AkvaDetrim: gebruiksaanwijzingen, analogen en beoordelingen, prijzen in apotheken in Rusland

AquaDetrim is een medicijn voor het aanvullen van vitamine D3-tekort en het reguleren van het metabolisme van calcium en fosfor. Actief bestanddeel - Colecalciferol (vitamine D3).

Normaliseert de uitwisseling van fosfor en calcium in het menselijk lichaam. Vitamine D3 is een essentieel element dat de ontwikkeling van rachitis voorkomt. De belangrijkste functie is echter regulering van het metabolisme van fosfaten en calcium - dit draagt ​​bij tot de verrijking van het lichaam met mineralen en de groei van het menselijk botapparaat.

Vitamine D3 is een natuurlijke vorm van vitamine D, die in de huid wordt gevormd bij blootstelling aan zonlicht. Deze variëteit heeft een hogere activiteit dan vitamine D2 (25% hoger).

Verbetert de absorptie van calcium en fosfaat in de darm (door de permeabiliteit van de cellulaire en mitochondriale membranen van het darmepitheel te vergroten) en hun reabsorptie in de niertubuli van de nieren.

Het bevordert botmineralisatie, de vorming van het botskelet en tanden bij kinderen, verbetert het ossificatieproces, is noodzakelijk voor het normale functioneren van de bijschildklieren.

Een gebrek aan vitamine D in voedsel, verminderde absorptie, calciumtekort en onvoldoende blootstelling aan de zon tijdens de periode van snelle groei van het kind leidt tot rachitis, bij volwassenen - tot osteomalacie, kunnen zwangere vrouwen tetanie-symptomen krijgen, verkalking van de beenderen van pasgeborenen.

Een verhoogde behoefte aan vitamine D komt voor bij vrouwen tijdens de menopauze, omdat ze vaak osteoporose ontwikkelen als gevolg van hormonale stoornissen.

Indicaties voor gebruik

Waar helpt AquaDetrim mee? Volgens de instructies wordt het medicijn voorgeschreven voor de preventie en behandeling van:

  • Rachitis en rachitisachtige ziekten;
  • Andere vormen van vitamine D-tekort;
  • osteomalacie;
  • Hypocalcemische tetanie;
  • Metabolische osteopathie (hypoparathyreoïdie en pseudohypoparathyroïdie);
  • Bij de behandeling van osteoporose, inclusief postmenopauzale.

Gebruiksaanwijzing AquaDetrim, doseerdruppels

Dosering individueel ingesteld, rekening houdend met de hoeveelheid vitamine D, die de patiënt ontvangt in de samenstelling van het dieet en in de vorm van medicijnen.

Druppels voor inname worden ingenomen in 1 lepel vloeistof (1 druppel bevat 500 IE colecalciferol).

Voor de preventie van rachitis (via de mond of intramusculair) - 200 duizend IE (5 mg) 1 keer in 6 maanden (tot 5 jaar). Als een kind zelden in de zon is of zijn huid hyperemisch is, wordt een enkele dosis verhoogd tot 400 duizend IE, ook eens in de zes maanden toegediend (tot 5 jaar).

Preventieve dosering, volgens de gebruiksaanwijzing AquaDetrim:

  • Pasgeborenen vanaf 4 weken, tot 2-3 jaar met de juiste zorg en voldoende blootstelling aan frisse lucht: 500 - 1000 IE (1 - 2 druppels Aquadetrim-oplossing) per dag;
  • Premature baby's, vanaf 4 weken van het leven, tweelingen, baby's in slechte levensomstandigheden: 1000 - 1500 IE (2 - 3 druppels) per dag. In de zomer kunt u de dosis Aquadetrim beperken tot 500 IE (1 druppel) per dag.
  • Zwangere vrouwen: een dagelijkse dosis van 500 IE (1 druppel) vitamine D3 gedurende de gehele zwangerschap of 1000 IE (2 druppels) per dag, te beginnen bij 28 weken.
  • In de postmenopauzale periode van 500 tot 1000 IU van het medicijn (1-2 druppels) per dag.

Als er aanwijzingen zijn en afhankelijk van individuele factoren, bij zwangere vrouwen, vindt het gebruik van Akvadetrim volgens een van de twee schema's plaats:

  • Gedurende de gehele zwangerschap - 500 IE per dag (1 druppel);
  • Vanaf de 28e week - 1000 IE per dag (2 druppels).

Bij de behandeling van rachitis neemt het gebruik van Akvadetrima toe tot 4-10 druppels per dag en duurt het verloop van de behandeling van 4 tot 6 weken, afhankelijk van het stadium van de ziekte en het type ervan. Tegen de achtergrond van het gebruik van het medicijn, is het noodzakelijk om de klinische toestand van de patiënt en biochemische parameters te controleren, zoals alkalische activiteit van de schildklierfase in de urine en bloed-, fosfor- en calciumgehaltes.

De begindosis is 4 druppels, die de patiënt 3-5 dagen nodig heeft, waarna hij tot het gewenste niveau wordt verhoogd (tot 3000 IE per dag). Bij uitgesproken botveranderingen is de dosering 5000 IE per dag. Als het nodig is om het medicijn opnieuw in te nemen, stop dan een week en hervat de behandeling.

De behandeling met Akvadetrim moet worden voortgezet totdat het gewenste effect is bereikt. Daarna wordt aanbevolen om een ​​tijdje 1-3 druppels te nemen voor preventie.

Voor rachitisachtige ziekten zijn doseringen van 40 tot 60 druppels per dag aangewezen, afhankelijk van de leeftijd van de patiënt, de ernst van de ziekte en het lichaamsgewicht. Tegelijkertijd wordt de biochemische status van de analyses bewaakt. De cursus duurt 4-6 weken.

Voor osteoporose in de periode na de menopauze worden 1-2 druppels Akvadetrim per dag voorgeschreven.

Speciale instructies

De dagelijkse behoefte (voor vitamine D3) voor volwassenen is 400 IE (10 μg).

Breng Ca2 + -concentraties aan in het bloed en urine onder medisch toezicht (vooral in combinatie met thiazidediuretica).

Bij profylactisch gebruik moet u rekening houden met de mogelijkheid van een overdosis, vooral bij kinderen (u dient niet meer dan 10-15 mg per jaar voor te schrijven).

Langdurig gebruik van het geneesmiddel Akvadetrim in hoge doses leidt tot chronische hypervitaminose D3.

De gevoeligheid voor vitamine D is verschillend voor verschillende mensen, en bij sommige patiënten kan zelfs het nemen van therapeutische doses symptomen van hypervitaminose veroorzaken.

De gevoeligheid van pasgeborenen voor vitamine D kan verschillen, sommige kunnen zelfs gevoelig zijn voor zeer lage doses. Kinderen die langdurig vitamine D krijgen, verhogen het risico op dwerggroei.

Bijwerkingen

De instructie waarschuwt voor de mogelijkheid van de ontwikkeling van de volgende bijwerkingen bij het voorschrijven van AquaDetrim:

  • Verlies van eetlust, misselijkheid, braken;
  • Hoofdpijn, spier- en gewrichtspijn;
  • constipatie;
  • Droge mond;
  • polyurie;
  • zwakte;
  • Psychische stoornissen, waaronder depressie;
  • Gewichtsverlies;
  • Slaapstoornissen;
  • Verhoogde temperatuur en calciumspiegels in het bloed, evenals de uitscheiding in de urine;
  • Het verschijnen in de urine van eiwitten, leukocyten, hyalische cilinders;
  • Calcificatie van bloedvaten, nieren, longen;
  • Individuele allergische reacties.

In geval van vitamine D-hypervitaminose wordt het medicijn geannuleerd, is de inname van calcium beperkt en worden vitaminen A, B en C voorgeschreven.

Contra

Het is gecontra-indiceerd om AquaDetrim te benoemen in de volgende gevallen:

  • Hypervitaminosis D;
  • hypercalciëmie;
  • hypercalciurie;
  • Urolithiasis (vorming van calciumoxalaatstenen in de nier);
  • sarcoïdose;
  • Acute en chronische nierziekte;
  • Nierfalen;
  • De actieve vorm van longtuberculose;
  • Kinderen tot 4 weken;
  • Overgevoeligheid voor vitamine D3 en andere bestanddelen van het geneesmiddel (met name benzylalcohol).

overdosis

Overdosis veroorzaakt symptomen van bijwerkingen (zie hierboven). In ernstige gevallen kan hoornvliesopacificatie, ontsteking van de iris of zwelling van de oogzenuw, de vorming van tandsteen in de nieren, verkalking van weefsels en organen en cholestatische geelzucht verschijnen.

Een hoge volume-inname wordt aanbevolen. De behandeling is symptomatisch, ziekenhuisopname kan nodig zijn.

