Anatomie van de grote vena saphena

Net zoals in de bovenste ledematen, zijn de aderen van de onderste ledematen verdeeld in diep en oppervlakkig of subcutaan, die onafhankelijk van de slagaders passeren.

Diepe aderen van de voet, en de benen zijn dubbel en begeleiden dezelfde slagaders. V. poplitea, samengesteld uit alle diepe aderen van het been, is een enkele stam die zich bevindt in de popliterale fossa posterior en enigszins lateraal van de slagader met dezelfde naam. V. femoralis is solitair, aanvankelijk zijdelings geplaatst van de slagader met dezelfde naam, gaat dan geleidelijk over naar het achterste oppervlak van de slagader, en nog hoger - naar het mediale oppervlak en gaat in deze positie onder het inguinale ligament in de lacuna vasorum. Tributaries v. femoralis allemaal dubbel.

Van de onderhuidse aderen van de onderste extremiteit zijn twee trunks de grootste: v. Saphena Magna en v. Saphena Parva. Vena Saphena Magna, de grote vena saphena, is afkomstig van het dorsale oppervlak van de voet van rete venosum dorsale pedis en arcus venosus dorsalis pedis. Nadat hij verschillende zijrivieren van de voet heeft gekregen, gaat deze omhoog langs de mediale zijde van het scheenbeen en de dij. In het bovenste derde deel van de dij is het gebogen op het anteromediale oppervlak en, liggend op de brede fascia, gaat het naar hiatus saphenus. Op deze plaats v. Saphena Magna wordt samengevoegd met de dijader en verspreidt zich over de onderste hoorn van de halve maan. Heel vaak v. Saphena Magna is dubbel en beide slurf kan afzonderlijk in de dijader stromen. Van de andere subcutane toestromen van de dijader, v. epigastrica superficialis, v. circumflexa ilium superficialis, vv. pudendae externae, die dezelfde slagaders vergezellen. Ze stromen gedeeltelijk direct in de dijader, deel in v. saphena magna bij zijn samenvloeiing met hiatus saphenus. V. saphena parva, kleine aseheneuze, begint aan de laterale kant van het dorsale oppervlak van de voet, buigt zich rond de bodem en de achterkant van de laterale enkel en stijgt verder langs de achterkant van het scheenbeen; eerst gaat het langs de laterale rand van de achillespees, en verder naar boven in het midden van het achterste deel van het onderbeen respectievelijk de groef tussen de hoofden m. gastrocnemii. Het bereiken van de onderste hoek van de fossa poplite, v. saphena parva stroomt in de knieholte. V. saphena parva is verbonden door takken met v. Saphena Magna.

Aders van de onderste extremiteit: soorten, anatomische kenmerken, functies

Alle vaten in de benen zijn verdeeld in slagaders en aders van de onderste ledematen, die op hun beurt weer zijn onderverdeeld in oppervlakkig en diep. Alle aderen van de onderste ledematen onderscheiden zich door dikke en elastische wanden met gladde spieren. Dit wordt verklaard door het feit dat het bloed in hen wordt vrijgegeven onder zware druk. De structuur van de aderen is enigszins anders.

Hun structuur heeft een dunnere laag spiermassa en is minder elastisch. Omdat de bloeddruk daarin verschillende keren lager is dan in de slagader.

In de aderen bevinden zich kleppen die verantwoordelijk zijn voor de juiste richting van de bloedcirculatie. Slagaders hebben op hun beurt geen kleppen. Dit is het belangrijkste verschil tussen de anatomie van de aderen van de onderste ledematen en de slagaders.

Pathologieën kunnen in verband worden gebracht met een verstoorde werking van de slagaders en aders. De wanden van bloedvaten worden aangepast, wat leidt tot ernstige schendingen van de bloedsomloop.

Er zijn 3 soorten aderen van de onderste ledematen. Dit is:

  • oppervlakkig;
  • diep;
  • verbindend beeld van de aderen van de onderste extremiteiten - perfonant.

Typen en kenmerken van de oppervlakkige aderen van het been

Oppervlakkige aders hebben verschillende soorten, die elk hun eigen kenmerken hebben en allemaal direct onder de huid liggen.

Typen vena saphena:

  • Profit center of subcutane ader;
  • BVP - grote vena saphena;
  • huidaderen onder de achterkant van de enkel en plantaire zone.

Vrijwel alle aderen hebben verschillende takken die vrij met elkaar communiceren en zijrivieren worden genoemd.

Ziekten van de onderste ledematen ontstaan ​​door de transformatie van de vena saphena. Ze komen voor als gevolg van hoge bloeddruk, die moeilijk kan zijn om de beschadigde vaatwand te weerstaan.

Typen en kenmerken van diepe beenaders

Diepe aders van de onderste ledematen liggen diep in het spierweefsel. Deze omvatten aders die door de spieren in het gebied van de knie, onderbeen, dij en tong passeren.

Bloedafvoer bij 90% vindt plaats in de diepe aderen. De lay-out van de aderen op de benen begint op de achterkant van de voet.

Vanaf hier blijft het bloed in de tibiale aderen stromen. Op de derde van het been valt het in de knieholte.

Verder vormen ze samen het femoral-popliteal kanaal, de dijader genaamd, richting het hart.

Perfonante aderen

Wat het is perforerende aderen van de onderste ledematen - is de verbinding tussen de diepe en oppervlakkige aderen.

Ze hebben hun naam ontleend aan de functies van penetratie van anatomische scheidingswanden. Een groter aantal van hen is uitgerust met kleppen die zich boven de boeiboorden bevinden.

Bloedafvoer hangt af van de functionele belasting.

Hoofdfuncties

De belangrijkste functie van de aderen is om bloed van de haarvaten naar het hart te transporteren.

Het dragen van gezonde voedingsstoffen en zuurstof samen met bloed vanwege de complexe structuur.

De aderen in de onderste extremiteiten dragen bloed in één richting - omhoog, met behulp van kleppen. Deze kleppen voorkomen tegelijkertijd de terugkeer van bloed in de tegenovergestelde richting.

Wat artsen behandelen

De smalle specialisten die betrokken zijn bij vaatproblemen zijn een fleboloog, een angioloog en een vaatchirurg.

Als het probleem optreedt in de onderste of bovenste ledematen, moet u een angioloog raadplegen. Hij is degene die zich bezighoudt met de problemen van de lymfatische en circulaire systemen.

Wanneer er naar wordt verwezen, zal waarschijnlijk het volgende type diagnose worden toegewezen:

Pas na nauwkeurige diagnose wordt een angiologist een complexe therapie voorgeschreven.

Mogelijke ziekten

Verschillende ziekten van de aderen van de onderste ledematen zijn het gevolg van verschillende oorzaken.

De belangrijkste oorzaken van beenveneziekte:

  • genetische aanleg;
  • trauma;
  • chronische ziekten;
  • sedentaire levensstijl;
  • ongezond voedsel;
  • lange periode van immobilisatie;
  • slechte gewoonten;
  • verandering in bloedsamenstelling;
  • ontstekingsprocessen die in de vaten voorkomen;
  • leeftijd.

