieve effecten. Na de blokkade ontwikkelen zich vaak complicaties met Diprospan:

    • plantaire fascia breuk;
    • ontsteking van de achillespees van de voet;
    • de ontwikkeling van necrose van zacht weefsel;
    • een abces op de injectieplaats;
    • allergische reactie;
    • uitloging van calcium uit de kruising van de aponeurose met de calcaneus;
    • hematoom op het gebied van medicijntoediening;
    • vermindering van onderhuids vet.

    De gevaarlijkste complicatie na de blokkade van de hielspoor met corticosteroïden is de breuk van de fascia plantaris, waarna de patiënt niet in staat zal zijn om op zijn been te stappen. De duur van corticosteroïden heeft geen voordeel ten opzichte van andere methoden van conservatieve behandeling. Het effect van de injectie is tijdelijk en het risico is groot. Deze methode is 1-2 keer toepasbaar alleen voor de verlichting van pijn. Voor het voorkomen van complicaties vóór de blokkade wordt röntgenonderzoek van de voet gedaan om de maat van de spoor te bepalen. En de manipulatie zelf wordt uitgevoerd onder controle van echografie.

    Let op! - dergelijke gevolgen kunnen zich enkele maanden na de blokkade ontwikkelen. De negatieve impact en het tijdelijke effect van de injectie rechtvaardigen niet het gebruik ervan om pijn in de voet te verlichten. Immers, de consequentie van hormonen is de systemische vernietiging van het lichaam in de vorm van het Itsenko-Cushing-syndroom en osteoporose, het risico van een breuk van de fascia plantaris. Om deze redenen is de blokkade van de hielspoor geen eerstelijnsbehandeling en wordt deze alleen gebruikt in extreme gevallen met ernstige pijn.

    De duur van het therapeutisch effect van blokkade met corticosteroïden overschrijdt niet het therapeutisch effect na andere behandelingsmethoden. Binnen een maand na de injectie is er geen verschil in pijn tussen de personen die de hormonen hebben aangebracht en degenen die op andere manieren zijn behandeld. Maar de injectie van een corticosteroïde is gevaarlijk met een formidabele complicatie - scheuring van de plantaire fascia. Een dergelijk ernstig risico rechtvaardigt het gebruik van hormonale geneesmiddelen niet. Bovendien verlicht de injectie alleen de ontsteking van de fascia, maar elimineert niet de oorzaak van het optreden ervan.

    Hoe een therapeutisch effect te behouden na de blokkade

    De injectie van een hormonaal medicijn lost het probleem van de ziekte niet op, het vermindert alleen fascia-ontsteking en pijn. Er zijn immers risicofactoren - platvoeten, overgewicht, werk op de benen of de onderliggende ziekte. Daarom, om herhaling te voorkomen en het effect te consolideren, raadt de arts aan dat de patiënt voortdurend een voorzichtig regime volgt. Hiervoor heeft u nodig:

    • draag schoenen met het gebruik van harde corrigerende inlegzolen en hielkussens;
    • kies rationele schoenen;
    • de tijd beperken om schoenen met hoge hakken te dragen;
    • regelmatig massagecursussen volgen;
    • fysiotherapie zou een alledaagse gewoonte moeten worden.

    Naleving van deze maatregelen voorkomt de noodzaak van behandeling van de hielspoor met een hielprik. Het is belangrijk om te begrijpen dat blokkade met hormonen de ziekte zelf niet elimineert, maar alleen de ontsteking vermindert en pijn verlicht.

    Samenvattend, herinneren we ons. Corticosteroïdblokkade wordt gebruikt om pijn in de hielspoor te verlichten, maar het is gevaarlijk met veel bijwerkingen en het risico van scheuren van de fascia plantaris. Een injectie met corticosteroïden wordt alleen gemaakt met ernstige pijn in de voet. De gevaarlijkste negatieve effecten veroorzaken "Diprospan" - een hormoon met systemische waarde. De blokkade met corticosteroïden is geen eerstelijnsbehandeling, dat wil zeggen dat u daarmee niet met de behandeling van hielsporen mag beginnen. Na de injectie wordt aangeraden om constant inlegzolen te gebruiken, therapeutische oefeningen te doen, de oorzaak van de hielspoor te elimineren, anders bestaat er een risico op herhaling.