Analogen AkvaDetrim, de prijs in de apotheek

Indien nodig kunt u de Aqua Detrim vervangen door een analoog voor de werkzame stof - dit zijn medicijnen:

Gelijkaardig in actie:

Bij het kiezen van analogen is het belangrijk om te begrijpen dat de instructies voor het gebruik van AquaDetrim, prijs en beoordelingen, niet van toepassing zijn op geneesmiddelen met een vergelijkbare werking. Het is belangrijk om een ​​arts te raadplegen en geen onafhankelijke vervanging van het medicijn te maken.

De prijs in Russische apotheken: Aquadetrim druppels van 15.000 IU / ml 10 ml - van 196 tot 247 roebel, de kosten van ampullen Akvadetrim 15tys.me / ml 10 ml 1pc. - van 194 roebel, volgens 739 apotheken.

Instructies voor medisch gebruik van het medicijn

Registratienummer: П № 014088/01
Handelsnaam: AQUADETRIM ®
Internationale niet-eigendomsnaam: Colecalciferol
Doseringsvorm: druppels voor orale toediening.

structuur

1 ml van het preparaat bevat:

  • actieve ingrediënt - colecalciferol (vitamine D3) 15.000 IU.
  • hulpstoffen:
    • macrogol glyceryl ricinoleate,
    • sucrose,
    • natriumwaterstoffosfaat dodecahydraat,
    • citroenzuur monohydraat,
    • anijs smaak,
    • benzyl alcohol,
    • gezuiverd water.

beschrijving

Kleurloze, transparante of licht opalescente vloeistof met anijsgeur.

Farmacotherapeutische groep

Calcium-fosfor metabolisme regulator.

ATX-code

Farmacologische eigenschappen

Vitamine D3 is een natuurlijke vorm van vitamine D, die wordt gevormd in de mens in de huid onder invloed van zonlicht. In vergelijking met vitamine D2 gekenmerkt door een 25% hogere activiteit.

Vitamine D bindt aan een specifieke vitamine D-receptor (VDR), die de expressie van vele genen reguleert, waaronder de TRPV6-ionkanaalgenen (zorgt voor calciumabsorptie in de darmen), CALB1 (calbindine; zorgt voor calciumtransport naar de bloedbaan), BGLAP (osteocalcine; zorgt voor botmineralisatie weefsel- en calciumhomeostase), SPP1 (osteopontine, reguleert de migratie van osteoclasten), REN (renine; biedt regulering van de bloeddruk, zijnde de belangrijkste elementen van het renine-angiotensine-aldosteron regulatiesysteem), IGFBP (koppeling insulineachtige groeifactor, verbetert de werking van insuline-achtige groeifactor), FGF23 en FGFR23 (fibroblastgroeifactor 23; reguleert calcium, fosfaatanionniveaus, celdelingsprocessen van fibroblasten), TGFB1 (transformerende groeifactor bèta-1; reguleert celdelingsprocessen en differentiatie van osteocyten, chondrocyten, fibroblasten en keratinocyten), LRP2 (LDL-receptor-verwant eiwit 2, medieert de endocytose van lipoproteïne met lage dichtheid), INSR (insulinereceptor; geeft de effecten van insuline op alle soorten cellen).

Vitamine D3 is een actieve anti-rachitische factor. De belangrijkste functie van vitamine D3 is de regulering van het metabolisme van calcium en fosfaat, wat bijdraagt ​​tot een goede mineralisatie en groei van het skelet.

Colecalciferol speelt een belangrijke rol in de absorptie van calcium en fosfaat in de darm, in het transport van minerale zouten en in het proces van botverkalking en reguleert de uitscheiding van calcium en fosfaat door de nieren. De concentratie van calciumionen in het bloed zorgt ervoor dat de spiertonus van skeletspieren in stand wordt gehouden, myocardfunctie, draagt ​​bij aan het uitvoeren van nerveuze opwinding, reguleert het proces van bloedcoagulatie.

Een gebrek aan vitamine D in voedsel, verminderde absorptie, calciumtekort en onvoldoende blootstelling aan de zon tijdens de periode van snelle groei van het kind leidt tot rachitis, bij volwassenen - tot osteomalacie, kunnen zwangere vrouwen tetanie-symptomen krijgen, verkalking van de beenderen van pasgeborenen. Een verhoogde behoefte aan vitamine D komt voor bij vrouwen tijdens de menopauze, omdat ze vaak osteoporose ontwikkelen als gevolg van hormonale stoornissen. Vitamine D heeft een aantal zogenaamde. extra skeletale effecten. Vitamine D is betrokken bij het functioneren van het immuunsysteem door het moduleren van cytokine niveaus en reguleert de deling van T-helper lymfocyten en B-lymfocyten differentiatie. Een aantal studies hebben een daling van de incidentie van luchtweginfecties in de aanwezigheid van vitamine D vastgesteld.

Van vitamine D is aangetoond dat het een belangrijke schakel is in de homeostase van het immuunsysteem: het voorkomt auto-immuunziekten (type 1 diabetes, multiple sclerose, reumatoïde artritis, inflammatoire darmziekten, etc.) Vitamine D heeft antiproliferatieve en differentiërende effecten die ervoor zorgen dat het werkt. dat de incidentie van bepaalde tumoren (borstkanker, darmkanker) toeneemt als gevolg van lage niveaus van vitamine D in het bloed.

Vitamine D is betrokken bij de regulatie van het koolhydraat- en vetmetabolisme door de synthese van IRS1 (insulinereceptorsubstraat 1, deelname aan de intracellulaire routes van het insulinereceptorsignaal), IGF (insulineachtige groeifactor, regulering van de balans van vet en spierweefsel), PPAR-δ (geactiveerde receptor) te beïnvloeden proliferator peroxisoom, type δ; bevordert de verwerking van overtollig cholesterol). Volgens epidemiologische studies is vitamine D-deficiëntie geassocieerd met het risico op metabole stoornissen (metaboolsyndroom en diabetes type 2). Receptoren en vitamine D-metaboliserende enzymen tot expressie worden gebracht in de slagaderlijke vaten, hart en vrijwel alle cellen en weefsels van het ontstaan ​​van hart- en vaatziekten. Diermodellen vertonen anti-atherosclerotische effecten, renine-suppressie en preventie van myocardschade, enz. Lage niveaus van vitamine D bij mensen zijn geassocieerd met ongunstige risicofactoren voor hart- en vaatziekten, zoals diabetes, dyslipidemie en hypertensie, en zijn geassocieerd met het risico op cardiovasculaire accidenten inclusief beroertes.

Onderzoek naar experimentele modellen van de ziekte van Alzheimer heeft aangetoond dat vitamine D3 verminderde amyloïde-accumulatie in de hersenen en verbeterde cognitieve functie. In niet-interventionele onderzoeken bij mensen is aangetoond dat de incidentie van dementie en de ziekte van Alzheimer toeneemt als gevolg van lage niveaus van vitamine D en een lage inname van vitamine D. Er is een achteruitgang van de cognitieve functie en de incidentie van de ziekte van Alzheimer bij lage niveaus van vitamine D.

Waterige oplossing van vitamine D3 beter geabsorbeerd dan de olie-oplossing. Bij te vroeg geboren baby's is er onvoldoende vorming en opname van gal in de darm, waardoor de opname van vitamines in de vorm van olieoplossingen wordt verstoord.

Na orale toediening wordt colecalciferol geabsorbeerd in de dunne darm. Gemetaboliseerd in de lever en de nieren. De halfwaardetijd van colecalciferol uit het bloed is enkele dagen en kan duren in geval van nierfalen. Het medicijn dringt door de placentabarrière en in de moedermelk. Door de nieren uitgescheiden in kleine hoeveelheden, worden de meeste uitgescheiden in de gal. Vitamine D3 heeft de eigenschap van cumulatie.

Indicaties voor gebruik

  • Preventie en behandeling van vitamine D-tekort;
  • Preventie en behandeling van rachitis, rachitisachtige ziekten, hypocalcemische tetanie, osteomalacie en op botweefsel gebaseerde botmetabolisme (zoals hypoparathyreoïdie en pseudohypoparathyroïdie).
  • Met de complexe behandeling van osteoporose, inclusief postmenopauzale.

Contra

  • Overgevoeligheid voor de componenten van het geneesmiddel, met name voor benzylalcohol;
  • hypervitaminose D;
  • verhoogd bloedcalcium (hypercalciëmie);
  • verhoogde uitscheiding van calcium in de urine (hypercalciurie);
  • urolithiasis (vorming van calciumoxalaatstenen);
  • sarcoïdose;
  • acute en chronische aandoeningen van lever en nieren;
  • nierfalen;
  • actieve longtuberculose.

Met zorg, de staat van immobilisatie, bij het nemen van thiaziden, hartglycosiden (vooral digitalisglycosiden); tijdens zwangerschap en borstvoeding.