Grote ladingen zijn een van de hoofdoorzaken van opkomende ziekten. Dit geldt vooral voor vasculaire pathologieën.

Als u de ziekte op tijd herkent en met de behandeling begint, is het mogelijk om talrijke complicaties te voorkomen.

Om ziekten van de diepe aderen van de onderste ledematen te identificeren, moeten hun symptomen nader worden bekeken.

Symptomen van mogelijke ziekten:

  • veranderingen in de temperatuurbalans van de huid in de ledematen;
  • krampen en spiercontractie;
  • zwelling en pijn in de voeten en benen;
  • het verschijnen van aders en veneuze vaten op het huidoppervlak;
  • snelle vermoeidheid tijdens het lopen;
  • het optreden van zweren.

Een van de eerste symptomen lijkt vermoeidheid en pijn tijdens langdurig lopen. In dit geval beginnen de benen te "zoemen".

Dit symptoom is een indicator van een chronisch proces dat zich in de ledematen ontwikkelt. Vaak komen 's avonds kramp in de voet en kuitspier voor.

Veel mensen zien deze toestand van de benen niet als een alarmerend symptoom, ze beschouwen het als de norm na een dag hard werken.

Een tijdige, nauwkeurige diagnose helpt om de ontwikkeling en verdere progressie van ziekten te voorkomen, zoals:

Diagnostische methoden

Diagnose van afwijkingen van de aderen van de onderste ledematen oppervlakkig en diep in de vroege stadia van de ontwikkeling van de ziekte, het proces is gecompliceerd. Gedurende deze periode hebben de symptomen geen duidelijke ernst.

Dat is de reden waarom veel mensen geen haast hebben om hulp te krijgen van een specialist.

Moderne methoden voor laboratorium- en instrumentele diagnostiek maken het mogelijk de toestand van de aders en slagaders adequaat te beoordelen.

Voor het meest complete beeld van de pathologie wordt een complex van laboratoriumtests gebruikt, inclusief een biochemische en complete analyse van bloed en urine.

De instrumentele diagnostische methode is gekozen om een ​​adequate behandelingsmethode goed voor te schrijven of om de diagnose te verduidelijken.

Aanvullende instrumentele methoden worden toegewezen naar goeddunken van de arts.

De meest populaire diagnostische methoden zijn duplex en triplex vasculair scannen.

Hiermee kunt u de arteriële en veneuze onderzoeken beter visualiseren met behulp van de kleuring van aderen in rood en slagaders in blauwe tinten.

Gelijktijdig met het gebruik van Doppler is het mogelijk om de bloedstroom in de bloedvaten te analyseren.

Tot op heden werd een echografie van de structuur van de aderen van de onderste ledematen als de meest gebruikelijke studie beschouwd. Maar op dit moment heeft het zijn relevantie verloren. Maar zijn plaats werd ingenomen door effectievere onderzoeksmethoden, waaronder computertomografie.

Voor de studie gebruikte de methode van flebography of magnetische resonantie diagnostiek. Het is een duurdere en efficiëntere methode. Vereist niet het gebruik van contrastmiddelen voor zijn gedrag.

Pas na een juiste diagnose kan de arts de meest effectieve uitgebreide behandelingsmethode voorschrijven.

flebologie

Categorieën

Recente onderwerpen

populair

  • Anatomie van de menselijke beenaders - 65.148 keer bekeken
  • Endoveneuze laseraderbehandeling (EVLO) - 22.877 views
  • Laserbehandeling voor spataderen - 19,553 keer bekeken
  • Appelciderazijn voor spataderen - 19.153 keer bekeken
  • Spataderen van het kleine bekken - 14.240 keer bekeken
  • Bloedingen van spataderen van de onderste ledematen - 12.162 keer bekeken
  • "Persoonlijke fleboloog: 100% garantie op overwinning op spataderen" - 11.549 views
  • Compressiebreisels: kenmerken naar keuze - 11.236 views
  • Compression sclerotherapy - 9.143 views
  • Kunnen spataderen worden behandeld met bloedzuigers? - 8,235 keer bekeken

Anatomie van menselijke aderen

De anatomie van het veneuze systeem van de onderste ledematen wordt gekenmerkt door grote variabiliteit. Een belangrijke rol bij het evalueren van instrumentele onderzoeksgegevens bij het kiezen van de juiste behandelmethode wordt gespeeld door de kennis van de individuele kenmerken van de structuur van het menselijke veneuze systeem.

In het veneuze systeem van de onderste ledematen is er een diep en oppervlakkig netwerk.

Het diepe veneuze netwerk wordt vertegenwoordigd door gepaarde aders die de slagaders van de vingers, voeten en scheenbeen begeleiden. De voorste en achterste tibiale aders komen samen in het femoral-popliteal kanaal en vormen een ongepaarde knieholte ader, die overgaat in de krachtige romp van de dijbeenader (v. Femoralis). Zelfs vóór de overgang naar de externe iliacale ader (v. Iliaca externa) stromen 5-8 perforerende aderen en de diepe ader van de dij (v. Femoralis profunda), die bloed van de spieren van de achterkant van de dij draagt, in de dijader. De laatste heeft bovendien directe anastomosen met de externe iliacale ader (v. Iliaca externa), door middel van tussenaderen. In het geval van occlusie van de dijader door het systeem van de diepe ader van de dij kan deze gedeeltelijk in de externe darmbeenader stromen (v. Iliaca externa).

Het oppervlakkige veneuze netwerk bevindt zich in het subcutane weefsel boven de oppervlakkige fascia. Het wordt vertegenwoordigd door twee vena saphena - een grote vena saphena (v. Saphena magna) en een vena saphena (v. Saphena parva).

De grote vena saphena (v. Saphena magna) vertrekt vanuit de binnenste marginale ader van de voet en ontvangt gedurende de hele tijd veel onderhuidse takken van het oppervlakkige netwerk van de dij en het scheenbeen. Voor de binnenste enkel stijgt het op het scheenbeen en strekt het de achterste condylus van de dij uit, stijgt naar de ovale opening in het liesgebied. Op dit niveau stroomt het in de dijader. De grote saphena wordt beschouwd als de langste ader in het lichaam, hij heeft 5-10 paar kleppen, de diameter helemaal van 3 tot 5 mm. In sommige gevallen kan de grote vena saphena van het dijbeen en het onderbeen worden weergegeven door twee of zelfs drie stammen. In het bovenste deel van de grote vena saphena, in het gebied van de lies, stromen 1-8 zijrivieren in, vaak zijn dit drie takken die niet veel praktische betekenis hebben: uitwendig seksueel (v. Pudenda externa super ficialis), oppervlakkig epigastrium (v. Epigastica superficialis) en oppervlakkige ader rond iliac bot (v. cirkumflexia ilei superficialis).

