Menselijke dijstructuur

Anatomie van het menselijk dijbeen omvat de studie van spieraanhechtingen, functie en trofische ondersteuning - de lokalisatie van bloedvaten en zenuwen. De prestaties van het onderste ledemaat hangen af ​​van de staat van de lendenwervels en de bekkenspieren.

Menselijke dijstructuur

Dij - het bovenste deel van de onderste ledemaat, het gebied tussen het bekken en de knie. De spieren die in dit gebied passeren, controleren de heup- en kniegewrichten, daarom worden ze twee-gewricht genoemd:

  1. Het volume van het voorste deel en de kracht van de dij geeft de quadricepsspier - de hoofdextensator van de knie. Bijvoorbeeld tijdens het lopen of voetballen. Ze voert ook flexie uit in het heupgewricht.
  2. Aan de achterkant bevindt zich een groep flexoren, die andere functies heeft in relatie tot het bekkengebied - draagt ​​bij aan de extensie.

Daarom vormen de heupbeenderen twee grote gewrichten van de onderste extremiteit.

Waar het is en waar het uit bestaat

De foto laat zien dat de dij beperkt is tot het inguinale ligament aan de voorkant en de gluteale plooi achteraan. Het gebied eindigt 5 cm boven de knie.

Het bevat het langste bot dat twee gewrichten vormt - de knie en heup. De samentrekking van de dijspieren wordt geleverd door de zenuwen van de lumbale plexus.

Naast hen bevinden zich de slagaders die bloed naar de botten, spieren en huid leiden. Aders nemen bloed en zorgen voor een uitstroom uit de onderste ledematen. Trofische ondersteuning passeert door de peeskanalen. Het dijgebied bevat lymfeklieren en bloedvaten.

beenderen

De structuur van het femur (femur) stelt u in staat om de plaats van de spierhechting te weten. Het buisvormige bot, dat het skelet van de dij vormt, is ongeveer een kwart van de lengte van een persoon.

Het rechter dijbeen wordt bijvoorbeeld afgebogen naar links of naar binnen toe ten opzichte van het bekken om de knie binnen te gaan en wordt cilindrisch naar beneden toe uitgezet. De meeste van de grote spieren zijn bevestigd aan de proximale uiteinden van het onderbeen.

Aan de bovenkant komt de heupkop het acetabulum van het heupgewricht binnen. Het lichaam en het hoofd zijn verbonden door een nek in een hoek van 130 graden ten opzichte van de as van het bot zelf. In het vrouwelijke bekken ligt de hoek dicht bij de rechte hoek, wat de breedte van de heupen beïnvloedt, en bij mannen is de hoek breed. Beneden, op de overgang naar het lichaam, onderscheiden de botten zich in de grote en kleine spiesen:

  • een grote is een tastbaar uitsteeksel langs het laterale oppervlak van de dij direct onder het bekken
  • de kleine is van binnen en van achteren, daarom kan hij niet gevoeld worden.

Tussen hen vormde het spit-gat. De knobbeltjes worden onderling omgezet door de frontlijn en de top aan de achterkant. Op de top van het hoofd in het ruwe gat van het gelijknamige ligament is bevestigd.

De belangrijkste anatomische oriëntatie van het achterste oppervlak is de ruwe lijn langs het midden. Aan de zijkanten heeft het kammen die lippen worden genoemd:

  • de laterale (of externe) expandeert en vormt de gluteale tuberositas, waar het fixatiepunt van de gluteus maximus spier zich bevindt, en vanaf de onderkant verbindt het met de condylus;
  • mediaal (of inwendig) - in het bovenste gedeelte heeft het een kamlijn om de spier van dezelfde naam te bevestigen, en in de onderste lijn gaat het over in de condylus.

Voor het rechter femur is de mediale condylus of het uitsteeksel aan de linkerkant en de laterale condylus aan de rechterkant. Van hen gaan de mysterieuze lijnen die het popliteale gebied vormen.

Het dijbeen is voorzien van een voedend gat - een kanaal voor de afvoer van zenuwen en bloedvaten. Deze anatomische oriëntatiepunten worden gebruikt voor het vastmaken van spieren.

Het kniegewricht wordt gevormd door de interne en externe condylus, het scheenbeen en de knieschijf. Daarboven zijn de zijkanten van de nadmischelki voor het bevestigen van de ligamenten - ze worden gevoeld door de hobbels boven de knie en de condooms van de dij.

spieren

Voorwaardelijk zijn de dijspieren verdeeld in drie groepen. De musculatuur van de voorkant is verantwoordelijk voor de extensie van de knie en de flexie van de dij:

  1. Lendewervel - hoofdflexor, waarmee begint. Bevestigd aan alle lumbale en laatste thoracale wervels, eindigt op een kleine spit van de dij. De functie is afhankelijk van de zenuwen van de eerste drie lendenwervels. Met zijn zwakte beweegt het bekken naar voren, een slouch wordt gevormd - de houding van een tiener.
  2. De rectus femoris is de stabilisator van de knie. Het komt van de onderrand van de iliacale wervelkolom vooraan en de supraterate groef. Bij de patella verbindt het zich met zijn ligament en bereikt de tibiale tuberositas. Het komt de voorste oppervlakkige myofasciale keten binnen - neemt deel aan de voorwaartse buiging. Zonder diafragmatische ademhaling - uitzetting van de ribben naar de zijkanten - is de spierfunctie verminderd. Voeding - de laterale slagader rond het dijbeen.
  3. De tussenliggende breedte is van de intertrochantere lijn naar de tibia. Heeft invloed op de gewrichtscapsule.
  4. Mediaal breed - daalt van de rand van de lip met dezelfde naam van de ruwe lijn naar het scheenbeen. Het wordt geïnnerveerd door de spiertakken van de dijbeenzenuw die uit de wortels van de 2, 3 en 4 lumbale wervels komt.
  5. Lateraal breed - van de grotere trochanter- en intertrochanterlijn strekt zich uit langs de laterale rand van de ruwe lijn - stabiliseert het gewricht van buitenaf. De innervatie is hetzelfde.
  6. Op maat - daalt af van het bovenste deel van de Ilium en buigt rond de dij, bereikt de bovenste mediale rand van het scheenbeen. Bij hypotensie zal de valgus van de knie zich ontwikkelen, het bekkenbeen aan de zijkanten van de hypotensie zal vallen en achterover kantelen.

Vijf adductoren (adductoren) op het mediale gedeelte stabiliseren de dij in de pas, waardoor ze niet naar de zijkant kunnen afwijken:

  1. De belangrijkste adductor, de grootste van de groep, is functioneel verdeeld in twee delen: de adductor - gaat van het schaambeen en de heupbeenderen naar de ruwe lijn; posterior, van de tuberositas van het ischium naar de adductor tubercle en de interne epicondiculaire lijn. Het brengt de benen bij elkaar, neemt deel aan de flexie van de dij. Achterste vezels zijn betrokken bij de uitbreiding ervan. Het wordt geïnnerveerd door de obturator-zenuw en de tibia-tak van de heupzenuw. Zet de ledematen eruit. Daarom is het onjuist om aan te nemen dat het met valgus nodig is om het uit te rekken, integendeel, het is zwak.
  2. De lange adductor bedekt de vezels van de andere adductoren, kort en groot, langs de buitenrand van de femurdriehoek. Van de ventilator van het schaambeen breidt zich uit tot een ruwe lijn. Voert adductie en externe rotatie van het femur uit, geïnnerveerd door de obturator zenuw.
  3. De korte adductor passeert onder het long van het schaambeen en zijn lagere tak naar de ruwe lijn. Ze leidt ook, blijkt en buigt de dij.
  4. Kam - strekt zich uit van het schaambeen en de top tot het gebied tussen de kleine spit en een ruwe lijn. Daarom buigt het bij een contractie het heupgewricht en draait het been naar buiten. Het gebied doet vaak pijn tijdens het lopen, met genegenheid van de iliopsoas-spier.
  5. Dun - de meest oppervlakkige spieren, doorkruist beide gewrichten. Van het schaambeen en symphysis tot aan de binnenrand van het scheenbeen, tussen de kleermaker en het semitendinosum. Leidt een ledemaat en buigt de knie.

De spieren van de ruggroep vormen krachtige pezen onder het gebied van de knie. Ze verlengen het heupgewricht en buigen de knie. Het wordt geïnnerveerd door de nervus ischiadicus, die opduikt uit de wervels L4-S3 - de laatste twee lumbale en drie sacrale.