Bij zuigelingen met een aanleg voor vroege overgroei van fontanellen (wanneer de kleine omvang van de anterieure temech vanaf de geboorte wordt vastgesteld).

Zwangerschap en borstvoeding

Tijdens de zwangerschap mag u vitamine D3 niet in hoge doses gebruiken vanwege de mogelijkheid van teratogene effecten in geval van overdosering.

Vitamine D3 moet met voorzichtigheid worden voorgeschreven aan vrouwen die borstvoeding geven aan een kind - een geneesmiddel dat in hoge doses wordt ingenomen door de moeder kan symptomen van een overdosis bij het kind veroorzaken.

Dosering en toediening

Het medicijn wordt in een lepel vloeistof genomen.

1 druppel bevat ongeveer 500 IE vitamine D3.

Tenzij de arts anders heeft voorgeschreven, wordt het medicijn gebruikt in de volgende doseringen:

Vitamine D No. 1 op afspraak van specialisten in Rusland 2!

80% van de Russische bevolking heeft vitamine D 4

Vitamine D3 gesynthetiseerd in het lichaam onder invloed van zonlicht. Maar het grootste deel van Rusland bevindt zich op de noordelijke breedtegraden. Hierdoor krijgen we heel weinig zonlicht.

80% van de mensen in Rusland ontbreekt vitamine D, wat niet kan worden aangevuld met een gewoon dieet.

De rol van vitamine D om de gezondheid van de mens te behouden - Dokter Komarovsky

Vitamine D - Meer dan vitamine

Meer en meer studies tonen aan dat vitamine D erg belangrijk is voor een persoon van geboorte tot extreme ouderdom. In de meeste gevallen wordt vitamine D echter alleen gegeven aan kinderen jonger dan 1 jaar voor de preventie van rachitis, en het belang en de breedte van de werking van vitamine D voor volwassenen is niet algemeen bekend. Vitamine D speelt een belangrijke rol in alle belangrijke processen van het menselijk lichaam, werkend op een diep niveau.

Voor volwassenen

  • immuniteit
  • spieren
  • Zenuwstelsel

De kracht van de spieren en het zenuwstelsel is de basis van ons uithoudingsvermogen. Dankzij haar blijven we wakker en energiek, niet alleen overdag, maar 's avonds, wanneer er tijd is om onze favoriete dingen te doen.

Voor kinderen

  • immuniteit
  • Correcte vorming van botten en spieren
  • Zenuwstelsel

Vitamine D helpt om een ​​goede ontwikkeling te garanderen gedurende de periode van actieve groei van het kind.

Vermindert het risico op rachitis, verhoogt de immuniteit en het kind is minder vatbaar voor verkoudheid 5.

Volgens de klinische aanbevelingen van de Russische Associatie van Endocrinologen 6

Basistoediening voor iedereen

600 - 800 IE
1 - 2 druppels

Om een ​​optimaal dagelijks niveau bij volwassenen te handhaven

2000 IE
4 druppels

Kinderen vanaf vier weken
en tot een jaar

1000 IE
1 - 2 druppels

Kinderen ouder dan een jaar

1000 - 1500 IU
2 - 3 druppels

Polls

Waterige oplossing van vitamine D

In Rusland wordt vitamine D voornamelijk in twee vormen gebruikt: waterige en olieachtige oplossingen. De waterige oplossing wordt beter geabsorbeerd dankzij de micellaire vorm 9.

Dit komt door het feit dat het bestaat uit micellen - nanodeeltjes met een "vetvulling" en een waterschaal. Het natuurlijke mechanisme van assimilatie van vitamine D vereist de vorming van een micellaire oplossing in het menselijk lichaam, die afhankelijk is van de toestand van het spijsverteringsstelsel, voedselinname en samenstelling.

Vitamine D komt het lichaam binnen in een kant-en-klare vorm. Daarom hangt de assimilatie niet van deze factoren af.

Op water gebaseerde vitamine D-video

AQUADETRIM (VIT.D3 VODN.R-R) 15000ME / ML D / ORAL.PRIM

- Nr. 1 vitamine D-preparaat in Rusland 7

Ontdek hoeveel vitamine D3 Je krijgt met eten

Een van de bronnen van vitamine D3 - voedsel van dierlijke oorsprong. Merk op welk voedsel bronnen van vitamine D zijn3 - voer uw normale dieet in en ontdek hoeveel vitamine per dag u krijgt met voedsel.

Alles over vitamine D

in totaal

  1. Registratiedatum Akvadetrim ® in Rusland - 29-05-1997
  2. Ipsos Comcon Index, 2018.
    • Het vitamine D-doseringsschema bij kinderen is effectief gebleken in de multi-center Springwell-studie. Zakharova I.N. et al. Vitamine D-tekort bij jonge kinderen in Rusland: de resultaten van de multi-center studie "Lente" (2013-2014) // Vragen van moderne kindergeneeskunde. Nummer 6, Volume 16. 2014.
    • Registratiedatum Akvadetrim ® in Rusland - 29-05-1997
    • Markova T.N. et al. De prevalentie van vitamine D-tekort en risicofactoren voor osteoporose bij jonge mensen. Bulletin van de Chuvash University. 2012. № 3.
    • Drygin LB et al. Vitamine D-status bij de vorming van osteodeficiëntie bij brandweerlieden EMERCOM in Rusland. Biomedische en sociaal-psychologische problemen van veiligheid in noodsituaties. 2013. № 3.
    • Karonova T.L. Metabole en moleculair genetische aspecten van vitamine D-metabolisme en het risico op cardiovasculaire aandoeningen bij vrouwen. Dis. Doctor. honing. Sciences. St. Petersburg, 2014, 338 p.
    • Zhilenko M.I., et al. De prevalentie van deficiëntie / tekort aan vitamine D in de dagelijkse klinische praktijk. Vragen voeding, 2017, v. 7, № 1.
    • Gromova OA, Torshin I.Yu. Vitamine D - een paradigmaverschuiving, Ed. Acad. RAS E.I. Gusev, prof. IN Zakharova - M.: Torus Press, 2015. 449-453 p.
    • Zakharova I.N., et al. Vitamine D-tekort bij jonge kinderen in Rusland: resultaten van de Rodnichok multi-center cohortstudie (2013-2014).
    • Volgens de IMP Aquadimetric, wanneer een adequaat niveau van vitamine D-concentratie in het bloed wordt bereikt (> 30 ng / ml 25 (OH) D) bij volwassenen, is het mogelijk om de onderhoudstherapie met Aquadetrim® voort te zetten in een dosis van 1500 - 2000 IE (3-4 druppels) per dag.
    • Volgens de klinische aanbevelingen van de Russische vereniging van endocrinologen heeft een volwassene 2000 IU = 4 druppels Akvadetrim ® per dag nodig om een ​​optimaal niveau van vitamine D te behouden. "Klinische richtlijnen. Vitamine D-tekort bij volwassenen: diagnose, behandeling en preventie. " Russische vereniging van endocrinologen. Federale overheidsbegrotingsinstelling "Endocrinologisch onderzoekscentrum" van het ministerie van Volksgezondheid van de Russische Federatie, Moskou, 2015.
  3. IMS, december 2017.
  4. Unie van kinderartsen van Rusland. FGAU "National Medical Research Center of Children's Health" van het ministerie van Volksgezondheid van Rusland. FGBOU DPO "Russian Medical Academy of Continuing Professional Education" van het ministerie van Volksgezondheid van Rusland. FSBI "Federaal Onderzoekscentrum voor Voeding, Biotechnologie en Voedselveiligheid." Nationaal programma. Vitamine D-tekort bij kinderen en adolescenten in de Russische Federatie: huidige benaderingen voor correctie. Moskou, 2018.
  5. Gromova OA, Torshin I.Yu. Vitamine D - een paradigmaverschuiving, Ed. Acad. RAS E.I. Gusev, prof. IN Zakharova - M.: Torus Press, 2015. 449-453 p.
  6. De productie van het medicijn wordt uitgevoerd op de productielocatie van Medana Pharma (Polen), het verkregen GMP EMEA-certificaat

HET GEBRUIK VAN MATERIALEN EN GEGEVENS VAN DE SITE IS ALLEEN TOEGELATEN VAN DE SCHRIFTELIJKE TOESTEMMING VAN DE SITEADMINISTRATIE. VOORBEREIDINGSINFORMATIE OP DE SITE MAG NIET WORDEN GEBRUIKT VOOR ONAFHANKELIJKE DIAGNOSTIEK EN BEHANDELING VAN ZIEKTEN EN KAN GEEN VERVANGING VAN EEN PERSOONLIJK OVERLEG VAN EEN ARTS VERDIENEN.

Registratienummer "Akvadetrim": P N014088 / 01

Deze pagina is bijgewerkt op 29-11-2017.