De kleine saphenous ader (v. Saphena parva) begint vanaf de buitenste marginale ader van de voet en verzamelt voornamelijk bloed uit de zool. Nadat hij een externe enkel achter zich heeft gerond, stijgt hij op het midden van een achteroppervlak van een scheenbeen naar een popliteale fossa. Uitgaande van het midden van het been bevindt de kleine vena saphena zich tussen de vellen van de fascia van het been (kanaal NI Pirogov), vergezeld van de mediale huidzenuw van het kalf. En dus is de varicatie van de kleine vena saphena veel minder gebruikelijk dan de grote saphena. In 25% van de gevallen passeert de ader in de fossa van de poplitea dieper door de fascia en stroomt in de knieholte. In andere gevallen kan de kleine vena saphena boven de popliteale fossa uitstijgen en in de femorale, grote saphena of in de diepe ader van de dij vallen. Daarom moet de chirurg voor de operatie precies weten waar de kleine ader uit de aderen in de diepe ader valt om een ​​gerichte incisie direct boven de fistel te maken. Beide vena saphena ondergaan een uitgebreide anastomose met directe en indirecte anastomosen en zijn verbonden door middel van talrijke perforerende aderen met diepe aderen van het onderbeen en de dij. (Fig.1).

Fig.1. Anatomie van het veneuze systeem van de onderste ledematen

Perforator (communicatieve) aderen (v. Perforantes) verbinden diepe aderen met oppervlakkige aderen (Fig.2). De meeste perforerende aders hebben kleppen die supra-fasciaal zijn en waardoor bloed zich van oppervlakkige aderen naar diepe bloedvaten verplaatst. Er zijn directe en indirecte perforerende aderen. De rechte lijnen verbinden rechtstreeks de hoofdstammen van de oppervlakkige en diepe aderen, de indirecte verbinden de subcutane aders indirect, dat wil zeggen dat ze eerst in de spierader stromen, die vervolgens in de diepe ader stroomt. Normaal zijn ze dunwandig en hebben een diameter van ongeveer 2 mm. Wanneer kleppen onvoldoende zijn, worden de wanden dikker en neemt de diameter met 2-3 maal toe. Indirecte perforerende aderen heersen. Het aantal perforerende aderen op één ledemaat varieert van 20 tot 45. In het onderste derde deel van het been, waar geen spieren zijn, domineren direct perforerende aderen, die zich langs het mediale vlak van de tibia (Coquette-zone) bevinden. Ongeveer 50% van de communicatieve aderen van de voet heeft geen kleppen, dus bloed van de voet kan van beide diepe aderen naar de oppervlakkige en vice versa stromen, afhankelijk van de functionele belasting en fysiologische omstandigheden van de uitstroom. In de meeste gevallen stromen perforerende aderen weg van zijrivieren, en niet uit de stam van de grote vena saphena. In 90% van de gevallen is er een falen van de perforerende aderen van het mediale oppervlak van het onderste derde deel van het been.

Fig.2. Varianten van verbinding van de oppervlakkige en diepe aderen van de onderste ledematen volgens S. Kubic.

1 - huid; 2 - subcutaan weefsel; 3 - fasciaalvel aan het oppervlak; 4 - vezelige bruggen; 5 - bindweefsel vagina saphenous belangrijkste aderen; 6 - eigen fascia van het been; 7 - vena saphena; 8 - communicatieve ader; 9 - directe perforerende ader; 10 - indirecte perforerende ader; 11 - bindweefselvagina van diepe bloedvaten; 12 - spieraders; 13 - diepe aderen; 14 - diepe slagader.


style = "display: block"
data-ad-format = "vloeistof"
data-ad-layout = "alleen tekst"
data-ad-layout-key = "- gt-i + 3e-22-6q"
data-ad-client = "ca-pub-1502796451020214"
data-ad-slot = "6744715177">

Dijvenen: groot subcutaan, anterieure tibia, gewoon, diep, oppervlakkig

Anatomie en projectie van de dijaderen helpt de structuur van de bloedsomloop te begrijpen. Het vaatstelsel geeft een benadering bij benadering, maar verschilt in variabiliteit. Elke persoon heeft een uniek veneus patroon. Kennis van de structuur en functie van het vasculaire systeem zal voetziekten helpen voorkomen.

Anatomische structuur en topografie van de aderen

Het hoofdcentrum van de bloedsomloop is het hart. Schepen vertrekken ervan, die ritmisch samentrekken en bloed door het lichaam pompen. Aan de onderste ledematen komt de vloeistof snel de slagaders binnen en keert terug naar de grootte door de aderen.

Soms zijn deze twee termen per abuis verward. Maar de aderen zijn alleen verantwoordelijk voor de uitstroom van bloed. Ze zijn 2 keer groter dan de aderen, en de beweging hier is rustiger. Vanwege het feit dat de wanden van dergelijke vaten dunner zijn en de locatie oppervlakkiger is, worden de aders gebruikt om het biomateriaal te verzamelen.

Het bed van het systeem is een buis met elastische wanden, bestaande uit reticuline en collageenvezels. Door de unieke eigenschappen van de stof goed behouden vorm.

Drie structurele lagen van het schip worden onderscheiden:

  • intima - de binnenbekleding van de holte, gelegen onder de beschermende huls;
  • media - het centrale segment, bestaande uit spiraalvormige, gladde spieren;
  • adventitia - de buitenste laag in contact met het membraan van spierweefsel.

Tussen de lagen worden elastische scheidingswanden gelegd: intern en extern, waardoor grensafdekkingen ontstaan.

De wanden van de vaten van de dijbeendelen sterker dan in andere delen van het lichaam. Duurzaamheid door de plaatsing van aderen. De bedden worden in het onderhuidse weefsel gelegd en zijn daarom bestand tegen drukval en factoren die de integriteit van het weefsel beïnvloeden.

Functies van het veneuze femurmaas

Kenmerken van de structuur en locatie van het veneuze netwerk van de onderste ledematen geven het systeem de volgende functies:

  • De uitstroom van bloed met afvalproducten van cellen en koolstofdioxidemoleculen.
  • Aanvoer van gesynthetiseerde klieren, hormonale regulatoren, organische verbindingen, voedingsstoffen uit het maag-darmkanaal.
  • Circulerende bloedcirculatie door het klepsysteem, waardoor de beweging tegengesteld is aan de zwaartekracht.

Bij pathologieën van veneuze bloedvaten treden stoornissen van de bloedsomloop op. Overtredingen veroorzaken stagnatie van het biomateriaal, zwelling of vervorming van de buizen.

Projectie van femorale adertypen

Een belangrijke positie in de anatomische projectie van het aderstelsel wordt ingenomen door kleppen. Elementen zijn verantwoordelijk voor de juiste richting, evenals de verdeling van bloed langs de bedden van het vaatstelsel.

Aders van de femorale ledematen worden ingedeeld op type:

Waar zijn de diepe vaten

Het gaas ligt diep van de huid, tussen het spierweefsel en het botweefsel. Het diepe aderstelsel passeert door de dij, scheenbeen, voet. Tot 90% van het bloed stroomt door de aderen.

Het vaatstelsel van de onderste ledematen omvat de volgende aderen:

  • seksueel lager;
  • iliacale: extern en algemeen;
  • femorale en gemeenschappelijke femorale;
  • popliteal en gepaarde takken van het been;
  • sural: lateraal en mediaal;
  • fibula en tibia.