Elk type spier vervult zijn rol:

  1. Biceps - uitgerekt langs de buitenrand van de dij. De lange kop komt van de heupheuvel en de korte kop komt van de ruwe lijn. Gevormd door hen pezen bevestigd aan de kop van de fibula. Buigt de knie, strekt de heup uit en draait het dijbeen naar buiten. Met zwakte wordt valgus misvorming gevormd. Het lange hoofd wordt geïnnerveerd door het scheenbeendeel van de heupzenuw en het korte hoofd - door het gewone peroneale. Met flatfoot, de functie van deze flexor lijdt.
  2. De semi-tendineuze leugens aan de binnenkant en kruist met de semi-membranous. Het begint op de ischiale tuberkel en eindigt op het binnenste deel van het scheenbeen, daarom buigt het de knie, strekt het de heup uit. De vezels ontvouwen het been en de knie naar binnen. Zenuwimpulsen komen van de heupzenuw.
  3. Half-vliezig - een dunne en uitgerekte brede spier, gelegen onder het semitendinosum. Het begint op de sciatische tuberkel en eindigt op de mediale tibiale condylus. Buigt de knie en strekt het heupgewricht uit, roteert de ledemaat naar binnen. Met de zwakte van de laatste twee spieren treedt varusafwijking van de knie op.

Alle spieren komen samen met de extensoren van de ruggengraat en de kuiten in de myofasciale keten aan de achterkant.

schepen

Het weefsel voedt de femorale slagader uit de lies. De takken voorzien de spieren van de voorkant en de binnenkant van de dijen, genitaliën, huid, lymfeklieren en botten.

Het bloedvat ligt tussen deze twee spiergroepen en passeert de femurdriehoek. Verderop daalt de kamspier af naar het jagerskanaal. Bij langdurig zitten wordt het vaak geklemd door buigspieren en inguinale ligament.

Een vertakking wijkt ervan af - de diepe dijbeenslagader is drie centimeter onder het inguinale ligament, boven de iliopsoas en de topspieren. Bij zitten, hurken en voorover kantelen van het bekken, kunnen spiervezels het bloedvat samenknijpen.

Vanuit de diepe slagader van het dijbeen zijn er takken die het dijbeenbot omhullen:

  • mediale bloedtoevoer naar de mediale brede spier;
  • de laterale lijn met zijn onderste tak passeert onder het rokje, recht naar de tussenliggende en laterale brede spier van de dij.

Prostaat-slagaders, die zich uitstrekken van de diepe slagader van de dij, gaan naar het achteroppervlak onder de kamspier. Ze voeden de adductoren, knieflexoren en huid. Daarom leidt langdurig zitten, spasmen van de iliopsomatische spier tot uithongering van de weefsels van de onderste ledematen als geheel.

Vaten en zenuwen van de dij passeren in fasciale kanalen samen met de aderen, waardoor neurovasculaire bundels worden gevormd.

zenuwen

De prestaties van de heup hangen af ​​van de gezondheid van het heiligbeen. Van zijn wortels, evenals de laatste twee wervels van de lumbale plexus, zijn er twee belangrijke zenuwen:

  1. Femorale - passeert onder het inguinale ligament, innert de spieren van de anterieure groep van de dij.
  2. Vergrendeling - gaat door het membraan met dezelfde naam in het gat van het bekken naar de resulterende spieren.
  3. Ischias - uit het heiligbeen en de onderrug - naar de flexoren.

De dijbeenzenuw kan klem komen te zitten door krampachtige vezels van de lendespier en het inguinale ligament. Bij het doorlopen van het bekken naar de dij treedt de verdeling in de anterieure en achterste delen op.

De heupzenuw verlaat de bekkenholte door de grote ischiasopening onder de peervormige spier en innert de achterkant van de dij. Met zijn zwakte wordt de zenuw samengeknepen en ontstaat ischias.

De obturator (obturator) zenuw verlaat de obturatoropening via hetzelfde kanaal. De conditie van de afferente spieren, de capsule van het heupgewricht en het periosteum van de dij hangt ervan af.

Het wordt vaak geperst door de lumbale spier, het sacro-iliacale gewricht, de sigmavormige dikke darm of de ontstoken appendix op het niveau van het membraan en met lange flexie van de dij.

conclusie

De dij bestaat uit een bot, meerdere spiergroepen die hefbomen van beweging aan de heup en het kniegewricht bieden.

Geen enkele spier werkt geïsoleerd in de dagelijkse activiteit, omdat alle spieren verbonden zijn door zenuwen, bloedvaten en bindweefsel - de fascia. Als een deel van de dij beschadigd is, zal de biomechanica van de beweging van het bekken, romp, schouders en voeten veranderen.

Menselijke dij - Anatomie

Elk orgaan, weefsel, samenstellingen, botten spelen een zeer belangrijke rol in de anatomie van het menselijk lichaam. Verstoring van een ervan brengt een disbalans met zich mee in het functioneren van anderen. Ondersteunt en beschermt al onze organen tegen externe factoren, geeft de mogelijkheid om te bewegen en een vol leven te leiden - het skelet. De anatomie van het bewegingsapparaat is complex, omdat het bestaat uit een groot aantal verschillende botten en kraakbeen, een deel daarvan is de dij.

Hip wat is het

Veel mensen geloven ten onrechte dat de dij het laterale deel van het bekken is, dat wil zeggen de plaats waar het gebruikelijk is om hun omvang te meten, maar dit is een onjuiste mening. De dij wordt beschouwd als het deel van het been, beginnend bij de knie tot aan het heupgewricht en het onderste deel van de ledemaat wordt het onderbeen genoemd. Anatomisch gezien bestaat de dij uit:

Hippe botten

Het dijbeen is het langst in het menselijk lichaam en vormt een vierde van de lengte van een persoon. Het bot heeft een buisvormige structuur, cilindrisch van vorm met een lichte kromming aan de voorkant. Op het bovenste gedeelte bevindt zich de kop van het bot, verbonden met een smalle nek van de dij, een dergelijke structuur is noodzakelijk voor een goede amplitude en de mogelijkheid van beweging met de benen. De kop van het dijbeen is verbonden met het bekken. Aan de buitenzijde, aan de bovenkant van het bot, bevindt zich een groot spit, net eronder is een klein spit - hun oppervlak is onregelmatig, hobbelig, waardoor spieren zich eraan kunnen hechten. Op het achteroppervlak bevindt zich de nok van de tros. Hieronder is de anatomie van elke site verantwoordelijk voor zijn functies. Het eerste kwart, de bovenkant van het bot, heeft een gluteale tuberositas, evenals de aanwezigheid van onregelmatigheden daarop, gevolgd door een ruwe lijn. Op deze beschreven gebieden zijn de menselijke spieren gehecht.

Onderaan wordt het bot geleidelijk breder, om het distale uiteinde te vormen, dat is verdeeld in twee condylussen - lateraal en mediaal, en tussen hen is er een fossa, het is duidelijk zichtbaar van achteren. Op het zijvlak staan ​​speciale uitsteeksels met dezelfde naam met condooms waaraan de ligamenten zijn bevestigd.

spieren

De dij is bedekt met spieren van drie groepen:

  • voorkant;
  • achterkant;
  • binnenkant.

De voorkant bestaat uit spieren voor kleermakers en quadriceps, de tweede wordt beschouwd als een van de grootste in de mens. Het bestaat uit vier hoofden, waardoor het zijn naam heeft gekregen. Elk van hen wordt beschouwd als een afzonderlijke spier en heeft zijn eigen naam:

• recht;
• zijdelings breed;
• breed mediaal;
• tussen wijd.

Alle hoofden van de quadricepsspier zijn bevestigd aan de patella, het wordt goed door de huid gevoeld, vooral de laterale en mediale.

Rechte spier buigt het heupgewricht en verlengt de knie. Tussenliggend, lateraal en mediaal open onderbeen.

De spier van de kleermaker is de langste in de mens, heeft een spiraalvormig uiterlijk. Het helpt bij het buigen van de scheenbeen, knie en heup. De functies omvatten ook heup- en onderbeenpenetratie.

Op de achterkant van de dij bevinden zich de volgende spieren:

- tweekoppig;
- semitendinent;
- half vliezig;
- popliteal.