© 2018 AKRIKHIN. Alle rechten voorbehouden.

Bedrijvencentrum "CITYDEL"
105064, Rusland, Moskou,
Aarden schacht,
huis 9, 12e verdieping.

Deze site is eigendom van AKRIKHIN JSC, die volledig verantwoordelijk is voor de inhoud ervan.

De site is alleen bedoeld voor bezoekers uit de Russische Federatie.

Als zich tijdens het gebruik van geneesmiddelen van de AKRIKHIN JSC een ongewenste reactie ontwikkelt, moet u de specialist in geneesmiddelenbewaking hiervan op de hoogte stellen:

Akvadetrim

◊ Druppels voor orale toediening in de vorm van een kleurloze, transparante of licht opalescente vloeistof met anijsgeur.

Hulpstoffen: macrogolglycerylricinoleaat, sucrose, natriumwaterstoffosfaatdodecahydraat, citroenzuurmonohydraat, anijsaroma, benzylalcohol, gezuiverd water.

10 ml - flessen donker glas (1) met een stop-druppelaar - kartonnen verpakkingen.
15 ml - flessen donker glas (1) met een stop-druppelaar - kartonnen verpakkingen.

Vitamine D3 is een actieve anti-rachitische factor. De belangrijkste functie van vitamine D3 is de regulering van het metabolisme van calcium en fosfaat, wat bijdraagt ​​tot een goede mineralisatie en groei van het skelet.

Vitamine D3 is een natuurlijke vorm van vitamine D, die wordt gevormd in de mens in de huid onder invloed van zonlicht. In vergelijking met vitamine D2 gekenmerkt door een 25% hogere activiteit.

Vitamine D bindt aan een specifieke receptor, vitamine D (VDR), die de expressie van vele genen reguleert, met inbegrip van ionkanalen genen TRPV6 (biedt calciumabsorptie in de darmen), CALB1 (Calbindin, verzorgt het transport van calcium in het bloed), BGLAP (osteocalcine, verschaft mineralisatie van bot weefsel en calcium homeostase), SPP1 (osteopontine, regelt osteoclast migratie), REN (renine, voorziet de regeling van de bloeddruk, een sleutelelement RAAS), IGFBP (bindende eiwit insuline-achtige groeifactor, verhoogt de werking van insuline zoals deze zijn groeifactor), FGF23 en FGFR23 (fibroblast growth factor 23, het reguleren van niveaus van calcium, fosfaat-anion, het proces van celdeling fibroblasten), TGFB1 (transformerende groeifactor beta-1 groei, regelt het proces van celdeling en differentiatie van osteocyten, chondrocyten, fibroblasten en keratinocyten ), LRP2 (LDL-receptor-geassocieerd eiwit 2, medieert de endocytose van lipoproteïnen met lage dichtheid), INSR (insulinereceptor; geeft de effecten van insuline op alle soorten cellen).

Colecalciferol speelt een belangrijke rol in de absorptie van calcium en fosfaat in de darm, in het transport van minerale zouten en in het proces van botverkalking en reguleert de uitscheiding van calcium en fosfaat door de nieren.

Bloedconcentratie van calciumionen leidt tot de instandhouding van skeletachtige spier tonus van de spieren, myocardiale functie, bevordert zenuw excitatie, regelen het stollingsproces.

Gebrek aan vitamine D in het dieet, een schending van de inname, tekort aan calcium, en onvoldoende blootstelling aan de zon in een periode van snelle groei van het kind leidt tot rachitis bij volwassenen - tot osteomalacie, kunnen zwangere vrouwen de symptomen van tetanie, verstoring van het bot verkalking processen pasgeborenen ervaren.

Een verhoogde behoefte aan vitamine D komt voor bij vrouwen tijdens de menopauze, omdat ze vaak osteoporose ontwikkelen als gevolg van hormonale stoornissen.

Vitamine D heeft een aantal zogenaamde extra-skeletale effecten.

Vitamine D is betrokken bij het functioneren van het immuunsysteem door het moduleren van cytokine niveaus en reguleert de deling van T-helper lymfocyten en B-lymfocyten differentiatie. Een aantal studies hebben een daling van de incidentie van luchtweginfecties in de aanwezigheid van vitamine D vastgesteld.

Van vitamine D is aangetoond dat het een belangrijke schakel is in de homeostase van het immuunsysteem: het voorkomt auto-immuunziekten (waaronder diabetes type 1, multiple sclerose, reumatoïde artritis, inflammatoire darmaandoening).

Vitamine D heeft antiproliferatieve en differentiërende effecten die het oncoprotectieve effect van vitamine D bepalen. Er wordt opgemerkt dat de incidentie van bepaalde tumoren (borstkanker, darmkanker) toeneemt tegen de achtergrond van lage niveaus van vitamine D in het bloed.

Vitamine D is betrokken bij de regulering van koolhydraat- en vetstofwisseling door beïnvloeding van de synthese IRS1 (substraat insulinereceptor 1 is betrokken bij intracellulaire wegen insuline receptor signalering), IGF (insuline-achtige groeifactor, in balans brengt vet en spierweefsel), PPAR-δ (activated proliferator peroxisoom, type δ; bevordert de verwerking van overtollig cholesterol).

Volgens epidemiologische studies is vitamine D-deficiëntie geassocieerd met het risico op metabole stoornissen (metaboolsyndroom en diabetes type 2).

Vitamine D-receptor en metaboliserende enzymen worden tot expressie gebracht in de bloedvaten, het hart en in bijna alle cellen en weefsels die verband houden met de pathogenese van cardiovasculaire ziekten. Diermodellen vertonen anti-atherosclerotische werking, renine-suppressie en preventie van hartspierbeschadiging, en meer. Lage niveaus van vitamine D bij de mens zijn geassocieerd met ongunstige risicofactoren voor hart- en vaatziekten, zoals diabetes, dyslipidemie, arteriële hypertensie, en zijn geassocieerd met het risico op cardiovasculaire ongevallen, incl. beroertes.

Onderzoek naar experimentele modellen van de ziekte van Alzheimer heeft aangetoond dat vitamine D3 verminderde amyloïde-accumulatie in de hersenen en verbeterde cognitieve functie. De niet-interventionele studies bij mensen liet zien dat de incidentie van dementie en de ziekte van Alzheimer neemt toe tegen de achtergrond van de lage niveaus van vitamine D en een lage inname van vitamine D. Opgemerkt werd de achteruitgang van de cognitieve functies en de incidentie van de ziekte van Alzheimer met lage niveaus van vitamine D.

De waterige oplossing geabsorbeerd kolekaltsiferola beter dan olieachtige oplossing (dit is belangrijk bij gebruik bij prematuren, omdat deze groep patiënten is er onvoldoende productie en gal die in de darm, die de absorptie van vitamine strijd in de vorm van olieachtige oplossingen).

Na inslikken wordt colecalciferol geabsorbeerd uit de dunne darm.

Distributie en metabolisme

Gemetaboliseerd in de lever en de nieren.

Het dringt de placentabarrière binnen. Het wordt uitgescheiden in de moedermelk. Colecalciferol hoopt zich op in het lichaam.

T1/2 Colecalciferol uit het bloed is meerdere dagen. Door de nieren uitgescheiden in kleine hoeveelheden, worden de meeste uitgescheiden in de gal.

Farmacokinetiek in speciale klinische situaties

Bij nierfalen is een toename van T mogelijk.1/2.

Preventie en behandeling:

- vitamine D-tekort;

- rachitis en rachitisachtige ziekten;

- botafwijkingen op basis van metabolisme (zoals hypoparathyreoïdie en pseudohypoparathyroïdie).

Behandeling van osteoporose, incl. postmenopauzaal (als onderdeel van een gecompliceerde therapie).

- urolithiasis (vorming van nierstenen van calciumoxalaat);

- acute en chronische aandoeningen van lever en nieren;

- actieve vorm van longtuberculose;

- Overgevoeligheid voor de geneesmiddelcomponenten (vooral benzylalcohol).

Het medicijn moet met voorzichtigheid worden gebruikt bij patiënten in immobilisatie; bij het nemen van thiaziden, hartglycosiden (vooral digitalisglycosiden); tijdens zwangerschap en borstvoeding (borstvoeding); bij zuigelingen met een aanleg voor vroege overgroei van fontanellen (wanneer de kleine omvang van een front-fontanel vanaf de geboorte wordt vastgesteld).

Het medicijn wordt oraal ingenomen, in 1 lepel vloeistof (1 druppel bevat 500 IE colecalciferol). Tenzij de arts anders heeft voorgeschreven, wordt het medicijn gebruikt in de volgende doseringen:

Ter voorkoming van voldragen pasgeborenen vanaf 4 weken tot 2-3 jaar, met de juiste zorg en voldoende blootstelling aan frisse lucht, wordt het geneesmiddel voorgeschreven in een dosis van 500 IE (1 druppel) / dag.