Het kanaal begint aan de achterkant van de voet met de middenvoetvaten. Vervolgens komt het vocht in de tibiale anterieure ader. Samen met de rug, articuleert het boven het middenkalf, samenvoegend in een popliteal schip. Daarna komt het bloed het popliteale femorale kanaal binnen. Hier komen 5-8 perforerende takken, afkomstig van de spieren van de achterkant van de dij, ook samen. Onder hen de laterale, mediale vaten. Boven het inguinale ligament wordt de romp versterkt door de epigastrische en diepe ader. Alle zijrivieren stromen in het iliacale uitwendige vat en versmelt met de interne iliacale vertakking. Het kanaal leidt bloed naar het hart.

Een aparte brede stam passeert de gemeenschappelijke dijader, bestaande uit het laterale, mediale, grote onderhuidse vat. Op het gedeelte van de geleider zijn er 4-5 kleppen die de juiste beweging geven. Soms is er een duplicatie van de gemeenschappelijke stam, die gesloten is in het gebied van de heupheuvel.

Het veneuze systeem loopt parallel aan de slagaders van been, voet en tenen. Door ze te buigen, maakt het kanaal een duplicaattak.

Regeling en instroom van oppervlakkige schepen

Het systeem wordt door het onderhuidse weefsel onder de epidermis gelegd. Het bed van oppervlakkige aderen is afkomstig van de plexi's van de vaten van de tenen. Omhoog bewegend, is de stroom verdeeld in de laterale en mediale tak. De kanalen veroorzaken twee belangrijke aderen:

  • groot subcutaan;
  • klein onderhuids.

De grote vena saphena van de dij is de langste vasculaire tak. Maximaal 10 paar kleppen bevinden zich op het rooster en de maximale diameter bereikt 5 mm. Voor sommige mensen bestaat een grote ader uit verschillende trunks.

Het vasculaire systeem passeert de onderste ledematen. Vanaf de achterkant van de enkel strekt het kanaal zich uit tot aan het onderbeen. Vervolgens stijgt de interne condylus van het bot naar de ovale opening van het inguinale ligament. De bron van het femorale kanaal bevindt zich in dit gebied. Tot 8 zijrivieren stromen hier ook. De belangrijkste zijn: externe seksuele, oppervlakkige epigastrische en iliacale ader.

De kleine vena saphena begint aan de voorzijde van de voet van het marginale vat. Buigen rond de enkel van achteren, de tak strekt zich uit langs de achterkant van het been naar de popliteal gebied. Vanuit het midden van de kuit passeert de stam door de verbindende weefsels van de ledemaat parallel aan de mediale huidzenuw.

Door de extra vezels wordt de sterkte van de vaten verhoogd, zodat de kleine ader, in tegenstelling tot de grote, minder snel spataderen zal ondergaan.

Meestal doorkruist de ader de popliteale fossa en mondt uit in een diepe of grote vena saphena. Maar in een kwart van de gevallen dringt de tak diep in de bindweefsels en articuleert met het popliteale vat.

Beide oppervlakkige trunks ontvangen instromen op verschillende locaties in de vorm van subcutane en huidkanalen. Tussen hen communiceren de veneuze buizen met perforerende takken. Bij de chirurgische behandeling van voetaandoeningen moet de arts de fistel van de kleine en diepe aderen nauwkeurig bepalen.

Perforatieroosterlocatie

Het veneuze systeem verbindt de oppervlakkige en diepe vaten van de dij, het onderbeen en de voet. De takken van het gaas passeren de zachte weefsels en penetreren de spieren en worden daarom perforerend of communicatief genoemd. De stammen hebben een dunne wand en de diameter is niet groter dan 2 mm. Maar met een gebrek aan kleppen heeft het septum de neiging om meerdere malen te verdikken en uit te zetten.

Perforatorraster is verdeeld in twee soorten aderen:

Het eerste type verbindt buisvormige trunks rechtstreeks en de tweede - via extra schepen. Het raster van één ledemaat bestaat uit 40-45 doorborende kanalen. Het systeem wordt gedomineerd door indirecte takken. Rechte lijnen zijn geconcentreerd in het onderste deel van het been, langs de rand van het scheenbeen. In 90% van de gevallen worden de pathologieën van perforerende aderen in dit gebied gediagnosticeerd.

De helft van de schepen is uitgerust met geleidekleppen die bloed van het ene systeem naar het andere sturen. Aders die stoppen met filters hebben dat niet, dus de uitstroom is hier afhankelijk van fysiologische factoren.

Indicatoren van de diameter van veneuze bloedvaten

De diameter van het buisvormige element van de onderste extremiteiten is van 3 tot 11 mm, afhankelijk van het type vat:

De diameter van het vat hangt af van het spierweefsel dat op de testlocatie is gelegd. De beter ontwikkelde vezels, hoe breder de veneuze buis.

De indicator beïnvloedt de gezondheid van de kleppen. Wanneer het systeem wordt gestoord, treedt er een sterke stijging van de bloedstroom op. Langdurige disfunctie leidt tot deformatie van de veneuze bloedvaten of de vorming van stolsels. Spatiëen, thrombophlebitis en trombose zijn vaak gediagnosticeerde pathologieën.

Ziekten van veneuze bloedvaten

Volgens de WHO worden pathologieën van het veneuze systeem bij elke tiende volwassene geregistreerd. Het aantal jonge patiënten groeit elk jaar en schendingen worden gevonden onder schoolkinderen. Ziekten van de bloedsomloop van de onderste ledematen worden meestal veroorzaakt door:

  • obesitas;
  • erfelijke factor;
  • sedentaire levensstijl;
  • constante statische belastingen.

De meest voorkomende disfuncties van het veneuze systeem van de onderste ledematen:

Spataderingsdilatatie - valvulaire insufficiëntie en als gevolg van de vervorming van de kleine of grote vena saphena. Vaker gediagnosticeerd bij vrouwen vanaf 25 jaar die een genetische aanleg of overgewicht hebben.

Tromboflebitis is een ontsteking van het oppervlaktemasker dat de vorming van een trombus veroorzaakt. Komt voor als gevolg van letsel, langdurige toediening van intraveneuze injecties en de effecten van spataderen.

Trombose - de ophoping van bloedstolsels, waardoor het bloedvat wordt geblokkeerd. Verschijnt op oppervlakkige en diepe schepen. In het laatste geval draagt ​​een bedreiging voor het leven. De ziekte treft 20% van de bevolking, voornamelijk mannen.

Een fleboloog diagnosticeert de ziekte na een onderzoek, bloedstollingstesten, röntgenonderzoeken. Interne of poliklinische behandeling wordt voorgeschreven, afhankelijk van de pathologie en ernst. Complicaties vereisen een operatie.

Om veneuze ziekten te voorkomen, is het noodzakelijk om de gezondheid nauwlettend in de gaten te houden. Om dit te doen, moet je fysieke activiteit beheersen, in de frisse lucht zijn, therapeutische massage uitvoeren en oefeningen doen op de onderste ledematen. Het wordt aanbevolen om het dieet te volgen, omdat overgewicht vaak leidt tot spataderen. Het voorkomen van de ontwikkeling van pathologieën helpt de reguliere diagnose.