    De effectiviteit van de blokkade van de calcaneale spoor, geneesmiddelen voor injectie

    De meest voorkomende ziekte van het skelet is de hielspoor. Het is gediagnosticeerd bij 25% van de patiënten na 40 jaar en bij 86% na 70 jaar. De voet met de nederlaag zwelt sterk op en doet pijn. In gevorderde gevallen is de blokkering van de hielspoor georganiseerd. Het omvat de introductie van hormoonpreparaten met pijnstillende en ontstekingsremmende werking in de spier over de botgroei. De injectie werkt vrijwel onmiddellijk, waardoor pijn en zwelling worden verlicht.

    Procedure beschrijving

    Blokkade is een effectieve methode. Er is de eliminatie van het ontstekingsproces van de calcaneus fascia door een injectie in de gevormde piek van een hormonaal medicijn.

    Het belangrijkste kenmerk van de behandeling is dat het actieve ingrediënt direct in de fascia wordt geïnjecteerd en het onmiddellijk werkt. Injecties met steroïden worden gekenmerkt door een groot aantal contra-indicaties. Daarom, om de gezondheid niet te schaden, moet alleen een professional ze doen.

    voordelen

    Deze methode om de hielspoor te elimineren wordt om speciale redenen uitgevoerd:

    1. Gebrek aan resultaten van andere therapieën.
    2. De patiënt klaagt over een constante, ondraaglijke pijn, die zonder anesthesie de gebruikelijke manier van leven verstoort.

    Injectie in de hiel met hielspoor is toegestaan ​​als er helemaal geen contra-indicaties voor de uitvoering zijn.

    Een orthopedist of chirurg kan de procedure voorschrijven en uitvoeren. Maar eerst is een verplichte test vereist.

    De blokkade zal niet correct werken als deze wordt uitgevoerd aan het begin van de ontwikkeling van de pathologische toestand. In een dergelijke situatie veroorzaakt het integendeel neveneffecten. De introductie van het medicijn in de fascia in de vroege stadia van de ontsteking provoceert zijn versterking en draagt ​​bij aan de bandruptuur.

    De betekenis van de injectie - de toevoer van steroïden in het midden van de botspike. Het heeft een bot-zout karakter, daarom zal het niet mogelijk zijn om een ​​injectie correct te doen zonder de juiste voorbereiding. Het is vereist om injecties direct in een groei uit te voeren, maar niet in nabijgelegen weefsels.

    Na de introductie van steroïden regent de ontsteking snel, hormonen versnellen de stofwisseling en bevorderen de resorptie van botgroei.

    Het grote voordeel van een dergelijke blokkade is het vermogen om pijn snel te verlichten. Al na 3 - 5 minuten stopt het.

    We mogen niet vergeten dat de blokkade een extreme maatregel is. Medicamenteuze therapie met niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen is veel effectiever, gelijktijdig met geleidende elektrotherapeutische procedures om de absorptie van geneesmiddelen te stimuleren en het dragen van een speciale orthopedische wreef voor het voet- of hielkussen.

    bereidingen

    De drugs die worden gebruikt voor de blokkade zijn corticosteroïden - dit zijn kunstmatige analogen van de hormonen die de bijnierschors produceert.

    Kenalog

    Medicatie van de groep kortwerkende hormonale geneesmiddelen. Het actieve ingrediënt is triamcinolon. Door zijn lokale gebruik vermindert het ontsteking, elimineert het exsudaat, vermindert het de zwelling.

    Kenalog lost snel pijn op en verlengt remissie. Breng voor een volledige behandelingskuur 2 - 3 schoten aan.

    diprospan

    Dit medicijn wordt meestal gebruikt om de hielspoor te blokkeren. Het behoort tot corticosteroïden en wordt gekenmerkt door langdurige werking. Het belangrijkste voordeel is een snel en lang resultaat dankzij het dubbele effect van de componenten van de compositie.

    In een preparaat met de naam Diprospan 2 actieve ingrediënten:

    1. Natriumfosfaat Betametozone - wordt gekenmerkt door een kortdurend effect, wordt snel opgenomen, vermindert ontstekingen en wordt vervolgens volledig geëlimineerd via de nieren.
    2. Betamethasondipropionaat - het heeft een langdurig effect, na de blokkade wordt de stof langzaam geabsorbeerd en opgeslagen in de weefsels gedurende ten minste 10 uur. Tegelijkertijd verlicht het de pijn continu en werkt het ontstekingsremmend, verlicht het de zwelling en andere symptomen van de ziekte.