Premature baby's vanaf de leeftijd van 4 weken, tweelingen en kinderen die in ongunstige omstandigheden leven, benoemen 1000-1500 IE (2-3 druppels) / dag.

In de zomer kan de dosis worden verlaagd tot 500 IE (1 druppel) / dag.

Volwassenen gezonde mensen zonder absorptiestoornissen - 500 IE (1 druppel) / dag; volwassen patiënten met malabsorptiesyndroom - 3000-5000 IE (6-10 druppels) / dag.

Zwangere vrouwen worden dagelijks 500 IE (1 druppel) per dag gedurende de gehele zwangerschap voorgeschreven, of 1.000 IE (2 druppels) per dag vanaf de 28e week van de zwangerschap.

In de postmenopauzale periode benoemen 500-1000 IE (1-2 druppels) / dag.

Voor de behandeling met rachitis wordt het medicijn dagelijks voorgeschreven in een dosis van 1000-5000 IE (2-10 druppels) / dag gedurende 4-6 weken, afhankelijk van de ernst van rachitis (I, II of III) en het beloop van de ziekte. Tegelijkertijd moeten de klinische toestand van de patiënt en de biochemische parameters (calciumniveau, fosforgehalte, ALP-activiteit in het bloed en urine) worden gecontroleerd. De begindosis is 1000 IE / dag gedurende 3-5 dagen, daarna wordt de dosis met goede tolerantie verhoogd tot individueel therapeutisch (gewoonlijk tot 3000 IE / dag). Een dosis van 5000 IE / dag wordt alleen voorgeschreven voor uitgesproken botveranderingen.

Indien nodig kan na 1 week pauze de behandeling worden herhaald.

De behandeling moet worden voortgezet totdat een duidelijk therapeutisch effect is verkregen, gevolgd door een overgang naar een profylactische dosis van 500-1500 IE / dag.

Bij de behandeling van rachitisachtige ziekten worden 20.000-30.000 IU (40-60 druppels) / dag voorgeschreven, afhankelijk van leeftijd, lichaamsgewicht en ernst van ziekten, onder controle van bloed biochemische parameters en urineanalyse. Het verloop van de behandeling is 4-6 weken. De behandeling wordt uitgevoerd onder toezicht van een arts.

Bij de behandeling van postmenopauzale osteoporose (als onderdeel van een complexe therapie) worden 500-1000 IE (1-2 druppels) / dag voorgeschreven.

Dosis individueel ingesteld, rekening houdend met de hoeveelheid vitamine D die uit voedsel komt.

Symptomen van hypervitaminose D: verlies van eetlust, misselijkheid, braken; hoofdpijn, spier- en gewrichtspijn; constipatie; droge mond; polyurie; zwakte; mentale stoornis, incl. depressie; gewichtsverlies; slaapstoornissen; temperatuurstijging; eiwitten, leukocyten, hyaline-cilinders verschijnen in de urine; verhoogde calciumspiegels in het bloed en de uitscheiding ervan in de urine; mogelijke verkalking van de nieren, bloedvaten, longen. Wanneer tekenen van hypervitaminose D verschijnen, is het noodzakelijk om het medicijn te staken, de calciuminname te beperken, vitamine A, C en B voor te schrijven.

Overig: mogelijke overgevoeligheidsreacties.

Symptomen: verlies van eetlust, misselijkheid, braken, obstipatie, angst, dorst, polyurie, diarree, darmkoliek. Veel voorkomende symptomen zijn hoofdpijn, spier- en gewrichtspijn, psychische aandoeningen, incl. depressie, ataxie, stupor, progressief gewichtsverlies. Nierinsufficiëntie met albuminurie, erythrocyturie en polyurie, verhoogd kaliumverlies, hypostenurie, nocturie en een toename van de bloeddruk ontwikkelen zich.

In ernstige gevallen is corneale opacificatie mogelijk, minder vaak - zwelling van de papilla van de oogzenuw, ontsteking van de iris tot aan de ontwikkeling van cataract. De vorming van nierstenen, verkalking van zachte weefsels, incl. bloedvaten, hart, longen, huid.

Zelden ontwikkelt cholestatische geelzucht.

Behandeling: ontwenning van drugs. Ken een grote hoeveelheid vocht toe. Indien nodig kan ziekenhuisopname vereist zijn.

Anti-epileptica, rifampicine, Kolestiramin verminderen de reabsorptie van vitamine D3.

Gelijktijdig gebruik met thiazidediuretica verhoogt het risico op hypercalciëmie.

Gelijktijdig gebruik met hartglycosiden kan hun toxisch effect versterken (het risico op hartritmestoornissen neemt toe).

Overdosis moet worden vermeden.

Bij individuele verstrekking van een specifieke behoefte moet rekening worden gehouden met alle mogelijke bronnen van deze vitamine.

Vitamine D-doses te hoog3, langdurige of shockdoses kunnen chronische hypervitaminose veroorzaken D3.

Bepaling van de dagelijkse behoefte van het kind aan vitamine D en de wijze waarop het wordt gebruikt, moet door de arts afzonderlijk worden bepaald en elke keer tijdens periodieke onderzoeken, vooral in de eerste maanden van zijn leven, worden gecorrigeerd.

Wanneer een adequaat niveau van vitamine D-concentratie in het bloed wordt bereikt (> 30 ng / ml 25 (OH) D) bij volwassenen, is het mogelijk om de onderhoudsbehandeling met Aquadetrim voort te zetten in een dosis van 1500-2000 IU (3-4 druppels) / dag.

Gebruik niet gelijktijdig met vitamine D3 hoge doses calcium.

Tijdens de behandeling is periodieke monitoring van de concentratie van fosfaat in het bloed en urine noodzakelijk.

Bij langdurige toediening van colecalciferol is het noodzakelijk om regelmatig het calciumgehalte in het bloedserum en de urine te bepalen en de nierfunctie te evalueren door het serumcreatininegehalte te meten. Indien nodig, moet u de dosis colecalciferol aanpassen, afhankelijk van het calciumniveau in het bloedserum.

Wanneer zwangerschap geen vitamine D moet gebruiken3 in hoge doses vanwege de mogelijkheid van teratogene effecten in geval van overdosering.

Voorzichtigheid moet vitamine D worden voorgeschreven3 tijdens borstvoeding, omdat met het gebruik van het medicijn in hoge doses kan een zogende moeder symptomen van een overdosis bij een kind ontwikkelen.

Akvadetrim ® (Aquadetrim)

Actieve ingrediënt:

De inhoud

Farmacologische groep

Nosologische classificatie (ICD-10)

3D-afbeeldingen

structuur

Beschrijving van de doseringsvorm

Kleurloze, transparante of licht opalescente vloeistof met anijsgeur.

Farmacologische werking

farmacodynamiek

Vitamine D3 is een natuurlijke vorm van vitamine D, die wordt gevormd in de mens in de huid onder invloed van zonlicht. In vergelijking met vitamine D2 gekenmerkt door een 25% hogere activiteit. Vitamine D bindt aan een specifieke receptor, vitamine D (VDR), die de expressie van vele genen reguleert, met inbegrip van ionkanalen genen TRPV6 (biedt calciumabsorptie in de darmen), CALB1 (Calbindin, verzorgt het transport van calcium in het bloed), BGLAP (osteocalcine, verschaft mineralisatie van bot weefsel en calcium homeostase), SPP1 (osteopontine, regelt de migratie van osteoclasten), REN (renine, voorziet de regeling van de bloeddruk, een sleutelelement bij de regulering van RAAS), IGFBP (IGF-bindend eiwit, versterkt het effect van IGF), FGF23 en FGFR23 (f groeifactor ibroblastov 23; reguleren calciumniveau anionen fosfaat, processen van celdeling fibroblasten), TGFB1 (transformerende groeifactor beta-1 groei, regelt het proces van celdeling en differentiatie van osteocyten, chondrocyten, fibroblasten en keratinocyten), LRP2 (LDL retseptorsvyazanny eiwit 2, is endocytose mediëren LDL), INSR (insulinereceptor, geeft de effecten van insuline op bepaalde typen cellen).

Vitamine D3 is een actieve anti-rachitische factor. De belangrijkste functie van vitamine D3 - regeling van calcium- en fosfaatmetabolisme, wat bijdraagt ​​aan een goede groei en mineralisatie van het skelet. Kolekaltsiferol speelt een essentiële rol bij de absorptie van calcium en fosfaat in de darm, het transport van minerale zouten en het proces van botontkalking regelt fosfaat en calcium uitscheiding door de nieren.

Bloedconcentratie van calciumionen leidt tot de instandhouding van skeletachtige spier tonus van de spieren, myocardiale functie, bevordert zenuw excitatie, regelen het stollingsproces.