De bicepsenspier is verantwoordelijk voor het buigen van het scheenbeen in het kniegewricht. Wanneer de knie niet gebogen is, strekt de heup uit. De functie van de semitendinosus-spier valt samen met de biceps. De eigenaardigheid van de structuur is de aanwezigheid van een ronde pees, die een derde van de lengte is. Polupereponchataya, vastgemaakt met een bundel pezen aan het schuine ligament, is verantwoordelijk voor het naar binnen draaien van het scheenbeen. De popliteale spier bevindt zich op de achterkant van de kniecapsule, zijn functie is om de kraakbeencapsule te vertragen op het moment van flexie van het scheenbeen.

De spieren aan de binnenkant van de dij omvatten:

  1. Comber - hecht de dij tijdens beweging;
  2. zacht of slank, het is dun en lang, helpt om de heup te brengen en helpt om het onderbeen te buigen.

slagader

Naast spieren en botgewrichten, buigt de dij rond veel aderen, zenuwen en bloedvaten, die elk hun functie vervullen.

Externe luchtige slagader. Het passeert de mediale rand en daalt af achter de peritoneumholte voorbij het inguinale ligament. Het heeft twee hoofdtakken die de lymfeknopen en vezels leveren. De eerste tak is de diepe slagader die het iliacale bot omringt. Stijgt lateraal omhoog door het inguinale ligament en de rand. Zijn functie is het leveren van bloed aan de ileale spieren en het bot. De onderste zorgt voor bloedcirculatie in de navelstreng, mediaal passeert, langs het peritoneum, bij vrouwen passeert ook langs de achterwand van de vagina.

De schaamtak wordt gevormd door de inferieure epigastrische slagader, die op zijn beurt weer een plexus van vaten vormt, ze worden vergrendeling genoemd. Deze vaten worden ook "de kroon des doods" genoemd, ze werden zo genoemd vanwege de mogelijkheid van fatale bloedingen. Ook vormt het epigastrische vat de cremasteric slagader, het passeert het mannelijke zaadkanaal en de baarmoeder bij vrouwen. Haar belangrijkste taak is het voeden van de buikspieren.

Femorale slagader. Het wordt beschouwd als een voortzetting van de externe ader, het komt uit het voorste deel van de dij en gaat de galop in en in de knieholte fossa, in het achterste deel van de dij. In het bovenste deel bevindt het zich oppervlakkig boven de fascia, hierdoor is het gemakkelijk voelbaar tijdens palpatie.

De takken van de dij slagader onderscheiden het volgende:

  • uitwendige genitaliën - dit zijn twee dunne takken die door de geslachtsorganen gaan. Bij vrouwtjes vertakken ze zich op de grote schaamlippen, bij mannen in het scrotum. Ze voeden de regionale lymfeklieren en het omliggende weefsel;
  • oppervlakkige epigastrische. Gaat door de voorste wand van het buikvlies, stijgt naar de navel, vorken in het onderhuidse weefsel;
  • de diepe slagader is een grote plexus die net onder het inguinale ligament ontstaat, het is het hoofdvat dat de dij, het scheenbeen en de voet voedt;
  • de oppervlakkige slagader, die het iliacale bot omringt, begint samen met de oppervlakkige vaten de plexus en breidt zich later uit onder de huid en in de spieren.

De diepe slagader heeft zijn eigen tak, deze bestaat uit de volgende schepen:

  1. lateraal;
  2. mediaal;
  3. drie piercing slagaders;
  4. neerwaartse kniegewricht.

De mediale slagader van de eierstokken van de dijader langs zijn rug. Het is verdeeld in de volgende takken: opgaand, diep en transversaal. Het voedt het heupgewricht met bloed, zijn spieren en andere zachte weefsels.

De laterale slagader buigt rond het dijbeen, heeft ook drie takken. De laterale huidzenuw van de dij loopt parallel aan de slagader met dezelfde naam en daalt af naar het kniegewricht.

Drie sonderingsslagaders leveren bloed aan het dijbeen, plint het, evenals de huid en externe spieren van het bekken.

De dalende knierslagader is een tak van dunne en lange bloedvaten. Neemt deel aan de vorming van vasculaire plexus in het gebied van de knie.

De popliteale slagader is verdeeld in twee plexussen: de achterste en voorste tibiale slagader, de eerste is groter. Deze vaten passeren diep onder de huid en zijn omgeven door een vetlaag. Hun takken zijn klein van diameter maar talrijk.

zenuwen

De meeste zenuwuiteinden van de onderste ledematen zijn afkomstig van de lumbale plexus. Hieruit worden twee grote zenuwvergrendeling en femorale gevormd. Verder vormen van uw web van zenuwuiteinden. De dijbeenzenuw passeert het bekken en beïnvloedt de heup, voorkant en buitenkant. De obturator-zenuw passeert ook door het bekken, maar komt via het binnenoppervlak van de dij uit.

Als de integriteit van de lumbale plexus wordt aangetast, kunnen er problemen zijn met de spieren van het heupgedeelte, evenals een schending van de flexiefunctie in de knie.

Een andere sacrale plexus wordt beschouwd als een andere belangrijke plexus, het begint in het kleine bekken, onder de peervormige spier in het sacrale gebied. Hier wordt de grootste menselijke zenuw gevormd - ischias. Het verdikt de gluteus maximus en passeert naar de achterkant van de dij in het gebied van de bilspier. In de popliteale fossa is deze zenuw verdeeld in twee takken: de scheenbeen- en peroneale zenuw. De scheenbeenzenuw innert bijna alle spieren van de onderste ledematen, inclusief de voeten en kootjes van de tenen.

Het peroneale passeert langs de buitenrand van de patellafossa en is verdeeld in een oppervlakkige en diepe zenuw. Oppervlakkige oviva aan de buitenkant van het been en voedt de kuitspieren. De diepe zenuw gaat langs de voorkant van het onderbeen, diep in de spieren. Innerveert de spieren van de voet en flexor.

Voor het goed functioneren van de zenuwen hebben ze een voldoende hoeveelheid bloed nodig die door de slagaders naar hen stroomt. Ze krijgen dergelijke voeding uit verschillende bronnen, met de hulp van een aambeeld-begeleider, in het geval van het heupgedeelte - dit is een grote dijbeenslagader. De tweede manier om de benodigde sporenelementen en bloedcellen te verkrijgen, zijn slagaders van nabijgelegen spieren. De derde optie is de radiculaire aderen, ze zijn de bron van verbinding van de vaten van het ruggenmerg en de zenuwen.

Algemene informatie en interessante feiten

  • De huid aan de mediale zijde is elastischer, dun en beweeglijk dan op het laterale deel van de dij;
  • onderhuids weefsel in dit deel van de ledemaat is bij vrouwen veel beter ontwikkeld dan bij mannen;
  • de opeenhoping van vetafzettingen in de billen en dijen vermindert het risico voor een persoon om diabetes te krijgen omdat het vet op deze plaats speciale stoffen adiponectine en leptine produceert, die de ontwikkeling van deze en andere ziekten voorkomen;
  • de grootste billen in de wereld zijn van Mikel Ruffinelli, hun volume was twee en een halve meter.

Menselijke anatomie is een complexe, maar interessante en belangrijke wetenschap die decennialang door verschillende professoren is bestudeerd. Het belang ervan is moeilijk te overschatten, omdat zonder kennis van de locatie van de bloedvaten, zenuwen, slagaders, organen en andere weefsels in het menselijk lichaam, de praktiserend chirurg geen chirurgische ingreep van hoge kwaliteit kan uitvoeren en de districtstherapeut wordt gediagnosticeerd door klinische manifestaties. Het is ook belangrijk om te begrijpen dat zelfs een klein vat of zenuw zijn functie in het lichaam uitoefent en een verstoring van zijn werk kan leiden tot ernstige gevolgen en complicaties.

De structuur en functie van het menselijk dijbeen: een ruwe lijn, het distale uiteinde, de belangrijkste tuberkel

Het femur of os femoris in het Latijn is het belangrijkste element van het menselijke bewegingsapparaat. Verschilt in de grote omvang en de verlengde, enigszins gedraaide vorm. Een ruwe lijn loopt langs de rugcontour en verbindt het harde weefsel met de spieren. Vanwege de eigenaardigheden van de structuur verdeelt het botelement het lichaamsgewicht tijdens beweging en beschermt het ook de gewrichten onder verhoogde belasting.

Anatomie van het menselijk dijbeen

De vorm van het bot is langwerpig, cilindrisch, dus werd het buisvormig genoemd. Het lichaam van de link buigt soepel in het bovenste deel en breidt zich uit in het onderste deel.