    Al na één injectie onderdrukt het medicijn pijn en tekenen van fascia-ontsteking. In een lopende situatie worden ten minste 3 procedures weergegeven.

    novocaine

    Hormonale medicijnen worden op het meest pijnlijke punt geïnjecteerd, het is natuurlijk ondraaglijk pijnlijk. Om het ongemak van de procedure te verminderen, worden novocaine-anesthetica aanvullend toegepast. Doorgaans worden novocaine en het geselecteerde primaire geneesmiddel vóór toediening in een spuit gemengd.

    hydrocortison

    Hydrocortison is een kortwerkend hormoon, dus voor het cumulatieve effect moet u met korte tussenpozen meerdere opnamen maken. Alleen op deze manier zal de remedie het verwachte effect produceren.

    Gialripayer

    Hyalrypier is een hyaluronzuur biologisch product en wordt gebruikt voor blokkade om pijn te verlichten en de kwaliteit van synoviale vloeistof te verbeteren. Dankzij de injecties verdwijnt het ongemak met pijn, de motorische activiteit is genormaliseerd.

    Behandeling met Hyalrepair heeft vrijwel geen contra-indicaties, wordt uitgevoerd ongeacht de leeftijd van de persoon, heeft positieve beoordelingen.

    Complicaties en bijwerkingen

    De blokkade heeft, net als andere invasieve behandelmethoden, zijn eigen contra-indicaties en negatieve gevolgen.

    Een infectie dringt samen met de naald in de zachte weefsels in het geval van niet-naleving van hygiënische normen. Het veroorzaakt ontsteking met ettering.

    Hematoom of necrose op de injectieplaats is de eenvoudigste complicatie. Als de uitkomst ernstig is, kan een scheuring van de fascia optreden, wat leidt tot invaliditeit en volledige immobilisatie van de voet. In dit opzicht is de blokkade, ondanks zijn hoge efficiëntie, een gevaarlijke methode. De complicaties zijn onder meer:

    • de vorming van ontstekingsinfiltraat in het injectiegebied, dat zich uitstrekt binnen dit anatomische gebied;
    • ettering en daarop volgend abces, als de antisepsisregels en asepsis niet worden gevolgd;
    • trauma aan de fascia plantaris;
    • ontsteking in de pees van de gastrocnemius-spier;
    • de ontwikkeling van een pathologische fractuur als gevolg van infectie van het nabijgelegen bot;
    • aseptische botnecrose in de hiel;
    • uitloging van calcium op het injectieoppervlak, wat osteoporose kan veroorzaken;
    • necrose van zacht weefsel op de injectieplaats.

    Contra

    De blokkade is verboden voor patiënten met individuele intolerantie voor de componenten van het geneesmiddel. Ook wordt een zorgvuldige hielprik uitgevoerd met de hielspoor in de volgende gevallen:

    • met tuberculose;
    • met de ontwikkeling van een streptokokkeninfectie die de hartspier aantast;
    • met hielpsoriasis;
    • diabetes;
    • met psychische stoornissen;
    • met osteoporose.

    De injectie heeft enkele contra-indicaties. Maar zelfs met deze ziekten vindt de blokkade plaats wanneer de techniek en procedure worden uitgevoerd door een hooggekwalificeerde specialist.

    Herstelperiode

    Om de effectiviteit van de methode te verbeteren nadat deze bepaalde regels zou moeten volgen:

    1. Probeer de voet niet te overbelasten. Geleidelijk de motoriek hervatten, speciale hielkussens dragen in schoenen of inlegzolen, die de voetholte in de juiste positie fixeren, verminderen de dynamische overbelasting van de fascia.
    2. Voetmassage en speciale oefentherapie uitvoeren - het helpt om de bloedstroom en metabolische processen sneller te normaliseren.
    3. Gebruik gespecialiseerde zalven die gemakkelijk te koop zijn bij apotheken. Ze verzachten het spoor, lossen het op. Dit zijn bijvoorbeeld de voorbereidingen van de Pyatkoshpor-serie, bestaande uit medische gal. Dergelijke crèmes neutraliseren ook de negatieve effecten van hormonen, verzachten en hydrateren de huid op de hielen.
    4. Gebruik orthesen voor de nacht.
    5. Voor de healing fascia is een zachte modus vereist, waardoor de belasting wordt verminderd.