Een gebrek aan vitamine D in voedsel, verminderde absorptie, calciumtekort en onvoldoende blootstelling aan de zon tijdens de periode van snelle groei van het kind leidt tot rachitis, bij volwassenen - tot osteomalacie, kunnen zwangere vrouwen tetanie-symptomen krijgen, verkalking van de beenderen van pasgeborenen.

Een verhoogde behoefte aan vitamine D komt voor bij vrouwen tijdens de menopauze, omdat ze vaak osteoporose ontwikkelen als gevolg van hormonale stoornissen.

Vitamine D heeft een aantal zogenaamde. extra skeletale effecten.

Vitamine D is betrokken bij het functioneren van het immuunsysteem door het moduleren van cytokine niveaus en reguleert de deling van T-helper lymfocyten en B-lymfocyten differentiatie. Een aantal studies hebben een daling van de incidentie van luchtweginfecties in de aanwezigheid van vitamine D vastgesteld.

Er is aangetoond dat vitamine D een belangrijke schakel in de homeostase van het immuunsysteem: voorkomt auto-immuunziekten (waaronder diabetes mellitus type 1, multiple sclerose, reumatoïde artritis, inflammatoire darmziekte). Vitamine D antiproliferatieve effecten en onderscheiden welk onkoprotektivnoe effect van vitamine D. Opgemerkt wordt dat de frequentie van bepaalde tumoren (borstkanker, darmkanker) toeneemt op de achtergrond van een laag gehalte aan vitamine D in het bloed.

Vitamine D is betrokken bij de regulering van koolhydraat- en vetstofwisseling door beïnvloeding van de synthese IRS1 (substraat insulinereceptor 1 is betrokken bij intracellulaire wegen insuline receptor signalering), IGF (IGF, regelen de balans van vet en spierweefsel), PPAR-δ (geactiveerde receptor peroxisoomproliferator Type δ, bevordert recycling overmaat Xc). Volgens epidemiologische studies van vitamine D deficiëntie is geassocieerd met een risico op metabolische aandoeningen (metabool syndroom en type 2 diabetes mellitus). Receptoren en vitamine D-metaboliserende enzymen tot expressie worden gebracht in de slagaderlijke vaten, hart en vrijwel alle cellen en weefsels van het ontstaan ​​van hart- en vaatziekten.

Diermodellen vertonen anti-atherosclerotische werking, renine-suppressie en preventie van hartspierbeschadiging.

Lage niveaus van vitamine D bij de mens worden geassocieerd met negatieve risicofactoren voor hart- en vaatziekten, zoals diabetes, dyslipidemie, hypertensie, en wordt geassocieerd met het risico op cardiovasculaire aandoeningen, waaronder beroertes.

Onderzoek naar experimentele modellen van de ziekte van Alzheimer heeft aangetoond dat vitamine D3 verminderde accumulatie van amyloïde in de hersenen en verbetering van de cognitieve functie. In niet-interventionele onderzoeken bij mensen wordt aangetoond dat de incidentie van dementie en de ziekte van Alzheimer toeneemt als gevolg van lage niveaus van vitamine D en een lage inname van vitamine D.

Cognitieve stoornissen en de incidentie van de ziekte van Alzheimer zijn opgemerkt met lage niveaus van vitamine D.

farmacokinetiek

Waterige oplossing van vitamine D3 beter geabsorbeerd dan de olie-oplossing. Bij te vroeg geboren baby's is er onvoldoende vorming en opname van gal in de darm, waardoor de opname van vitamines in de vorm van olieoplossingen wordt verstoord.

Na orale toediening wordt colecalciferol geabsorbeerd in de dunne darm.

Gemetaboliseerd in de lever en de nieren. T1/2 Colecalciferol uit het bloed is enkele dagen en kan duren in het geval van nierfalen.

Het medicijn dringt door de placentabarrière en in de moedermelk.

Het wordt in kleine hoeveelheden uitgescheiden door de nieren, het meeste wordt uitgescheiden in de gal.

Vitamine D3 heeft de eigenschap van cumulatie.

Indicaties drug Akvadetrim ®

preventie en behandeling van vitamine D-tekort;

preventie en behandeling van rachitis, rahitopodobnyh ziekten, hypocalcemie tetanie, osteomalacie, en ziekten van het botmetabolisme gebaseerd (zoals hypoparathyreoïdie en pseudohypoparathyroidism);

uitgebreide behandeling van osteoporose, incl. postmenopauzale.

Contra

overgevoeligheid voor de componenten van het geneesmiddel, in het bijzonder benzylalcohol;

verhoogd bloedcalcium (hypercalciëmie);

verhoogde uitscheiding van calcium in de urine (hypercalciurie);

urolithiasis (vorming van calciumoxalaatstenen);

acute en chronische aandoeningen van lever en nieren;

actieve longtuberculose.

Met zorg: staat van immobilisatie; gebruik van thiaziden, hartglycosiden (vooral digitalisglycosiden); de periode van zwangerschap en borstvoeding; baby's met een aanleg voor vroege overgroei van fontanellen (wanneer de kleine omvang van de voorste temech vanaf de geboorte wordt vastgesteld).

Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding

Vitamine D mag niet tijdens de zwangerschap worden gebruikt.3 in hoge doses vanwege de mogelijkheid van teratogene effecten in geval van overdosering.

Voorzichtigheid moet vitamine D worden voorgeschreven3 voor vrouwen die borstvoeding geven - een middel dat door de moeder in hoge doses wordt genomen, kan bij het kind symptomen van overdosis veroorzaken.

Bijwerkingen

Overgevoeligheid voor de componenten van het geneesmiddel, hypervitaminose D (symptomen van hypervitaminose: verlies van eetlust, misselijkheid, braken, hoofdpijn, spier- en gewrichtspijn, constipatie, droge mond, polyurie, zwakte, psychische stoornissen, waaronder depressie, verlies van lichaamsgewicht, slaapstoornissen, koorts, eiwit verschijnt in de urine, leukocyten, hyaliene cilinders, een verhoging van calciumwaarden in het bloed en de uitscheiding ervan in de urine, het is mogelijk verkalking van de nieren, bloedvaten, longen).

Wanneer tekenen van hypervitaminose D verschijnen, is het noodzakelijk om het medicijn te staken, de calciuminname te beperken, vitamine A, C en B voor te schrijven.

wisselwerking

Anti-epileptica, rifampicine, Kolestiramin verminderen de reabsorptie van vitamine D3.

Gelijktijdig gebruik met thiazidediuretica verhoogt het risico op hypercalciëmie.

Gelijktijdig gebruik met hartglycosiden kan hun toxisch effect versterken (het risico op hartritmestoornissen neemt toe).

Dosering en toediening

Inside. Het medicijn wordt in een lepel vloeistof genomen.

1 druppel bevat ongeveer 500 IE vitamine D3.

Tenzij de arts anders heeft voorgeschreven, wordt het medicijn gebruikt in de hieronder aangegeven doseringen.

Pasgeborenen van de vierde levensweek tot 2-3 jaar met de juiste zorg en voldoende blootstelling aan frisse lucht: 500 IE (1 druppel) per dag.

Premature baby's uit de 4e week van het leven, tweelingen, baby's in slechte levensomstandigheden: 1000-1500 ME (2-3 druppels) per dag. In de zomer kunt u de dosis beperken tot 500 ME (1 druppel) per dag.

Volwassen gezonde personen zonder absorptiestoornissen: 500 ME (1 druppel) per dag.

Volwassen patiënten met malabsorptiesyndroom: 3000-5000 ME (6-10 druppels) per dag.

Zwangere vrouwen: een dagelijkse dosis van 500 ME (1 druppel) vitamine D3 gedurende de gehele periode van de zwangerschap of het ontvangen van 1000 ME (2 druppels) per dag vanaf de 28e week van de zwangerschap.

In de postmenopauzale periode: 500-1000 ME (1-2 druppels) per dag.

In geval van rachitis: dagelijks 1000-5000 ME (2-10 druppels), afhankelijk van de ernst van rachitis (I, II of III) en het verloop van de behandeling, gedurende 4-6 weken, onder nauwkeurige bewaking van de klinische toestand en biochemische parameters (calcium, fosfor, alkalische fosfatase) bloed en urine. Begin met 1000 ME gedurende 3-5 dagen. Vervolgens wordt de dosis met goede tolerantie verhoogd tot een individuele therapeutische dosis (meestal 3000 ME). Een dosis van 5000 ME wordt alleen voorgeschreven voor uitgesproken botveranderingen. Indien nodig, na een pauze van 1 week, kunt u de behandeling herhalen.

De behandeling wordt uitgevoerd totdat een duidelijk therapeutisch effect wordt verkregen, gevolgd door een overschakeling naar een profylactische dosis van 500-1500 ME / dag.