Hierboven sluit het vaste lichaam aan op het heupgewricht, onderaan - met de patella en het scheenbeen. Een educatieve film, het periosteum, is bevestigd aan de voorzijde van het buisvormige weefsel. Door de schaal ontstaan ​​de groei en ontwikkeling van botweefsel, evenals de restauratie van de structuur na verwondingen en verwondingen.

Het dijbeen neemt geleidelijk toe met de ontwikkeling van het kind in de baarmoeder en eindigt op 25-jarige leeftijd. Waarna het element ossifieert en de uiteindelijke vorm verwerft.

Het onderste lid vormt samen met het vasculaire systeem, spieren, zenuwganglia, bindweefsel de dij. Aan de boven- en voorkant van het ledemaat is beperkt tot het ligamentus lies en achter - de gluteale vouw. De onderste contour passeert 5 cm boven de patella.De rechter en linker botten hebben een identieke constructie.

Kenmerken van de structuur en structuur

Buisvormige materie is bevestigd aan andere skeletverbindingen door gewrichten en ligamenten. Spieren grenzend aan de bindweefsels, zenuwen en bloedvaten bevinden zich parallel aan de botten. De verbinding van de pezen en het vaste lichaam heeft een hobbelig oppervlak, de plaats van bevestiging van de slagaders wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van groeven.

Net als de andere buisvormige elementen, is het dijbeen verdeeld in drie hoofdsegmenten:

  • proximale epifyse - bovenste sector;
  • distale epifyse - onderste deel;
  • diafyse - de centrale as van het lichaam.

Als we de structuur van het menselijk dijbeen in detail beschouwen, zijn ook kleinere elementen zichtbaar. Elk deeltje heeft zijn eigen functie bij de vorming van het motorapparaat.

Proximale epifyse

De bovenste divisie van buisvormige materie wordt de proximale epifyse genoemd. De rand heeft een sferisch, articulair oppervlak dat grenst aan het acetabulum.

In het midden van het hoofd zit een fossa. Het uiteinde en het centrale deel van het botelement verbinden de nek. De basis wordt doorkruist door twee knobbeltjes: een kleine en een grote speeksel. De eerste is binnen, op de achterkant van het bot, en de tweede wordt door het onderhuidse weefsel gevoeld.

Weg van de grotere trochanter, in het gebied van de nek is er een spuugende fossa. Het voorste deel van de interconverter verbonden door een lijn en aan de andere kant - een uitgesproken nok.

diafyse

Het lichaam van het buisvormige element aan de buitenkant heeft een glad oppervlak. Op de rug van het dijbeen is een ruwe lijn. De strip is verdeeld in twee delen: de laterale en mediale.

Laterale lip aan de bovenkant ontwikkelt zich tot een knobbeltje, en de mediale lip in een kamstrip. Aan de achterkant divergeren de elementen aan het distale uiteinde en vormen een popliteale regio.

Via het diafyse kanaal wordt het beenmerg gelegd, waar bloedcellen worden gevormd. In de toekomst worden gerijpte rode bloedcellen vervangen door vetweefsel.

Distale epifyse

Het onderste deel van het botlichaam spreidt soepel uit en mondt uit in twee condylus: de laterale en mediale. Langs de rand is een verbinding die de knieschijf en de tibia verbindt. Het laatste deel wordt gedeeld door een inter-musculaire fossa.

Aan de zijkant van het gewrichtsoppervlak bevinden zich inkepingen, laterale en mediale numfixen genoemd. Ligamenten zijn gehecht aan deze gebieden. Boven de mediale nadmyslkom passeert de resulterende tuberkel, die grenst aan de mediale spieren. Het reliëf is van binnen en van buiten goed voelbaar onder de huid.

De putten en hoogten op het buisvormige bot creëren een poreuze structuur. Spiervezels, zachte weefsels en bloedvaten zijn aan het oppervlak bevestigd.

Het dijbeen als basis van het bewegingsapparaat

De vorming van het systeem omvat vaste elementen van het skelet en de spieren. Het dijbeen en de verbindende schakels vormen de basis voor het skelet van de persoon en de interne organen.

De rol van dijspierweefsel

Voor de beweging van de lichaamsverantwoordelijke spiervezels die zijn vastgemaakt aan de schakels van het skelet. Door te knippen zetten de weefsels het frame van een persoon in beweging. Voor de activiteit van het lichaam zijn verantwoordelijk:

Spieren van de voorste groep:

  • chetyrekhglavy - neemt deel aan de flexie van de heup in het heupgewricht en extensie van het been in de knie;
  • kleermaker - draait de onderste ledematen.

Spieren aan de achterkant van de dij:

  • popliteal - is verantwoordelijk voor de activering van het kniegewricht en de rotatie van de toppen;
  • een groep biceps, half membraneus en semi-tendineus weefsel - buigt en verlengt de gewrichten van de dij en het scheenbeen.

Mediale spiervezels:

De groep zet de dij in beweging, draait, buigt het onderbeen en het kniegewricht.

Functies van het dijbeen

Het dijbeen is de verbinding tussen de onderste ledematen en de romp. Het element onderscheidt zich niet alleen door zijn grote formaat, maar ook door zijn brede functionaliteit:

  • Sterke ondersteuning voor het lichaam. Met behulp van spiervezels en bindweefsel zorgt het voor lichaamsstabiliteit op het oppervlak.
  • Hendel in gang gezet. De bundels en het buisvormige element brengen de onderste ledematen in actie: beweging, rotatie, remmen.
  • Groei en ontwikkeling. De vorming van het skelet gebeurt in de loop van de jaren en is afhankelijk van de juiste groei van botweefsel.
  • Deelname aan het bloed. Hier is de rijping van stamcellen naar rode bloedcellen.
  • De rol van metabole processen. De structuur accumuleert heilzame stoffen die leiden tot de mineralisatie van het lichaam.

Op hoeveel calcium botweefsel zal vormen, spiercontractie en kracht zijn afhankelijk. Mineraal is ook nodig voor de vorming van hormonen, de goede werking van het zenuwstelsel en het hartsysteem. Met calciumtekort komt het lichaam in de reserve van een sporenelement uit botweefsel. Aldus wordt de optimale balans van het mineraal constant gehandhaafd.

Het onderste deel van het menselijk skelet is verantwoordelijk voor de mobiliteit van het lichaam en de juiste verdeling van de belasting. Verwondingen en schendingen van de integriteit van de dijbeenweefsels leiden tot disfuncties van het bewegingsapparaat.

Botschade

Het femorale buisvormige bot is bestand tegen zware belastingen, maar ondanks de sterkte kan de structuur breken of barsten. Dit wordt verklaard door het feit dat het element erg lang is. Bij het vallen op een stevig voorwerp of een gerichte klap staat het botweefsel niet op. Ouderen zijn vooral vatbaar voor breuken, net als leeftijd worden skeletelementen kwetsbaarder.

Het heupbot in de lengte is 45 cm, dit is een kwart van de lengte van een volwassene. Schade verstoort de motoriek en beperkt lichaamsfuncties.

Factoren die de kans op fracturen vergroten:

  • osteoporose - afname van de dichtheid van hard weefsel;
  • artrose - schade aan de botten en gewrichtsgebieden;
  • spierhypotonie - verzwakking van de spanning van de vezels;
  • overtreding van lichaamsbesturing - de hersenen geven geen signalen;
  • botcyste is een goedaardige groei die op een tumor lijkt.

Vaker ervaren vrouwen met een volwassen leeftijd een trauma. Dit komt door de eigenschap van de skeletstructuur. In tegenstelling tot het mannelijke dijbeen, heeft het vrouwtje een dunne nek. Bovendien worden vrouwen vaker blootgesteld aan deze ziekten.

Schadediagnose

Wanneer de integriteit van het botweefsel wordt verstoord, voelt een persoon ernstige pijn, zwakte en bewegingsmoeilijkheden. Syndromen worden verergerd door open fracturen, als de gebroken rand spieren en huidlagen beschadigde. Ernstig letsel gaat gepaard met bloedverlies en pijnschok. In sommige gevallen is een mislukte val fataal.

Classificatie van botbreuken afhankelijk van de locatie van de schade:

  • vervorming van het bovenste gedeelte;
  • trauma van de diafyse van het femorale element;
  • overtreding van de distale of proximale meta -epiphysis.