Malakhov Yuri

Cardiovasculair chirurg van de hoogste categorie, fleboloog, echografie specialist, geëerd doctor in de Russische Federatie, doctor in de geneeskunde

Spataderen en alle problemen die verband houden met de heupen van de persoon.

  • Spataderziekte van de onderste ledematen.
  • Postflebitisch syndroom.
  • Acute tromboflebitis.
  • Trofische ulcera.
  • Diepe veneuze trombose.
  • Lymfoedeem van de onderste ledematen.
  • "Vasculaire sterren".
  • Obliterend atherosclerose van de onderste ledematen.
  • Diabetisch voet syndroom.
  • Stenose van de halsslagaders.

Hoger onderwijs:

  • 1985 - The Kirov Military Medical Academy (therapeutisch en profylactisch)
  • 1986 - De Kirov Military Medical Academy (stage van de noordelijke vloot in de specialiteit: "Chirurgie", Moermansk.)
  • 1991 - Military Medical Academy vernoemd naar SMKirov (klinische residentie bij het departement Naval and Hospital Surgery)

Geavanceerde training:

  • 1992 - Training in angiografie en vaatchirurgie in Hamburg, Duitsland
  • 1992 - Vaatchirurgie
  • 2003 - Cardiovasculaire chirurgie
  • 2004 - Stage bij het Universitair Ziekenhuis Neurenberg (vasculaire chirurgie) Professor D.Raithel; Duitsland
  • 2006 - Lymfoedeem en veneus oedeem: Europese behandelervaring
  • 2006 - Stage in het Universitair Ziekenhuis Neurenberg (vasculaire chirurgie) Professor D.Raithel; Duitsland
  • 2008 - Cardiovasculaire chirurgie
  • 2008 - Dornier Medilas D MultiBeam-lasersysteem
  • 2009 - "Ultrasound onderzoeksmethoden in de diagnose van chirurgische pathologie van bloedvaten van de onderste ledematen"
  • 2009 - Cardiovasculaire chirurgie
  • 2009 - Training in de Phlebology Clinic; Wiesbaden, Duitsland.
  • 2012 - "X-ray endovasculaire diagnose en behandeling"
  • 2013 - "Cardiovasculaire chirurgie"
  • 2016 - "Echografie diagnose"

Experience:

  • 1985-1989 Grote nucleaire onderzeeër van de noordelijke vloot
  • 1989-1991 Military Medical Academy vernoemd naar SMKirov
  • 1991-1994 Central Naval Clinical Hospital
  • 1994-1998 Central Naval Clinical Hospital
  • 1998-2015 Central Naval Clinical Hospital
  • 2016 n. in. Multidisciplinaire Kliniek ZELT (Centrum voor endochirurgie en lithotripsie)

anatomie

De aanzienlijke variabiliteit in de structuur van het oppervlakkige veneuze netwerk van de onderste ledematen wordt verergerd door de discrepantie in de namen van de aderen en de aanwezigheid van een groot aantal achternamen, vooral in de namen van perforatoraders. Om dergelijke discrepanties te elimineren en een uniforme terminologie van de aderen van de onderste ledematen te creëren, werd de Internationale Interdisciplinaire Consensus over de veneuze anatomische nomenclatuur in 2001 in Rome gecreëerd. Volgens hem zijn alle aderen van de onderste ledematen voorwaardelijk onderverdeeld in drie systemen:

1. Oppervlakaders
2. Diepe aderen
3. Perforerende aderen.

Oppervlakkige aderen liggen tussen de huid en de diepe (gespierde) fascia. BPV bevindt zich in een eigen fasciaal geval, gevormd door het splitsen van de oppervlakkige fascia. De kofferbak van de MPV bevindt zich ook in zijn eigen fasciale behuizing, waarvan de buitenste wand een oppervlakteplaat is van de spierbassie.

Oppervlakkige aderen zorgen voor ongeveer 10% uitstroom van bloed uit de onderste ledematen. Diepe aderen bevinden zich in ruimten die dieper liggen dan deze spierbassie. Bovendien vergezellen diepe aderen altijd de slagaders met dezelfde naam, wat niet het geval is met oppervlakkige aderen. Diepe nerven zorgen voor de belangrijkste afvoer van bloed - 90% van al het bloed uit de onderste ledematen stroomt er doorheen. De perforerende aderen perforeren de diepe fascia en verbinden zo de oppervlakkige en diepe aderen.

De term "communicerende aders" is gereserveerd voor de aders die een verbinding vormen tussen een of meerdere aders van hetzelfde systeem (dwz oppervlakkig ten opzichte van elkaar of diep ten opzichte van elkaar).
Primaire oppervlakkige aderen:
1. Grote vena saphena
vena saphena magna, in de Engelse literatuur - great saphenous vein (GSV). De bron heeft een mediale regionale ader van de voet. Gaat omhoog het mediale oppervlak van het scheenbeen, en dan de heupen. Drainage in BV ter hoogte van de inguinale plooi. Het heeft 10-15 kleppen. De oppervlakkige fascia op de dij splitst in twee vellen, een kanaal vormend voor de GSV en huidzenuwen. Dit fasciale kanaal wordt door veel auteurs beschouwd als een beschermende buitenste "omhulling" die de GSV-loop beschermt wanneer de druk erin toeneemt, van overmatig rekken.
Op het dijbeen kunnen de stam van de GSV en zijn grote zijrivieren met betrekking tot de fascia drie hoofdtypen van relatieve positie aannemen:

2. De meest permanente zijrivieren van de GSV:
2.1 Interaphenous vein (s) (vena (e)) intersaphena (e)) in de Engelse literatuur - intersapheneuze ader (s) - loopt (lopend) langs het mediale oppervlak van ongeveer het onderbeen. Verbindt tussen BPV en MPV. Heeft vaak verbindingen met de perforerende aderen van het mediale oppervlak van het onderbeen.

2.2 Achterste posterieure heupader (vena circumflexa femoris posterior), in de Engelse literatuur - posterior dij circumflex ader. Kan zowel zijn bron-MPV hebben als het laterale veneuze systeem. Stijgt vanaf de achterkant van de dij, draait het rond en wordt afgevoerd naar de GSV.

2.3 Voorste anterieure dijbeenader (vena circumflexa femoris anterior), in de Engelse literatuur - voorste dij circumflex ader. Heeft mogelijk zijn bron van de laterale veneuze systeem. Stijgt op de voorkant van de dij, draait eromheen en wordt gedraineerd in de GSV.

2.4 Achterste accessoire grote saphena (vena saphena magna accessoria posterior), in de Engelse literatuur - achterste accessoire grote saphena ader (een segment van deze ader in het onderbeen wordt posterior arched ader of Leonardo ader genoemd). Dit is de naam van elk veneus segment op de dij en het scheenbeen dat parallel en posterieur aan de GSV loopt.