Behandeling van rachitisachtige ziekten: 20000-30000 ME / dag (40-60 druppels), afhankelijk van de leeftijd, het gewicht en de ernst van de ziekte, onder controle van biochemische bloedparameters en urineanalyse. Het verloop van de behandeling is 4-6 weken. De behandeling wordt uitgevoerd onder toezicht van een arts.

Uitgebreide behandeling van postmenopauzale osteoporose: 500-1000 ME (1-2 druppels) per dag. De dosering wordt meestal gegeven op basis van de hoeveelheid vitamine D die uit voedsel komt.

overdosis

Symptomen: verlies van eetlust, misselijkheid, braken, obstipatie, angst, dorst, polyurie, diarree, darmkoliek. Frequente symptomen zijn hoofdpijn, spier- en gewrichtspijn, psychische stoornissen, incl. depressie, stupor, ataxie en progressief gewichtsverlies. Ontwikkelde nierdisfunctie met albinurie, erythrocyturie en polyurie, verhoogd kaliumverlies, hypogenurie, nocturie en een verhoging van de bloeddruk. In ernstige gevallen kan vertroebeling van het hoornvlies optreden, minder vaak - zwelling van de papilla van de oogzenuw, ontsteking van de iris tot aan de ontwikkeling van cataracten. Nierstenen kunnen zich vormen. Het proces van verkalking van zachte weefsels, inclusief bloedvaten, hart, longen en huid. Zelden ontwikkelt cholestatische geelzucht.

Behandeling: onderbreek het gebruik van het medicijn en raadpleeg een arts. Neem een ​​grote hoeveelheid vloeistof. Indien nodig kan ziekenhuisopname vereist zijn.

Speciale instructies

Bij individuele verstrekking van een specifieke behoefte moet rekening worden gehouden met alle mogelijke bronnen van deze vitamine.

Vitamine D-doses te hoog3, langdurige of shockdoses kunnen chronische hypervitaminose veroorzaken D3. Bepaling van de dagelijkse behoefte van het kind aan vitamine D en de wijze waarop het wordt gebruikt, moet door de arts afzonderlijk worden bepaald en elke keer tijdens periodieke onderzoeken, vooral in de eerste maanden van zijn leven, worden gecorrigeerd.

Als een adequaat niveau van vitamine D-concentratie in het bloed wordt bereikt (> 30 ng / ml 25 (OH) D) bij volwassenen, is het mogelijk om de onderhoudsbehandeling met Aquadetrim® voort te zetten in een dosis van 1500-2000 ME (3-4 druppels) per dag.

Gebruik niet gelijktijdig met vitamine D3 hoge doses calcium.

Tijdens de behandeling is periodieke monitoring van de concentratie van fosfaat in het bloed en urine noodzakelijk. Bij langdurige toediening van colecalciferol is het noodzakelijk om regelmatig het calciumgehalte in het bloedserum en de urine te bepalen en de nierfunctie te evalueren door het serumcreatininegehalte te meten. Pas zonodig de dosis colecalciferol aan, afhankelijk van het calciumniveau in het serum.

Formulier vrijgeven

Druppels voor orale toediening, 15000 IE / ml. Op 10 of 15 ml in een fles donker glas met een PE-stop druppelaar en de opduwende PE-deksel met een garantie ring van de eerste opening. 1 fl. geplaatst in een kartonnen doos.

fabrikant

Fabrikant: Medana Pharma AO. 98-200 Sieradz, Poolse legerorganisatie 57, Polen.

De organisatie die de claims van consumenten ontvangt: chemische en farmaceutische fabriek "AKRIKHIN" JSC (AKRIKHIN JSC). 142450, Rusland, regio Moskou, district Noginsk, de stad van Old Kupavna, ul. Kirov, 29.

Tel / Fax: (495) 702-95-03.

Verkoopvoorwaarden voor apotheken

Bewaarcondities van het geneesmiddel Akvadetrim ®

Buiten het bereik van kinderen houden.

De houdbaarheid van het geneesmiddel Akvadetrim ®

Niet gebruiken na de vervaldatum die op de verpakking staat vermeld.

Akvadetrim - instructies voor het medicijn, prijs, analogen en feedback op het gebruik van

Akvadetrim is een medicijn gemaakt op basis van een oplossing van colecalciferol (vitamine D3). Het wordt gebruikt om het tekort aan vitamine D3 te compenseren en de uitwisseling van calcium en fosfor te reguleren.

Neemt deel aan de regulatie van calcium-fosformetabolisme, verbetert de absorptie van calcium en fosfaat in de darm (door een toename van de permeabiliteit van de cellulaire en mitochondriale membranen van het darmepitheel) en hun reabsorptie in de niertubuli van de nieren; bevordert botmineralisatie, de vorming van het bottenkelet en tanden bij kinderen, verbetert het ossificatieproces, is noodzakelijk voor de normale werking van de bijschildklieren.

Vitamine D3 wordt in de huid gevormd onder invloed van UV-stralen van provitamine 7-dehydrocholesterol. Om normale niveaus van vitamine D in het bloedserum te behouden, volstaat alleen zonlicht van de huid van het gezicht en de handen van het kind 2 uur per week, en de UV-straling van de moeder (1,5 minimale erytheemdoses aan het hele lichaam gedurende 90 s) verhoogt het gehalte aan vitamine D3 (actief stoffen Akvadetrima) 10 keer in haar melk.

Vitamine D3 is een actieve anti-rachitische factor. De belangrijkste functie van vitamine D is het reguleren van het metabolisme van calcium en fosfaat, wat bijdraagt ​​aan de mineralisatie en groei van het skelet.

Gebrek aan vitamine D in voedsel, verminderde absorptie, calciumtekort en onvoldoende blootstelling aan zonlicht, tijdens de periode van snelle groei van het kind, leidt tot rachitis, bij volwassenen tot osteomalacie. Zwangere vrouwen kunnen symptomen van tetanie ervaren, een schending van verkalking van de botten van pasgeborenen. Een verhoogde behoefte aan vitamine D komt voor bij vrouwen tijdens de menopauze, omdat ze vaak osteoporose ontwikkelen als gevolg van hormonale stoornissen.

Snelle overgang op de pagina

Prijs in apotheken

Informatie over de prijs Akvadetrim in apotheken in Rusland is ontleend aan de gegevens van online apotheken en kan enigszins afwijken van de prijs in uw regio.

Je kunt het medicijn in apotheken in Moskou kopen voor de prijs: Akvadetrim druppels van 15.000 IU / ml 10 ml - van 194 tot 229 roebel.

Verkoopvoorwaarden bij apotheken - zonder recept. Houdbaarheid daalt - 3 jaar.

De lijst met analogen wordt hieronder weergegeven.

Wat helpt Akvadetrim?

Het medicijn Akvadetrim voorgeschreven voor vitamine D-tekort voor de preventie en behandeling van:

  • vitamine D-tekort;
  • rachitis en rachitis;
  • hypocalcemische tetanie;
  • osteomalacie;
  • metabole osteopathieën (hypoparathyreoïdie en pseudohypoparathyroïdie);
  • osteoporose, incl. postmenopauzaal (als onderdeel van een gecompliceerde therapie).

Als onderdeel van de complexe behandeling wordt Akvadetrim voorgeschreven voor osteoporose, inclusief postmenopauzale.

Het gebruik van Akvadetrim stelt u in staat de opname van fosfaat en calcium in de darm te verbeteren, helpt de botmineralisatie en biedt de bijschildklieren. Ook draagt ​​het medicijn bij tot de vorming van tanden en skelet bij kinderen.

Gebruiksaanwijzing Akvadetrim, doses en regels

Dosering individueel ingesteld, rekening houdend met de hoeveelheid vitamine D, die de patiënt ontvangt in de samenstelling van het dieet en in de vorm van medicijnen.

Het medicijn wordt ingenomen in 1 lepel vloeistof (1 druppel bevat 500 IE vitamine D).