Diagnose van de casus en ernst door gebruik van een röntgenapparaat. De nek van het bot is het meest vatbaar voor breuken. Dergelijke schade wordt intra-articulair genoemd. Vaak gevonden en periarticulaire stoornis in het zijgebied.

Ernstig letsel gaat soms zonder breuken. Sluit in dit geval de mogelijkheid van scheuren niet uit. Een röntgenfoto zal de situatie verduidelijken. Kleine vervorming vereist ook behandeling, omdat deze zich verder kan ontwikkelen. Scheuren zijn bovendien de oorzaak van eelt en belemmeren de beweging. Therapie wordt voorgeschreven door een traumatoloog, afhankelijk van het klinische beeld.

Het zicht op de structuur van het dijbeen is niet eenvoudig. De belangrijkste rol van buisvormige materie is het verdelen van de belasting en de balans van het lichaam. De componenten van de dij zijn betrokken bij het motorische proces en verbinden het bekken met de onderste ledematen. Het is noodzakelijk om zorg te dragen voor de gezondheid en sterkte van de botten om scheuren en breuken te voorkomen.

Trauma kan een persoon immobiliseren en het duurt 2 tot 6 maanden om volledig te herstellen.

Malakhov Yuri

Cardiovasculair chirurg van de hoogste categorie, fleboloog, echografie specialist, geëerd doctor in de Russische Federatie, doctor in de geneeskunde

Spataderen en alle problemen die verband houden met de heupen van de persoon.

  • Spataderziekte van de onderste ledematen.
  • Postflebitisch syndroom.
  • Acute tromboflebitis.
  • Trofische ulcera.
  • Diepe veneuze trombose.
  • Lymfoedeem van de onderste ledematen.
  • "Vasculaire sterren".
  • Obliterend atherosclerose van de onderste ledematen.
  • Diabetisch voet syndroom.
  • Stenose van de halsslagaders.

Hoger onderwijs:

  • 1985 - The Kirov Military Medical Academy (therapeutisch en profylactisch)
  • 1986 - De Kirov Military Medical Academy (stage van de noordelijke vloot in de specialiteit: "Chirurgie", Moermansk.)
  • 1991 - Military Medical Academy vernoemd naar SMKirov (klinische residentie bij het departement Naval and Hospital Surgery)

Geavanceerde training:

  • 1992 - Training in angiografie en vaatchirurgie in Hamburg, Duitsland
  • 1992 - Vaatchirurgie
  • 2003 - Cardiovasculaire chirurgie
  • 2004 - Stage bij het Universitair Ziekenhuis Neurenberg (vasculaire chirurgie) Professor D.Raithel; Duitsland
  • 2006 - Lymfoedeem en veneus oedeem: Europese behandelervaring
  • 2006 - Stage in het Universitair Ziekenhuis Neurenberg (vasculaire chirurgie) Professor D.Raithel; Duitsland
  • 2008 - Cardiovasculaire chirurgie
  • 2008 - Dornier Medilas D MultiBeam-lasersysteem
  • 2009 - "Ultrasound onderzoeksmethoden in de diagnose van chirurgische pathologie van bloedvaten van de onderste ledematen"
  • 2009 - Cardiovasculaire chirurgie
  • 2009 - Training in de Phlebology Clinic; Wiesbaden, Duitsland.
  • 2012 - "X-ray endovasculaire diagnose en behandeling"
  • 2013 - "Cardiovasculaire chirurgie"
  • 2016 - "Echografie diagnose"

Experience:

  • 1985-1989 Grote nucleaire onderzeeër van de noordelijke vloot
  • 1989-1991 Military Medical Academy vernoemd naar SMKirov
  • 1991-1994 Central Naval Clinical Hospital
  • 1994-1998 Central Naval Clinical Hospital
  • 1998-2015 Central Naval Clinical Hospital
  • 2016 n. in. Multidisciplinaire Kliniek ZELT (Centrum voor endochirurgie en lithotripsie)

Anatomie van de onderste ledematen van de mens: structurele kenmerken en functies

De anatomie van de menselijke onderste ledematen is anders dan de rest van de botstructuren in het lichaam. Het gebeurde vanwege de noodzaak om te bewegen zonder een bedreiging voor de wervelkolom. Tijdens het lopen, de benen van een persoon springen, de belasting op de rest van het lichaam is minimaal.

Kenmerken van de structuur van de onderste ledematen

Het skelet van de onderste ledematen is complementair, waarbij er drie hoofdsystemen zijn:

Het belangrijkste functionele verschil tussen de anatomie van de onderste ledematen ten opzichte van andere - constante mobiliteit zonder het risico van beschadiging van spieren en ligamenten.

Een ander kenmerk van de gordel van de onderste ledematen is het langste tubulaire bot in het menselijk skelet (femur). De benen en de onderste ledematen zijn de meest beschadigde organen in het menselijk lichaam. Voor eerste hulp, zou u minstens de structuur van dit deel van het lichaam moeten kennen.

Het skelet van het onderlichaam bestaat uit twee delen:

  • bekkenbeen;
  • twee bekkenbotten verbonden met het heiligbeen vormen een bekken.

Het bekken is zeer stevig en bewegingsloos aan het lichaam bevestigd, zodat er in dit gebied geen schade is. Aan het begin van dit deel moet een persoon in het ziekenhuis worden opgenomen en zijn beweging minimaliseren.

De overige elementen zijn gratis, niet gefixeerd met andere menselijke botten:

  • scheenbeen dat een scheenbeen vormt;
  • botten van de tarsus (voet);
  • middenvoetbeenderen;
  • botten van tenen;
  • femur bot;
  • patella;
  • fibula.

Vorming van de onderste ledematen bij mensen vond plaats met het oog op mogelijke verdere beweging, daarom is de gezondheid van elk gewricht belangrijk, zodat wrijving niet optreedt en de spieren niet worden verwond.

De structuur van de meniscus

De meniscus is een kussen van kraakbeenachtig materiaal, dat als bescherming voor het gewricht dient en het omhulsel daarvoor is. In aanvulling op de onderste extremiteiten, wordt dit element gebruikt in de kaak, clavicula en borst.

Er zijn twee soorten van dit element in het kniegewricht:

Als schade aan deze elementen optreedt, komt schade aan de meniscus het vaakst voor, omdat dit het minst mobiel is, moet u onmiddellijk de hulp van artsen gebruiken, anders kunt u lange tijd krukken gebruiken om de verwonding te rehabiliteren.

Functies van de onderste ledematen

Belangrijkste kenmerken:

  • Reference. Door de speciale fysiologie van de benen kan een persoon normaal staan ​​en het evenwicht bewaren. Verminderde functie kan optreden als gevolg van de banale ziekte - platte voeten. Als gevolg hiervan kan pijn in de wervelkolom optreden, het lichaam zal het lopen moe worden gedurende een lange tijd.
  • Lente of aflossing. Helpt de menselijke beweging te verzachten. Het wordt uitgevoerd dankzij de gewrichten, spieren en speciale pads (meniscus), die het mogelijk maken om de val te verzachten en het effect van de veer uit te voeren. Dat wil zeggen, de schade aan de rest van het skelet tijdens beweging, springen, rennen komt niet voor.
  • Motor. Het beweegt een persoon met behulp van spieren. Botten zijn eigenaardige hefbomen die worden geactiveerd door spierweefsel. Een belangrijk kenmerk is de aanwezigheid van een groot aantal zenuwuiteinden waardoor het bewegingssignaal wordt doorgegeven aan de hersenen.

Botten van de onderste ledematen

Er zijn veel botten, maar de meeste zijn geïntegreerd in het systeem. Het is niet zinvol om de kleine botten afzonderlijk te beschouwen, omdat hun functie alleen wordt uitgevoerd als ze in het complex werken.

dij

De heup is het gebied tussen de knie en het heupgewricht. Dit deel van het lichaam is niet alleen bijzonder voor mensen, maar ook voor veel vogels, insecten en zoogdieren. Aan de basis van de heup bevindt zich het langste buisvormige (femur) bot in het menselijk lichaam. De vorm lijkt op een cilinder, het oppervlak op de achterwand is ruw, waardoor de spieren zich kunnen hechten.

Er is een kleine verdeling in het onderste deel van de dij (mediale en laterale condylussen), ze laten toe dat dit deel van de dij met het kniegewricht wordt vastgemaakt door een beweegbare methode, dat wil zeggen, in de toekomst, zonder obstakels, om de hoofdfunctie van de beweging uit te voeren.