2.5 Anterior extra grote saphenous ader (vena saphena magna accessoria anterior), in de Engelse literatuur - anterieure accessoire grote aapheas. Dit is de naam van elk veneus segment op de dij en het scheenbeen dat parallel en anterieur aan de GSV loopt.

2.6 Oppervlakkige extra grote saphenous ader (vena saphena magna accessoria superficialis), in de Engelstalige literatuur - oppervlakkige accessoire grote vena saphena. Dit is de naam van elk veneus segment op de dij en het scheenbeen dat parallel loopt aan de GSV en is meer oppervlakkig in relatie tot zijn fasciale omhulsel.

2.7 De inguinal veneuze plexus (confuens venosus subinguinalis), in de Engelstalige literatuur - samenvloeiing van oppervlakkige inguinale aderen. Het is een terminalafdeling van de GSB nabij de fistel met BV. Hier, behalve de drie bovengenoemde zijrivieren, zijn er drie redelijk constante instromen:
oppervlakkige ventrikelader (v.epigastrica superficialis)
externe ventrikelader (v.pudenda externa)
oppervlakkige ader rondom het iliacale bot (v. circumflexa ilei superficialis).
In Engelstalige literatuur bestaat er een al lang bestaande Crosse-term voor dit anatomische segment van de GSV met de vermelde zijrivieren (een term afgeleid van een overeenkomst met een lacrosse stick.) Lacrosse is een Canadees nationaal spel van Indiase oorsprong. Spelers moeten een kruising met een netwerkstick gebruiken zware rubberen bal en gooi het in de poort van de tegenstander).

3. Kleine saphena ader
vena saphena parva, in de Engelse literatuur - kleine vena saphena. Heeft de externe uitwendige marginale ader van de voet.

Het stijgt langs het achterste oppervlak van het onderbeen en mondt uit in de knieholte, meestal op het niveau van de knieholte. Accepteert de volgende zijrivieren:

3.1 Oppervlakkige kleine secundaire vena saphena (vena saphena parva accessoria superficialis), in de Engelstalige literatuur - oppervlakkige accessoire kleine vena saphena. Het loopt evenwijdig aan de romp van een MPV boven de oppervlaktevel van zijn fasciale behuizing. Val vaak zelfstandig in de knieholte.

3.2 Craniale voortzetting van de kleine vena saphena (extensio cranialis venae saphenae parvae), in de Engelstalige literatuur, de craniale uitbreiding van de kleine vena saphena. Eerder de femoral-popliteal ader (v. Femoropoplitea) genoemd. Het is een rudiment van de embryonale intermediaire anastomose. Wanneer er een anastomose is tussen deze ader en de achterste omringende ader van het GSV-systeem, wordt dit de Giacomini Vienna genoemd.

4. Lateraal veneus systeem
systema venosa lateralis membri inferioris, in de Engelstalige literatuur - het laterale veneuze systeem. Gelegen op het laterale oppervlak van het dijbeen en onderbeen. Er wordt aangenomen dat het een rudiment is van het laterale marginale aderstelsel dat bestond gedurende de embryonale periode.

Het lijdt geen twijfel dat ze hun eigen naam hebben en dat alleen de belangrijkste klinisch significante veneuze verzamelaars worden vermeld. Gezien de grote diversiteit van de structuur van het oppervlakkige veneuze netwerk, moeten andere oppervlakkige aders die hier niet zijn opgenomen, worden geroepen door hun anatomische lokalisatie.

Anatomie van de grote vena saphena

De schematische structuur van de vaatwand van het veneuze systeem van de onderste ledematen wordt getoond in Fig. 17.1.

Tunica intima-aders worden weergegeven door een monolaag van endotheelcellen, die van het tunica-medium is gescheiden door een laag elastische vezels; dun tunica-medium bestaat uit spiraalvormig georiënteerde gladde spiercellen; tunica externa wordt vertegenwoordigd door een dicht netwerk van collageenvezels. Grote aderen zijn omgeven door een dichte fascia.

Fig. 17.1. De structuur van de muur van de ader (diagram):
1 - binnenste schil (tunica intima); 2 - middelste schaal (tunica media);
3 - buitenste schil (tunica externa); 4 - veneuze klep (valvula venosa).
Gewijzigd volgens de Atlas of Human Anatomy (Fig. 695). Sinelnikov R.D.,
Sinelnikov Ya.R. Atlas van menselijke anatomie. Proc. handleiding in 4 delen. T. 3. De leer van de schepen. - M.: Medicine, 1992. C.12.

Het belangrijkste kenmerk van de veneuze bloedvaten is de aanwezigheid van de halvemaanvormige kleppen, die interfereren met de retrograde bloedstroom, het lumen van de aderen tijdens de vorming ervan blokkeren, en open, tegen de muur drukken door bloeddruk en stroom naar het hart. Aan de basis van de klepbladen vormen de gladde spiervezels een cirkelvormige sluitspier, de kleppen van de veneuze kleppen bestaan ​​uit een basis van bindweefsel, waarvan de kern het spoor is van het binnenste elastische membraan. Het maximale aantal kleppen wordt genoteerd in de distale uiteinden, in de proximale richting neemt het geleidelijk af (de aanwezigheid van kleppen in de gemeenschappelijke femorale of externe darmbeenaderen is een zeldzaam fenomeen). Vanwege de normale werking van de klepinrichting, wordt een unidirectionele centripetale bloedstroom verschaft.

De totale capaciteit van het veneuze systeem is veel groter dan die van het arteriële stelsel (de aders behouden ongeveer 70% van alle bloed op zichzelf). Dit komt door het feit dat de venulen veel groter zijn dan de arteriolen, bovendien hebben de venules een grotere binnendiameter. Het veneuze systeem heeft minder weerstand tegen de bloedstroom dan de slagader, dus de drukgradiënt die nodig is om bloed er doorheen te verplaatsen, is veel minder dan in het slagadersysteem. De maximale drukgradiënt in het uitstroomsysteem bestaat tussen de venules (15 mmHg) en de holle aderen (0 mmHg).

De aderen zijn capacitieve, dunwandige bloedvaten die zich kunnen uitrekken en grote hoeveelheden bloed opnemen wanneer de inwendige druk stijgt.

Een lichte toename van de veneuze druk leidt tot een aanzienlijke toename van het volume afgezet bloed. Bij lage veneuze druk stort de dunne wand van de aders in, onder hoge druk wordt het collageennetwerk stijf, wat de elasticiteit van het vat beperkt. Deze nalevingslimiet is erg belangrijk voor het beperken van het binnendringen van bloed in de aderen van de onderste ledematen in orthostasis. In de verticale positie van een persoon, verhoogt de druk van de zwaartekracht de hydrostatische arteriële en veneuze druk in de onderste ledematen.

Het veneuze systeem van de onderste ledematen bestaat uit diepe, oppervlakkige en perforerende aderen (Fig. 17.2). Het systeem van diepe aderen van de onderste extremiteit omvat:

  • inferieure vena cava;
  • gemeenschappelijke en uitwendige iliacale aders;
  • gemeenschappelijke dijader;
  • femorale ader (begeleidende oppervlakkige femorale slagader);
  • diepe ader van de dij;
  • popliteal ader;
  • mediale en laterale suraladers;
  • beenaderen (gepaarde):
  • peroneal,
  • voorste en achterste scheenbeen.