    Wanneer de blokkade correct wordt uitgevoerd en als effectief wordt erkend, is het belangrijk om vervolgens alleen de juiste comfortabele schoenen te dragen, geleidelijk aan als u begint met het herstellen van fysiotherapieoefeningen, om voetmassage te doen.

    Zelfs met de succesvolle implementatie van de beschreven behandeling, de eliminatie van ontsteking en pijn, is het belangrijk dat de aanbevelingen van de expert duidelijk worden gevolgd. Dit is nodig om de impact van de oorzaak van de verwonding te identificeren en te elimineren. Deze aanpak helpt mogelijke terugval te voorkomen.

    Hielspoor blokkade: een overzicht van medicijnen, de techniek van implementatie, resultaten, beoordelingen

    Een injectie van de calcaneale uitloper (de naam "blokkade") is een effectieve methode voor de behandeling van ontstekingen van de calcaneale fascia door een preparaat op basis van kunstmatige hormonen rechtstreeks in de calcaneale spike te injecteren.

    De eigenaardigheid van deze methode ligt in het feit dat de werkzame stof in de aangetaste fascia wordt geïnjecteerd en onmiddellijk begint te werken. Steroïde injecties hebben veel contra-indicaties, alleen een arts kan deze voorschrijven en doen.

    Let op: dit artikel is alleen voor informatieve doeleinden. Het is ten strengste verboden om een ​​zelfbehandeling van de hielspoor te maken met steroïde-injecties!

    Wanneer is de verstopping in de hiel bij de hielspoor?

    Deze methode om van de sporen af ​​te komen wordt benoemd onder de volgende voorwaarden:

    1. Andere behandelingen zijn geprobeerd, maar ze hebben niet het gewenste effect geproduceerd.
    2. De patiënt ervaart hevige pijn die de kwaliteit van zijn leven aantast en een constante pijnverlichting vereist.
    3. Er zijn geen contra-indicaties voor de blokkade.
    Als je een ondraaglijk pijnlijke hielspoor hebt, naar welke dokter moet je dan gaan voor een blokkade? De chirurg of orthopedist benoemt en voert de blokkade uit.

    Vóór de procedure zal de arts de nodige tests voorschrijven. Vrouwen in de vruchtbare leeftijd moeten beslist een gynaecoloog raadplegen en een steroïde-injectie bezoeken aan een vrouwelijke arts.

    Waarschuwing! Er is een onjuiste mening dat de blokkade vooral effectief is als deze wordt uitgevoerd wanneer de eerste symptomen van de hielspoor verschijnen. In dit geval zal het effect van de injectie onbeduidend zijn in vergelijking met mogelijke bijwerkingen en complicaties. Bovendien kan in het beginstadium van de ziekte de toediening van het medicijn in de fascia alleen de ontsteking doen toenemen of tot de breuk leiden.

    Hielspoor behandeling

    De betekenis van de procedure is de introductie van een steroïde medicijn in het centrum van de botspike. Aangezien de spijker van bot-zout aard is, is het vrij moeilijk om een ​​injectie correct te maken. Het is belangrijk om een ​​injectie te maken in de botgroei en niet in het omliggende weefsel.

    Na de introductie van het hormonale medicijn wordt ontsteking aanzienlijk verminderd. Steroïden provoceren een versnelling van het metabolisme en botgroei wordt geabsorbeerd.

    Het grootste voordeel van de blokkade is de snelle verlichting van pijn. Na 2-5 minuten na de injectie voelt de patiënt een grote opluchting.

    Men moet echter niet vergeten dat hoewel steroïden een langdurig effect hebben, ze geen hoger therapeutisch effect hebben dan andere conservatieve therapieën.

    Bijvoorbeeld, de behandeling van hielspoor met medicijnen met niet-steroïde medicijnen met ontstekingsremmend effect geeft een uitstekend resultaat en het gebruik van een wreefsteun voor de voet met sporen of hielkussentjes versnelt het genezingsproces.