De gespierde structuur van de structuur bestaat uit drie groepen:

  1. Front. Hiermee kunt u de knie buigen en buigen tot een hoek van 90 graden, wat voor hoge mobiliteit zorgt.
  2. Mediaal (middelste deel). Vouw de onderste ledemaat in het bekken, beweging en rotatie van de dij. Ook helpt dit gespierde systeem beweging in het kniegewricht, wat enige ondersteuning biedt.
  3. De achterzijde. Het zorgt voor flexie en extensie van het been, zorgt voor rotatie en beweging van het scheenbeen, draagt ​​ook bij aan de rotatie van het lichaam.

scheenbeen

Het onderbeengebied begint bij de knie en eindigt aan het begin van de voet. De structuur van dit systeem is behoorlijk gecompliceerd, omdat de druk op bijna het gehele lichaam van een persoon op het scheenbeen wordt uitgeoefend, en geen vat de bloedbeweging mag verstoren en de zenuwuiteinden normaal moeten functioneren.

Het kalf helpt de volgende processen:

  • extensie / flexie van de vingers, inclusief de duim;
  • implementatie van de functie van beweging;
  • verzachten druk op de voet.

Voet stop

Voet - het laagste been in het menselijk lichaam, terwijl het een individuele structuur heeft. Bij sommige vingers bevinden de vingertoppen zich op hetzelfde niveau, in andere steekt de duim uit, in de derde bewegen ze gelijkmatig naar de pink.

De functies van dit ledemaat zijn enorm, omdat de voet een constante dagelijkse belasting aanhoudt van 100-150% van de massa van het menselijk lichaam. Dit is op voorwaarde dat we gemiddeld ongeveer zesduizend treden per dag lopen, maar zelden voelen we pijn in het gebied van de voeten of het onderbeen, wat wijst op een normaal functioneren van deze onderste ledematen.

Met de voet kun je:

  • Houd het evenwicht vast. Het is mobiel in alle vlakken, wat helpt om niet alleen te weerstaan ​​op een plat oppervlak, maar ook op een hellend vlak.
  • Voer een afstoting uit vanaf de grond. De voet helpt om de gewichtsbalans van het lichaam in stand te houden, terwijl je een beweging in elke richting kunt maken. De stap komt juist daardoor, waarna het hele lichaam van de persoon begint te bewegen. Voet - het belangrijkste punt van ondersteuning.
  • Verminder de druk op de rest van het skelet, fungeert als een schokdemper.

gewrichten

Een joint is een plaats waar twee of meer botten samenkomen, die ze niet alleen bij elkaar houden, maar ook zorgt voor de mobiliteit van het systeem. Dankzij de gewrichten vormen de botten een enkel skelet en zijn ze bovendien vrij mobiel.

Heupgewricht

Het heupgewricht is de plaats waar het bekkengebied aan het lichaam is bevestigd. Dankzij het acetabulum voert een persoon een van de belangrijkste functies uit: beweging. In dat gebied worden de spieren gefixeerd, waardoor verdere systemen in actie komen. De structuur lijkt op het schoudergewricht en oefent in feite soortgelijke functies uit, maar alleen voor de onderste ledematen.

Functies van het heupgewricht:

  • vermogen om te bewegen ongeacht richting;
  • het uitoefenen van ondersteuning voor de persoon;
  • leiden en werpen;
  • de uitvoering van de rotatie van de dij.

Als u blessures in het bekkengebied negeert, worden de overige lichaamsfuncties geleidelijk verstoord, omdat de interne organen en de rest van het skelet last hebben van onjuiste afschrijving.

Kniegewricht

Het kniegewricht is gevormd:

  • gewrichtscapsule;
  • zenuwen en bloedvaten;
  • ligamenten en menisci (oppervlak van de gewrichten);
  • spieren en onbeweeglijke pezen.

Bij een goede werking van het kniegewricht moet de beker glijden vanwege uitsparingen in de structuur bedekt met kraakbeenmateriaal. Bij beschadiging raken de botten gewond, wordt het spierweefsel gewist, worden ernstige pijn en constante verbranding gevoeld.

Enkelgewricht

Het bestaat uit musculoskeletale peesformaties, dit deel van de onderste extremiteiten is bijna onbeweegbaar, maar het voert de verbinding uit tussen het kniegewricht en de voetgewrichten.

De verbinding laat toe:

  • een breed scala aan verschillende voetbewegingen uitvoeren;
  • zorgen voor verticale stabiliteit van een persoon;
  • springen, rennen, bepaalde oefeningen uitvoeren zonder het risico van letsel.

Het gebied is het meest kwetsbaar voor mechanische schade als gevolg van lage mobiliteit, wat kan leiden tot een fractuur en de noodzaak om de bedrust te handhaven totdat het botweefsel is hersteld.

Voetgewrichten

Zorgt voor de mobiliteit van de voetgraten, die precies 52 op beide poten hebben.

Dit is ongeveer een kwart van het totale aantal botten in het menselijk lichaam, dus het gewricht in dit deel van de onderste ledematen is voortdurend gespannen en verricht zeer belangrijke functies:

  • reguleren balans;
  • laat de voet buigen en verminder de belasting;
  • vormen de stevige basis van de voet;
  • creëer maximale ondersteuning.

Schade aan de voeten komt zelden voor, maar elke verwonding gaat gepaard met pijnlijke gevoelens en het onvermogen om te bewegen en het lichaamsgewicht over te dragen naar de benen.

Spieren en pezen

Het gehele spierstelsel van de onderste gordel is verdeeld in secties:

Pezen - het onbeweeglijke deel dat de spieren verbindt en zorgt voor hun normale werking en sterke hechting aan de botten.

Spieren vallen in twee categorieën:

Met de spieren van het been en de voet kunt u:

  • buig de knie;
  • de positie van de voet en de ondersteuning ervan versterken;
  • buig het been in de enkel.

De belangrijkste taak van de spieren is om de botten te controleren, als een soort hefbomen, om ze in actie te brengen. De beenspieren zijn een van de sterkste in het lichaam, omdat ze een persoon laten lopen.

Slagaders en aders van de onderste ledematen

De onderste ledematen staan ​​onder grote spanning, vandaar de noodzaak om constant de spieren te voeden en te zorgen voor een sterke doorbloeding, die voedingsstoffen bevat.

Het systeem van de aderen van de onderste extremiteiten onderscheidt zich door zijn vertakking, er zijn twee soorten:

  • Diepe aderen. Zorg voor uitstroom van bloed uit het gebied van de onderste ledematen, verwijder het reeds gefilterde bloed.
  • Oppervlakkige aderen. Zorg voor bloedtoevoer naar de gewrichten en het spierweefsel en zorg voor essentiële stoffen.

Het netwerk van slagaders is minder divers dan het veneuze, maar hun functie is buitengewoon belangrijk. In de bloedvaten stroomt het bloed onder hoge druk en vervolgens worden alle voedingsstoffen door het veneuze systeem overgedragen.

Er zijn 4 soorten slagaders in de onderste ledematen:

  • iliacale;
  • dij;
  • knieholte;
  • slagaders van het been.

De belangrijkste bron is de aorta, die rechtstreeks uit de regio van de hartspier komt. Als het bloed niet goed circuleert in de onderste ledematen, zijn er pijnlijke gewaarwordingen in de gewrichten en spieren.

Zenuwen van de onderste ledematen

Het zenuwstelsel stelt de hersenen in staat om informatie van verschillende delen van het lichaam te ontvangen en de spieren in beweging te brengen, hun contractie uit te voeren of juist uit te breiden. Het voert alle functies in het lichaam uit en als het zenuwstelsel is beschadigd, lijdt het hele lichaam volledig, zelfs als het letsel lokale symptomen heeft.

In de innervatie van de onderste extremiteiten zijn er twee zenuwplexuses:

De femorale zenuw is een van de grootste in de regio van de onderste ledematen, waardoor deze de belangrijkste is. Dankzij dit systeem wordt het beheer van de benen, de directe beweging en andere musculoskeletale handelingen uitgevoerd.

Als verlamming van de femorale zenuw optreedt, blijft het hele systeem hieronder zonder verbinding met het centrale zenuwstelsel (het centrum van het zenuwstelsel), dat wil zeggen, er komt een tijd dat het onmogelijk wordt om de benen te beheersen.

Vandaar het belang van het intact en intact houden van de zenuwplexus, om hun schade te voorkomen en om een ​​constante temperatuur te handhaven, waarbij druppels in dit gebied van de onderste ledematen worden vermeden.