Fig. 17.2. Diepe en subcutane aders van de onderste ledematen (schema). Gewijzigd volgens: Sinelnikov RD, Sinelnikov Ya.R. Atlas van menselijke anatomie. Proc. profiteren in 4
volumes. T. 3. De leer van de schepen. - M.: Medicine, 1992. P. 171 (Fig. 831).

De aderen van het onderbeen vormen de rug en diepe plantaire bogen van de voet.

Het systeem van oppervlakkige aderen omvat de grote saphena en kleine saphena. Zone samenvloeiing grote saphena in de gemeenschappelijke dijbeenader heet de sapheno-femorale fistel, samenvloeiing gebied kleine saphena in de knieholte ader - parvo-poplitealnym fistel, anastomose gelegen in ostialnogo kleppen. Aan de monding van de vena saphena magna stroomt aantal zijtakken die bloedafname niet alleen van de onderste ledematen, maar ook van de uitwendige geslachtsorganen, voorste buikwand, huid en onderhuids gluteale gebied (v. Pudenda externa, v. Epigastrica superficialis, v. Circumflexa ILEI superficialis, v. saphena accessoria medialis, v. saphena accessoria lateralis).

De stammen van de onderhuidse snelwegen zijn vrij constante anatomische structuren, maar de structuur van hun zijrivieren is van grote diversiteit. De klinisch significante Vienna Giacomini, die een voortzetting van de vena saphena parva en stroomt in zowel diepe of oppervlakkige ader op elk niveau van de heupen, en Wenen Leonardo - mediale zijrivier van de vena saphena magna in het been (die het meest perforatieoppervlak aderen mediale zijde van de tibia stroomt).

Oppervlakkige aders communiceren met diepe aders door perforerende aderen. Het belangrijkste kenmerk van de laatste is de doorgang door de fascia. De meeste van deze aderen hebben kleppen die zo zijn gericht dat het bloed van de oppervlakkige aderen naar de diepe gaat. Er zijn valse perforerende aderen, voornamelijk gelegen aan de voet. Perforatoraders zijn onderverdeeld in direct en indirect. Rechte lijnen verbinden rechtstreeks de diepe en oppervlakkige aderen, ze zijn groter (bijvoorbeeld Kocket-aders). Indirecte perforerende aders verbinden de safeense tak met de spiertak, die direct of indirect verbinding maakt met de diepe ader.

Lokalisatie van perforerende aderen heeft in de regel geen duidelijke anatomische oriëntatie, maar ze identificeren gebieden waar ze het vaakst worden geprojecteerd. Dit is - het onderste derde van de mediale zijde van de tibia (perforants Cockett), het middelste derde deel van de mediale zijde van de tibia (perforants Sherman), het bovenste derde van de mediale zijde van de tibia (perforants Boyd), het onderste deel van de mediale zijde van de dij (perforants Gunther) en middelste derde gedeelte van het mediale femorale oppervlak (perforants Dodd ).

Anatomie van aders van de onderste ledematen

De anatomie van de aderen van de onderste ledematen heeft algemene principes van constructie en een benaderende lay-out, maar de eigenaardigheid is in de aanwezigheid van variabiliteit en variabiliteit. In elk individu is het veneuze netwerk uniek. Het is belangrijk om de structuur ervan te begrijpen om de ontwikkeling van ziekten in dit gebied te voorkomen, waarvan de meest voorkomende spataderenuitbreiding is.

Bloedstroom naar het veneuze systeem van de benen

Langs het bed van de dijbeenslagader, dat dient als een voortzetting van de iliac, komt bloed de benen binnen. Bij het binnengaan van de zone van ledematen loopt het kanaal langs het frontale vlak van de femorale groef. Dan gaat naar de femoral-popliteal schacht, die in de popliteal fossa gaat.

De diepe slagader is de grootste tak van de femur. De belangrijkste functie is de toevoer van voedingsstoffen naar de subcutane spieren en de epidermis van de dij.

Na de schacht verandert het hoofdvat in een popliteal en het netwerk divergeert naar het gebied van het overeenkomstige gewricht.

In het enkel-voetkanaal worden twee tibiale geleidende stromen gevormd:

  1. De anterieure gaat door het membraan van de interossus en gaat naar de spieren van het onderbeen en valt dan naar de dorsale vaten van de voet. Ze worden gemakkelijk gevoeld op de achterkant van de onderhuidse enkel. De functie is om het voorste cluster van ligamenten en spieren van het been en de achterste voet te voeden, om de vorm van de voetboog te creëren.
  2. De achterste loopt langs het popliteale vat naar het mediale oppervlak van de enkel, in het voetgebied wordt het verdeeld in twee processen. De bloedtoevoer beïnvloedt de posterieure en laterale spieren van het onderbeen, de huid en ligamenten in het gebied van de zool.

Rond de achterkant van de voet begint de bloedstroom naar boven te bewegen en stroomt in de dijbeenader, die de ledematen over de gehele lengte (dijen en onderbenen) voedt.

Functies van de aderen in de benen

De structuur van het veneuze systeem van de onderste ledematen door een netwerk van schepen onder de bovenste deklagen is gericht op de implementatie van de volgende functionele:

  • Afgifte van bloed gevuld met koolstofdioxidemoleculen en het verspillen van cellulaire structuren.
  • Leveren van hormonale regulatoren en organische verbindingen uit het spijsverteringskanaal.
  • Het volgen van het werk van alle processen van de bloedsomloop.

Veneuze muurstructuur

De gemeenschappelijke dijader en andere vasculaire structuren in de benen hebben een specifieke constructie, wat wordt verklaard door de principes van locatie en functioneren. Onder normale omstandigheden lijkt het kanaal op een buis met uitzettende wanden, vervormd binnen beperkte grenzen.

Biedt de insluiting van het skelet van de romp, bestaande uit de fibrillen van collageen en reticuline. Ze zijn zelf in staat zich uit te rekken, zodat ze niet alleen de nodige eigenschappen vormen, maar ook hun vorm behouden tijdens drukstoten.

Gezien de muur is het mogelijk om er drie structurele lagen in te onderscheiden:

  • Adventitia. Het buitenste deel ontwikkelt zich tot een uitrekbaar buitenmembraan. Dichte, gevormd uit longitudinale spiervezels en collageeneiwitvezels.
  • Media. Het centrale element heeft een binnenschil. De gladde spieren die het vormen worden naast elkaar geplaatst in de vorm van een spiraal.
  • Intima. Dieper de meest overliggende laag die de holte van het vat bekleedt.

De gladde spierlaag in de samenstelling van de beenaders is dichter dan in andere delen van het menselijk lichaam, die wordt veroorzaakt door hun plaatsing. Liggend in het subcutane weefsel overwinnen de vaten continu de druk die de integriteit van de structuur nadelig beïnvloedt.

De structuur en het doel van het klepsysteem

Het neemt een belangrijke plaats in in de anatomische kaart van het circulatiesysteem van de onderste ledematen, omdat het een correct gerichte vloeistofstroom vormt.