    Geneesmiddel voor het blokkeren van hielspoor

    Geneesmiddelen die worden gebruikt om de ontstoken fascie te blokkeren, hebben de volgende effecten:

    • de vorming van leukocyten in het gebied van ontsteking remmen;
    • blokkeer de absorberende functie van macrofagen;
    • de ontwikkeling van inflammatoire mediatoren remmen;
    • stabiliseren de celmembranen van gezonde cellen;
    • de doorlaatbaarheid van bloedcapillairen verminderen;
    • vermindering van de activiteit en de vorming van antilichamen.
    Welke schoten doen met hielspoor?

    De meest gebruikte geneesmiddelen zijn de groep corticosteroïden:

    De blokkade van de calcaneale spoor Diprospanom

    De werkzame stof is betamethason, dat tot 10 dagen lang een langdurig effect heeft. Behandeling van hielspoor Diprospan zorgt ervoor dat u snel van de pijn af kunt komen en de ontsteking kunt stoppen. Ook heeft het medicijn een ontstekingsremmend en antiallergisch effect.

    Het aantal injecties en de dosering wordt bepaald door de arts. In de regel zijn 1-2 schoten voldoende om het spoor volledig te verwijderen. Patiënten dienen zich ervan bewust te zijn dat Diprospan een verwoestend effect heeft op het hypofyse-bijniersysteem en heeft een indrukwekkende lijst van contra-indicaties.

    Hydrocortison Injectie

    Het medicijn bevat kunstmatige hormonen, vergelijkbaar met die geproduceerd door de bijnieren. Een reeks van 3-5 injecties is nodig om van de aansporing af te komen.

    Injecties worden gemaakt met een minimale onderbreking, terwijl de werkzame stof zich ophoopt in de hielweefsels en ontsteking vermindert. Het moet gezegd worden dat dit medicijn, in vergelijking met Diprospan, iets minder effectief is, maar de kosten ervan zijn veel lager.

    Anesthesie met Kenalog

    Het medicijn is gebaseerd op synthetische corticosteroïden. Na de introductie verlicht het onmiddellijk pijn en draagt ​​het bij aan het begin van stabiele remissie. Kenalog kan niet vaker dan eens per 6-9 maanden worden gebruikt.

    Alvorens te beslissen hoe de hielspoor moet worden verdoofd en het medicijn moet worden voorgeschreven, moet de arts de patiënt vragen naar de aanwezigheid van allergieën en ervaring met hormonale geneesmiddelen.

    Bij het kiezen van een steroïde voor een injectie, houdt de specialist rekening met de leeftijd, geslacht, gewicht, de aanwezigheid van ziekten in de geschiedenis, evenals de resultaten van analyses, echografie en röntgenfoto's.

    Hielspoor blokkade: uitvoeringstechniek

    Onafhankelijk om een ​​blokkade te maken is om verschillende redenen onmogelijk:

    • Het is noodzakelijk om de plaats van injectie nauwkeurig te bepalen, en dit kan alleen worden gedaan door palpatie op een ontspannen voet of met behulp van echografie;
    • Tijdens de injectie moet de voet in de rechtopstaande toestand zijn en de hiel moet blijven hangen.
    • Om het risico op infectie te verminderen, wordt de procedure uitgevoerd onder omstandigheden die zo dicht mogelijk bij steriel zijn (clean-dressing of manipulatie op de afdeling chirurgie).
    De effectiviteit van de blokkade met 90% hangt af van de juistheid van de introductie van een hormonaal medicijn. Ook van groot belang is de injectiediepte en de injectiesnelheid van het geneesmiddel.

    Als het onjuist wordt toegediend, neemt het risico op complicaties aanzienlijk toe, dus chirurgen geven er de voorkeur aan om deze procedure uit te voeren onder controle van een ultrasone machine.