Onderzoek van de botten en gewrichten van de onderste ledematen

Wanneer de eerste symptomen van letsels in de onderste ledematen optreden, moet onmiddellijk een diagnose worden gesteld om het probleem in een vroeg stadium te identificeren.

De eerste symptomen kunnen zijn:

  • het verschijnen van pijn in de kuitspieren;
  • algemene zwakte van de benen;
  • nerveuze spasmen;
  • constante verharding van verschillende spieren.

Tegelijkertijd, als er zelfs maar een kleine pijn is doorlopend, spreekt het ook van een mogelijke schade of ziekte.

Algemene inspectie

De arts controleert de onderste ledematen op visuele afwijkingen (toename van de knieschijf, tumoren, blauwe plekken, bloedstolsels, enz.). De specialist vraagt ​​de patiënt om oefeningen te doen en te zeggen of pijn zal worden gevoeld. Op deze manier wordt een gebied onthuld waar de ziekte mogelijk is.

goniometrie

Goniometrie is een aanvullend onderzoek van de onderste ledematen met behulp van moderne technologie. Met deze methode kunnen afwijkingen in de amplitude van oscillaties van de gewrichten en de patella worden gedetecteerd. Dat wil zeggen, als er een verschil is met de norm, is er een reden om na te denken en verder onderzoek te beginnen.

Radiologische diagnose van de onderste ledematen

Er zijn verschillende soorten stralingsdiagnostiek:

  • X-ray. Er wordt een momentopname gemaakt waar u skeletschade kunt vervangen. Men moet echter niet denken dat röntgenstralen alleen barsten en breuken onthullen, in sommige gevallen kunt u gaatjes opmerken, een probleem dat gepaard gaat met een tekort aan calcium in het lichaam.
  • Arthografie is vergelijkbaar met de vorige methode, maar foto's zijn genomen gestippeld in het gebied van het kniegewricht om de integriteit van de meniscus te controleren.
  • Computertomografie is een moderne en dure methode, maar uiterst effectief, omdat de meetnauwkeurigheid slechts een millimeter is.
  • Radionuclidemethoden. Ze helpen de specialist om pathologieën in de regio van de onderste ledematen en gewrichten te identificeren.

Er zijn aanvullende onderzoeksmethoden die privé zijn aangesteld:

  • echografie (echografie);
  • magnetische resonantie beeldvorming (MRI).

Ondanks de effectiviteit van sommige methoden, zou de meest betrouwbare oplossing zijn om verschillende te combineren om de mogelijkheid van het niet opmerken van een ziekte of verwonding te minimaliseren.

conclusie

Als een persoon vreemde gewaarwordingen opmerkt in de onderste ledematen, moet u onmiddellijk een onderzoek uitvoeren in een van de stadsklinieken, anders kunnen de symptomen ernstiger worden en ziekten veroorzaken die meer dan een jaar in beslag nemen.

Anatomie van de dij: botstructuur, fascia, ligamenten, spieren, zenuwen, bloed en lymfevaten.

In het gewone spraakgebruik wordt de buitenkant van het bekken de dij genoemd. Maar de dij van een persoon is eigenlijk helemaal niet daar. Het is correct om het bovenste derde deel van de benen van de heup tot het kniegewricht te noemen. Een duidelijk beeld van de anatomie van deze afdeling maakt vroege detectie van verschillende pathologieën mogelijk die kunnen leiden tot de immobilisatie van een persoon en invaliditeit.

Anatomie van de menselijke dij

De heup, in het Latijn, dijbeen genoemd, is het deel van de benen dat dichter bij het lichaam ligt. Het bestaat uit botstructuren, spiermassieven, ligamenten en zenuwtakken. Weefsels dringen de bloedvaten van het bloed en lymfesysteem binnen.

Topografische anatomie van de menselijke dij omvat de volgende gebieden:

  • heupgewricht, gevormd door het heupbeen van het bekken en de heupkop;
  • de voorzijde van de dij, gelegen voor het been van de schaamknobbel tot de knieschijf;
  • het achterste gebied, dat begint bij de dwarsvouw van de bil en eindigt zes centimeter boven de knievouwen;
  • het gebied boven de knie is vijf centimeter boven de patella.

De interne structuur van elke regio van de menselijke dij is anders, maar alle elementen zijn met elkaar verbonden, zodat u verschillende bewegingen kunt maken en kunt bijdragen aan rechtop lopen. Buiten wordt dit deel van het lichaam beschermd door de huid, waaronder zich een laag vetweefsel bevindt. De epidermis in de dij is zacht en beweeglijk, buiten - elastisch en dicht.

Botstructuur

Aan de basis van dit deel van de ledemaat bevindt zich een sterk dijbeen omringd door krachtige spieren. Dit deel van het skelet is gelijk aan een kwart van de menselijke groei. In structuur lijkt het op een langwerpige buis, die aan beide uiteinden uitzet, binnenin, dat een geel beenmerg is. Hierboven bevindt zich een ronde kop die bij de nek aansluit op het lichaam van het bot. Bij de kruising zijn er twee heuveltjes - grote en kleine spiesjes, nodig voor het vastmaken van spiervezels.

Aan de onderkant zijn er twee condylen met epicondyls - lateraal en mediaal. Ze zijn nodig voor het fixeren van de ligamenteuze vezels.

Het botoppervlak bedekt de bindweefsellaag, die de zenuwuiteinden en het vatennetwerk binnendringt. Het wordt het periosteum genoemd. In de binnenste laag bevinden zich stamcellen. Ze bevorderen de groei van skeletweefsel en de genezing van scheuren en breuken.

Het botlichaam zelf bestaat uit mineraal buisvormig weefsel, het is tamelijk stijf en dicht. Aan de uiteinden wordt het omgezet in een sponsachtige structuur die lijkt op puimsteen. Ze kan zich geleidelijk "aanpassen" aan de veranderingen tijdens het lopen tijdens het sporten, het dragen van hakken. De volledige botstructuur is te zien op de foto.

Spiermatrices

Spieren omhullen het dijbeen van alle kanten, terwijl ze worden verdeeld in de volgende groepen:

Spieren geven het dijvolume, de elasticiteit en maken het mogelijk om rotatie- en flexorbewegingen van de benen te maken.

Spiermatrices bestaan ​​uit gestreept spierweefsel. Het kan uitrekken en comprimeren. Elke spier wordt "gekleed" in een omhulsel van bindweefsel (fascia) en wordt voltooid met bundels pezen die aan de bottubercles zijn bevestigd.

De eerste groep bevat heupbuigers - spieren die dit deel van het lichaam naar het lichaam brengen. Deze omvatten quadriceps en kleermakersspier. Ze lijken zich vanaf het bekken langs het anterolaterale oppervlak te verspreiden via de gewrichten van de dij en de knie naar het onderbeen.

Achterwaartse beweging - extensie - voer de spieren van het achteroppervlak uit. Deze omvatten spiermassieven zoals semitendinosus, halve membranen en twee koppen.

De eerste twee worden toegeschreven aan de interne spieren. Ze bevinden zich in de buurt van de grote adductoren. De biceps bevindt zich aan de zijkant en sluit aan op de laterale array. Op het niveau van de bovengrens van het derde deel van de dij van onderen, verspreiden de spiervezels zich en slaan de holte onder de knie van alle kanten vast.

De spieren van de mediale interne subgroep zijn adductoren: helpen om de benen te verminderen - breng de dij. Ze dragen ook bij tot het behoud van evenwicht en verticaliteit, rotatiebewegingen van de voet. Deze omvatten spieren zoals:

Ze gaan allemaal vanuit het schaamheuvelgebied. De laatste drie worden op een groot gebied nabij het vergrendelingsgat gefixeerd. De pees van de dunne spier is verbonden met het scheenbeen. De kamspier is bevestigd aan de kleine spies.

Op de voorkant bevindt zich ook Scarpov driehoek van de dij. Het is aan de bovenkant begrensd door een bundel van lies, aan de zijkant door een gekleed, en uit het midden van het lichaam door een lange resulterende spier.

De topografie van de driehoek is belangrijk om de pols te voelen indien nodig.