Onderaan de ledematen hebben kleppen in maximale concentratie, die zich voordoen met een interval van 8-10 cm.

De formaties zelf zijn tweekleppige uitgroeiingen van bindweefselcellen. Bestaan ​​uit:

  • klep sjerpen;
  • rollers;
  • aangrenzende delen van de veneuze wanden.

Dankzij de sterkte van de elementen zijn ze bestand tegen een belasting tot 300 mm Hg, maar in de loop van de jaren neemt hun concentratie in het vaatstelsel af.

Kleppen werken als volgt:

  • Een golf van bewegende vloeistof valt op de formatie en de flappen sluiten.
  • Neurale melding van dit komt op de spiersfincter, volgens welke de laatste uitdijt naar de gewenste grootte.
  • De randen van het element worden rechtgetrokken en het kan zorgen voor een volledige blokkering van de bloedstroom.

Grote saphena en kleine aders

De mediale ader, gelegen vanaf de binnenrand van de achterkant van de voet, van waaruit de grote saphena-ader is ontstaan ​​(in het Latijn - v. Saphena magna), beweegt van de mediale enkel naar de voorste binnenste regio van het onderbeen, vervolgens naar boven langs het heupgebied naar het ligament in de lies.

In het bovenste derde deel van het femorale gebied van de BMW vertakkende laterale tak van bloedvaten. Het wordt de voorste extra vena saphena genoemd en speelt een rol bij de terugkeer van spataderen na een operatie, die plaatsvond in de regio van de grote vena saphena van de dij.

Het punt van samenvloeiing van de twee bovengenoemde elementen wordt de sapheno-femorale sostem genoemd. Voel het op het lichaam kan iets lager zijn dan het inguinale ligament en binnenwaarts van de merkbaar pulserende femorale slagader.

Het begin van de kleine saphenous ader van de been - saphena parva - bevindt zich aan de buitenrand van de achterkant van de voet, daarom wordt dit gebied de marginale zijader genoemd. Ze voert een lift uit naar het scheenbeen vanaf het laterale deel van de enkel, tussen de hoofden van de kuitspier, reikt tot de putten onder de knieën. Tot het tweede derde deel van het been is de MPV oppervlakkig en zelfs dan vindt er een verschuiving onder de fascia plaats. Daar, na de fossa, stroomt het vat de knieholte in, deze plaats is de fistel van de sapheno-poplital.

Onder invloed van spataderen wordt een bepaald deel van dit onderhuidse vat vervormd, dat zich oppervlakkig, dicht bij de huid bevindt.

De exacte locatie van de samenvloeiing van de MPV varieert aanzienlijk in sommige varianten. Er zijn situaties waarin het helemaal nergens heen gaat.

Het kan worden verbonden met BPV door een indirecte supra-fasciale ader.

Oppervlakkige aderen

In het lichaam liggen is ondiep en bijna onder de huid zelf geplaatst. Dit type omvat:

  • Plantaire veneuze bloedvaten die de dermis en het binnenste gedeelte van het enkelgewricht voeden.
  • Grote en kleine vena saphena.
  • Oppervlakkige dijader.
  • Veel processen en vertakkingen van grote elementen van het systeem.

Kwalen die dit gedeelte van de veneuze bloedtoevoer in de onderste ledematen beïnvloeden, worden voornamelijk gevormd door een aanzienlijke vervorming van de componenten. Het gebrek aan sterkte en elasticiteit van de structuur maakt het moeilijk om de negatieve effecten van externe effecten en hoge druk als gevolg van de interne druk van vloeistoffen te weerstaan.

De onderhuidse aders in het onderste derde deel van de benen zijn verdeeld in twee soorten roosters:

  • Plantar.
  • Subsysteem achterste voeten. De gemeenschappelijke digitale aders die erbij horen, zijn aan de achterkant verbonden en creëren een dorsale boog. De uiteinden van de formatie vormen de mediale en laterale trunks.

Aan de plantaire zijde ligt de boog met dezelfde naam, die communiceert met de marginale aderen en de dorsale cirkel, met behulp van de inter-head spieren.

Diepe aderen

Ze liggen ver van het oppervlak van het lichaam, tussen de botten en spieren. Gevormd uit de bloedleverende elementen:

  • voetaders aan de achterkant en zool;
  • onderbenen;
  • suralnye;
  • kniegewrichten;
  • femorale deel.

De componenten van het vasculaire niet-dermale systeem overleven de verdubbeling van de takken en zijn reciproke satellieten, passeren dicht bij de slagaders en buigen eromheen.

De diepe veneuze rugboog creëert de voorste tibiale aders en de plantaire plant vormt:

  • tibiale posterieure aderen;
  • het ontvangen van fibulaire ader.

Diepe aders van het been zijn verdeeld in 3 gepaarde soorten elementen - de voorste tibiale ader en de posterior, MPV en MSV. Vervolgens fuseren ze tot één en vormen ze het popliteale kanaal. De fibulaire ader en gepaarde knie-bloedvaten worden daar toegediend, waarna een groot element dat de "diepe ader van de dij" wordt genoemd begint. Als er een occlusie is, is een uitstroom in de externe iliacale ader mogelijk.

Perforerende aderen

Elementen van dit type functioneren om op te gaan in een enkele subgroep van de diepe en oppervlakkige aderen van de onderste ledematen. Hun aantal in elk organisme is van zichzelf. De waarde varieert van 11 tot 53. Slechts ongeveer 10 van hen in het lagere deel (tibia) worden als significant beschouwd. Het maximale belang voor het functioneren van het lichaam is:

  • Kockett, gelegen tussen de pezen.
  • Boyda, gelegen in de mediale zone.
  • Dodd, liggend op het mediale gebied in de onderste helft.
  • Gunter, dat ligt ook in het mediale oppervlak van de dij

In een gezond organisme zitten communicatieve aderen vol met veneuze kleppen, maar met de ontwikkeling van de tromboseprocessen wordt hun aantal sterk verminderd, wat resulteert in trofische veranderingen in de huid van de benen.

De lokalisatie van de veneuze bloedvaten is onderverdeeld in:

  • mediaal gezoneerd;
  • lateraal;
  • achterste zone.

De eerste en tweede groepen - de zogenaamde. recht, omdat ze subcutaan en posterieur BV en MV dicht bij elkaar sluiten. Het derde type wordt indirect genoemd, sinds bloedbuizen van deze soort verenigen zich niet met iemand, maar zijn beperkt tot de spieraders.

Het systeem van veneuze bloedtoevoer naar de benen heeft zijn eigen kenmerken vanwege de levensomstandigheden en varieert aanzienlijk tussen mensen vanwege de variabiliteit van de individuele ontwikkeling. Maar de belangrijkste aderen, die de juiste werking van beide ledematen veroorzaken, zijn in totaal, hun locatie is ongeveer identiek en wordt bepaald door extern onderzoek. De lengte van het subcutane deel is gevoeliger voor de ontwikkeling van ziekten dan iets anders en vereist veel aandacht voor de conditie.


Artikelen Over Ontharen