    Het maakt niet uit welk medicijn door de arts is gekozen voor de blokkade: Hydrocortison, Kenalog of Diprospan, met de hielspoor, de injectietechniek is hetzelfde voor alle geneesmiddelen:

    1. De methode van palpatie, de arts bepaalt het meest pijnlijke punt op de fascia.
    2. Een speciale spuit met een naald-trocar wordt voorbereid. Verdoving van 0,5-0,8 ml wordt gerekruteerd en vervolgens wordt de geselecteerde steroïde voor de blokkade gerekruteerd.
    3. De hiel is behandeld met antiseptica.
    4. Onder controle van de ultrasone machine brengt de arts een trocartnaald in op de gewenste diepte en injecteert het geneesmiddel langzaam.
    Verdoving wordt gebruikt vanwege de extreme pijn van de procedure. Novocain, ultracain en andere pijnstillers kunnen als anestheticum worden gebruikt.

    Na de blokkade mag de patiënt 30-60 minuten niet op de hiel stappen. Om vervolgens de druk op de hiel van de hiel te verminderen, moet u inlegzolen met sporen en comfortabele schoenen gebruiken.

    Hielspoor blokkade: gevolgen en complicaties

    Complicaties na de blokkade komen voor bij 15-20% van de mensen. In de meeste gevallen zijn ze geassocieerd met onjuiste toediening van steroïden en vanwege de individuele kenmerken van het organisme.

    Overigens veroorzaken medische en fysiotherapeutische procedures voor de behandeling van hielsporen praktisch geen negatieve gevolgen.

    De meest voorkomende complicaties zijn:

    • ettering van de injectieplaats en / of aangrenzende weefsels;
    • tekenen van osteoparose;
    • weefselsterfte;
    • breuk van de fascia van de hiel.
    Na de ingreep moet de persoon de hiel dagelijks inspecteren op het optreden van complicaties. De eerste tekenen dat de blokkade complicaties veroorzaakte, zijn roodheid, zwart worden, pijn of gevoelloosheid van de hiel, enz. Als u deze of andere atypische symptomen vindt, moet u onmiddellijk contact opnemen met een chirurg.

    Let op! Complicaties na de blokkade kunnen enkele weken na de implementatie optreden. Dit komt door de langdurige werking van steroïde geneesmiddelen.

    Hoe het effect van injectie in de hiel met de hielspoor verbeteren?

    1. Laad de voet niet

    Motorische activiteit moet geleidelijk worden hersteld. Het is noodzakelijk om hielpads te dragen of Strutz met hielspoor in te wrijven, die de voetboog in de natuurlijke positie fixeren en de dynamische belasting van de hielkap verminderen.

    2. Doe gymnastiek- en voetmassage

    3. Gebruik speciale crèmes en zalven.

    Breng een crème aan die de botspoor verzacht en een absorbeerbaar effect heeft. Middelen uit de Pyatkoshpor-serie met medische gal zijn uitstekend voor het behandelen en voorkomen van fascia-ontsteking. Na het blokkeren met sporen, gebruik deze crèmes, en u vermindert het negatieve effect van corticoïden, verzachten en hydrateren de huid van de hielen.

    4. Gebruik nachtbraces

    Om het effect van Diprospan op de hielspoor te versterken, is het ook nodig om een ​​zachte modus voor de genezende fascia te creëren.

    Deze taak wordt perfect behandeld door de teennacht in Straatsburg, waarbij de voet wordt vastgezet in een positie waarin de fascia wordt onderworpen aan een minimale belasting en snel wordt hersteld.

    Wanneer is een injectie tegen hielspoor gecontra-indiceerd?

    Hielprik met hielspoor - beoordelingen en deskundig advies

    Beoordelingen online over de effectiviteit van de blokkade met steroïden wanneer de hielspoor als volgt werd verdeeld:

    • 55% - injecties hielpen bij het wegwerken van het spoor zonder bijwerkingen of met minimale schade aan de gezondheid;
    • 35% - let op hoge prestaties op de achtergrond van significante bijwerkingen;
    • 10% spreekt over een lage effectiviteit van de blokkade.
    De mening van deskundigen over het gebruik van steroïde-injecties bij de behandeling van hielspoor komt neer op het feit dat deze methode, hoewel deze uitstekende resultaten oplevert, zelden wordt gebruikt vanwege de complexiteit ervan.

    Allereerst is het noodzakelijk om het spoor met niet-steroïde geneesmiddelen en fysiotherapie te behandelen, en alleen als er geen positief effect is, kan de vraag naar de geschiktheid van de blokkade worden gesteld.


    Artikelen Over Ontharen