Fascia en ligamenten

Fascia is een omhulsel van bindweefsel dat organen, vaten, zenuwen bedekt en omhulsels voor spieren vormt. In de dij kan een brede fascia worden onderscheiden, die de dikste in het menselijk lichaam is. Op sterkte is het niet minderwaardig aan de peesbundel, vooral in het gebied van het middelste gedeelte van de dij. In het gebied van de Skarpov-driehoek is het verdeeld in twee platen: oppervlakkig (subcutaan) en diep. Het subcutane weefsel verliest zijn dichtheid en wordt broos, omdat de onderhuidse aders, lymfevaten, zenuwen en vetweefsel er doorheen gaan.

De capsule van het heupgewricht wordt versterkt door een krachtig ligamensysteem. Aan de voorkant is het ileo-femorale en pubic-femorale, achter - een sciatic femoral bundel.

Bloed- en lymfevaten

Een aantal vaten gaat door het dijbeendeel en voedt elk bepaalde organen en structuren. Het belangrijkste is de femorale slagader (in het Latijn - a. Femoralis). Het zet het iliacale vat voort, daalt langs het voorste deel van de dij door de vasculaire lacune naar de knieholte, waar het wordt getransformeerd in de slagader met dezelfde naam. In de Skarpov-driehoek is het hoofdvat van de dij alleen bedekt met bindweefsel en huid. Andere slagaders van de dij wijken er vanaf:

  • oppervlak;
  • diep;
  • oppervlakkige epigastrische;
  • mediaal;
  • lateraal;
  • perforeren;
  • extern genitaal;
  • aflopende knie.

De dijader begint bij de ongepaarde knieholte en heeft ongeveer acht perifere takken. Een van hen is een diepe ader, "werkend" op de achterkant van de dij. Ook passeren grote veneuze vaten mediaal en lateraal en dienen de overeenkomstige secties van de bovenste extremiteit. Het oppervlakkige circulatienetwerk bevindt zich direct onder de huid.

Grote lymfeklieren, oppervlakkig en diep inguinal, bevinden zich in het femorale gebied. De eerste bevinden zich onder de huid op een breed bindweefselelement langs de inguinale vouw en op het anterolaterale oppervlak ervan. Ze tasten de vingers echt aan. De laatste bevinden zich diep in de dij in de buurt van de ader. De grootste bevindt zich direct aan de vasculaire lacune.

Extra kleine lymfeklieren zijn enkelvoudig en in groepen in verschillende femorale delen langs de lymfevaten.

De laatste verschillen ook in diepte. Oppervlakkige vaten gaan van de peritoneale wand en geslachtsorganen naar de lymfeknopen en diepe vaten uit de lymfocapillairen van spieren, gewrichten en botstructuren. De vasculaire mesh-geassocieerde lymfeklieren in het dijbeendeel vormen de inguinale lymfatische plexus. Het volledige diagram van de schepen is te zien op de foto.

Zenuwstelsel

Zenuwuiteinden van de onderste ledematen dalen af ​​van de lumbosacrale plexus. Hun functie is het overbrengen van signalen van het centrale zenuwstelsel en terug om de spieren in staat te stellen de ledemaat correct te bewegen. Ze laten de huid ook aanvoelen en de temperatuur daalt. Als er een overtreding is in dit gebied, begint de persoon problemen te krijgen met de spieren van het femorale deel, flexie en extensie van de knieën.

De hoofdzenuw die door het bekken loopt door de achterste en uitwendige delen van het dijbeengedeelte heeft een soortgelijke naam. De takken zorgen voor communicatie met het centrale zenuwstelsel van bijna alle organen en weefsels van het bovenbeen. Perifere zenuwen vertakken zich vanuit de hoofdstam:

  • subcutaan;
  • inwendige huid en gespierd;
  • zij- en voorhuid;
  • mediane spiermassa.

Een belangrijke rol wordt ook gespeeld door de obturatorzenuw die zich uitstrekt van de lumbale plexus langs de zijwand van het bekken. Het divergeert in twee takken - het gewricht en de spieren, die de overeenkomstige structuren verbinden met het centrale zenuwstelsel met het obturatorkanaal.

Het overeenkomstige deel van de femoral genitale zenuw innerveert de schuine en transversale spieren in het binnenste deel van de dij en de huid nabij de Scarp-driehoek.

De sciatische en posterieure huidzenuwen vertrekken van de sacrale plexus.

De eerste van deze met de hulp van zijtakken innervaten de spierweefsels van het dorsale oppervlak van de dij, die deelnemen aan de flexie van het kniegewricht. Bovendien verzendt het signalen naar de vezels van het mediane femorale gebied en helpt het zijn leidende acties. De sciatische zenuw eindigt met twee grote takken - gewone peroneale en tibiale.

De tweede met behulp van hulptakken creëert de voorwaarden voor de motorinnervatie van het spierweefsel achter het onderbeen. Door zijn acties draagt ​​het bij aan de uitbreiding van het enkelgewricht en het buigen van de tenen. Verantwoordelijk voor hun motorische functie zijn de twee uiteinden van de zenuw, gelegen in de zool van de voet.

De gewone peroneale vertakking innerveert de corresponderende spieren evenals de ventrale weefsels van het onderbeen, waardoor de enkel kan buigen en vrij naar de zijkant kan bewegen. De invloed van deze tak is ook verantwoordelijk voor de extensie van de vingers.

De rughuidtak neemt deel aan de bekerventuratie van het lichaam, waardoor condities worden gecreëerd voor het werk van de gluteus maximus spier. Bovendien helpt de activiteit ervan de femorale articulatie te verwijderen en zorgt het voor de gevoeligheid van het dorsale femorale oppervlak en de top van het enkelgewricht.

Ziekten van spierweefsel, bloedvaten, botten, zenuwen van de dij zijn niet ongewoon. Kennis van de anatomische structuur en het gebruik van moderne hardware-diagnosemethoden stelt u in staat om ze in een vroeg stadium te identificeren, waardoor complicaties en beperkingen worden voorkomen.

Malakhov Yuri

Cardiovasculair chirurg van de hoogste categorie, fleboloog, echografie specialist, geëerd doctor in de Russische Federatie, doctor in de geneeskunde

Spataderen en alle problemen die verband houden met de heupen van de persoon.

  • Spataderziekte van de onderste ledematen.
  • Postflebitisch syndroom.
  • Acute tromboflebitis.
  • Trofische ulcera.
  • Diepe veneuze trombose.
  • Lymfoedeem van de onderste ledematen.
  • "Vasculaire sterren".
  • Obliterend atherosclerose van de onderste ledematen.
  • Diabetisch voet syndroom.
  • Stenose van de halsslagaders.

Hoger onderwijs:

  • 1985 - The Kirov Military Medical Academy (therapeutisch en profylactisch)
  • 1986 - De Kirov Military Medical Academy (stage van de noordelijke vloot in de specialiteit: "Chirurgie", Moermansk.)
  • 1991 - Military Medical Academy vernoemd naar SMKirov (klinische residentie bij het departement Naval and Hospital Surgery)

Geavanceerde training:

  • 1992 - Training in angiografie en vaatchirurgie in Hamburg, Duitsland
  • 1992 - Vaatchirurgie
  • 2003 - Cardiovasculaire chirurgie
  • 2004 - Stage bij het Universitair Ziekenhuis Neurenberg (vasculaire chirurgie) Professor D.Raithel; Duitsland
  • 2006 - Lymfoedeem en veneus oedeem: Europese behandelervaring
  • 2006 - Stage in het Universitair Ziekenhuis Neurenberg (vasculaire chirurgie) Professor D.Raithel; Duitsland
  • 2008 - Cardiovasculaire chirurgie
  • 2008 - Dornier Medilas D MultiBeam-lasersysteem
  • 2009 - "Ultrasound onderzoeksmethoden in de diagnose van chirurgische pathologie van bloedvaten van de onderste ledematen"
  • 2009 - Cardiovasculaire chirurgie
  • 2009 - Training in de Phlebology Clinic; Wiesbaden, Duitsland.
  • 2012 - "X-ray endovasculaire diagnose en behandeling"
  • 2013 - "Cardiovasculaire chirurgie"
  • 2016 - "Echografie diagnose"

Experience:

  • 1985-1989 Grote nucleaire onderzeeër van de noordelijke vloot
  • 1989-1991 Military Medical Academy vernoemd naar SMKirov
  • 1991-1994 Central Naval Clinical Hospital
  • 1994-1998 Central Naval Clinical Hospital
  • 1998-2015 Central Naval Clinical Hospital
  • 2016 n. in. Multidisciplinaire Kliniek ZELT (Centrum voor endochirurgie en lithotripsie)

Artikelen Over Ontharen