Standaard doseringen van Akvadetrim druppels, volgens de instructies voor gebruik:

  • Premature baby's vanaf een leeftijd van 4 weken, een tweeling en kinderen die in ongunstige omstandigheden leven, benoemen 1000-1500 IE (2-3 druppels) per dag.
  • Om voldragen baby's vanaf 4 weken tot 2-3 jaar te voorkomen, met de juiste zorg en voldoende blootstelling aan frisse lucht, wordt het medicijn voorgeschreven in een dosis van 500-1000 IE (1-2 druppels) per dag.
  • Zwangere vrouwen worden 500 IE dagelijks (1 druppel) per dag gedurende de hele zwangerschap voorgeschreven, of 1000 MEV per dag, vanaf de 28ste week van de zwangerschap.
  • In de postmenopauzale periode worden 500-1000 IE (1-2 druppels) per dag voorgeschreven.
  • Bij de behandeling van postmenopauzale osteoporose (als onderdeel van een complexe therapie) wordt 500-1000 IE (1-2 druppels) per dag voorgeschreven.
  • Bij de behandeling van rachitisachtige ziekten worden 20.000-30.000 IU (40-60 druppels) per dag voorgeschreven, afhankelijk van leeftijd, lichaamsgewicht en de ernst van de ziekten, onder controle van bloed biochemische parameters en urineanalyse. Het verloop van de behandeling is 4-6 weken.
  • in geval van rachitis: dagelijks 2000 - 5000 IE (4 - 10 druppels), afhankelijk van de ernst van rachitis (I, II of III) en het verloop van de behandeling, gedurende 4 - 6 weken, onder nauwkeurige bewaking van de klinische toestand en de studie van biochemische parameters (calcium, fosfor, alkalische fosfatase) bloed en urine. De behandeling met Akvadetrimom moet beginnen met 2000 IE gedurende 3 tot 5 dagen. Vervolgens wordt de dosis met goede tolerantie verhoogd tot een individuele therapeutische dosis (meestal 3000 IE). Een dosis van 5000 IE wordt alleen voorgeschreven voor uitgesproken botveranderingen.

Indien nodig na een pauze van een week, kunt u de behandeling herhalen. Behandeling met Aquadimetric wordt uitgevoerd totdat een duidelijk therapeutisch effect wordt verkregen, met de daaropvolgende overgang naar een profylactische dosis van 500 - 1500 IE per dag.

  • bij de behandeling van rachitisachtige ziekten: 20.000 - 30.000 IU per dag (40 - 60 druppels), afhankelijk van de leeftijd, het gewicht en de ernst van de ziekte, onder controle van bloed biochemische parameters en urineanalyse. Het verloop van de behandeling is 4-6 weken. De behandeling wordt uitgevoerd onder toezicht van een arts.
  • met complexe behandeling van postmenopauzale osteoporose: 500 - 1000 IE (1-2 druppels) per dag.

Belangrijke informatie

Bij het gebruik van het medicijn moet rekening worden gehouden met alle mogelijke bronnen van vitamine D.

Het gebruik van Akvadetrima bij kinderen moet onder medisch toezicht zijn. Afhankelijk van deze analyses kan het regime van het medicijn worden aangepast (vooral bij kinderen in de eerste maanden van het leven).

Er moet rekening worden gehouden met het feit dat langdurige hooggedoseerde medicatie chronische hypervitaminose D3 kan veroorzaken.

Tijdens de behandeling moet het calciumniveau in de urine en het bloed worden gecontroleerd.

Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding

Tijdens de zwangerschap en tijdens het geven van borstvoeding, moet de dosis vitamine D3 lager zijn dan 600 IE per dag, anders kunnen teratogene effecten op de foetus of het optreden van symptomen van overdosering bij een zuigeling optreden.

Toepassingsfuncties

Lees voordat u het medicijn gebruikt de gedeelten van de gebruiksaanwijzing voor het gebruik van contra-indicaties, mogelijke bijwerkingen en andere belangrijke informatie.

Bijwerkingen van Akvadetrim

Gebruiksaanwijzingen waarschuwen voor de mogelijkheid van de ontwikkeling van bijwerkingen van het geneesmiddel Akvadetrim:

  • verlies van eetlust;
  • misselijkheid, braken;
  • hoofdpijn, spier- en gewrichtspijn;
  • constipatie;
  • droge mond;
  • polyurie;
  • zwakte;
  • mentale stoornis, incl. depressie;
  • gewichtsverlies;
  • slaapstoornissen;
  • temperatuurstijging;
  • eiwitten, leukocyten, hyaline-cilinders verschijnen in de urine;
  • verhoogde calciumspiegels in het bloed en de uitscheiding ervan in de urine;
  • mogelijke verkalking van de nieren, bloedvaten, longen;
  • overgevoeligheidsreacties.

Contra

Het is gecontra-indiceerd om Akvadetrim toe te passen bij de volgende ziekten of aandoeningen:

  • hypervitaminose D;
  • hypercalciëmie;
  • hypercalciurie;
  • urolithiasis (de vorming van calciumoxalaatstenen in de nier);
  • sarcoïdose;
  • acute en chronische nierziekte;
  • nierfalen;
  • actieve longtuberculose;
  • kinderen tot 4 weken;
  • Overgevoeligheid voor vitamine D3 en andere bestanddelen van het geneesmiddel (met name benzylalcohol).

overdosis

Langdurig gebruik van Akvadetrima in hoge doses of gebruik van het medicijn in shockdoses kan leiden tot chronische hypervitaminose D3.

Symptomen van overdosis zijn verminderde eetlust, misselijkheid, braken, obstipatie, angst, dorst, polyurie, diarree en nierkoliek. Hoofdpijn, spier- en gewrichtspijn, psychische stoornissen (depressie), verdoving, ataxie, progressief gewichtsverlies.

Verminderde nierfunctie met albuminurie, erythrocyturie, polyurie, hypercaliurie, hypogenurie, nocturie, verhoogde bloeddruk.

In ernstige gevallen - vertroebeling van het hoornvlies, zwelling van de papilla van de oogzenuw, ontsteking van de iris (tot aan de ontwikkeling van cataracten). Calcium-nefrourolithiasis, systemische calcificatie kan zich ontwikkelen. Zelden - cholestatische geelzucht.

De afschaffing van het medicijn is noodzakelijk. Symptomatische ondersteunende therapie wordt voorgeschreven. Aanbevolen inname van grote hoeveelheden vocht.

De lijst met analogen Akvadetrim

Vervang zo nodig het medicijn, misschien twee opties - de keuze voor een ander medicijn met dezelfde werkzame stof of een medicijn met een vergelijkbaar effect, maar een andere werkzame stof.

Analogen Akvadetrim, lijst met medicijnen:

Komt overeen met ATH-code:

  • Alpha D3-Teva,
  • Alfadol-Ca,
  • Osteotriol,
  • oksidevit,
  • Videhol,
  • Alfadol,
  • Etalfa.

Als u een vervanging kiest, is het belangrijk om te weten dat de prijs, instructies voor gebruik en beoordelingen voor Akvadetrim-analogen niet van toepassing zijn. Vóór vervanging is het noodzakelijk om de goedkeuring van de behandelend arts te verkrijgen en niet om het medicijn zelf te vervangen.

Beoordelingen van Akvadetrime geven de werkzaamheid van het medicijn aan, maar er zijn een groot aantal meldingen van bijwerkingen en allergische reacties. Neem in dergelijke gevallen onmiddellijk contact op met uw arts.

Speciale informatie voor gezondheidswerkers

wisselwerking

Met het gelijktijdig gebruik van akvadetrima en thiazide diuretica verhoogt het risico op hypercalciëmie.

Met het gelijktijdige gebruik van Akvadetrima met anti-epileptica, rifampicine, wordt Kolestiramine-absorptie van colecalferol verminderd.

Het gelijktijdige gebruik van akvadetrima met hartglycosiden kan het toxische effect ervan verhogen (verhoogt het risico op het ontwikkelen van hartritmestoornissen).

Speciale instructies

De dagelijkse behoefte aan Akvadetrim (in zijn samenstellende vitamine D3) voor volwassenen is 400 IE (10 μg).

Breng Ca2 + -concentraties aan in het bloed en urine onder medisch toezicht (vooral in combinatie met thiazidediuretica).

Bij profylactisch gebruik moet u rekening houden met de mogelijkheid van een overdosis, vooral bij kinderen (u dient niet meer dan 10-15 mg per jaar voor te schrijven).

Langdurig gebruik van Akvadetrima in hoge doses leidt tot chronische hypervitaminose D3.

Houd er rekening mee dat de gevoeligheid voor vitamine D bij verschillende patiënten individueel is en dat bij sommige patiënten zelfs therapeutische doses hypervitaminose kunnen veroorzaken.

De gevoeligheid van pasgeborenen voor vitamine D kan verschillen, sommige kunnen zelfs gevoelig zijn voor zeer lage doses. Kinderen die langdurig vitamine D krijgen, verhogen het risico op dwerggroei.

Voor de preventie van hypovitaminose is Akvadetrim met de meeste voorkeur een uitgebalanceerd dieet.

Pasgeborenen die borstvoeding krijgen, vooral diegene die geboren zijn bij moeders met een donkere huid en / of die onvoldoende zoninstraling hebben gehad, lopen een hoog risico op vitamine D-tekort.

Bij dierproeven werd aangetoond dat calcitriol in doses die 4-15 keer hoger zijn dan de aanbevolen doses voor mensen een teratogeen effect hebben. Maternale hypercalciëmie (geassocieerd met langdurige overdosis van vitamine D tijdens de zwangerschap) kan een verhoogde gevoeligheid voor Aquadetrim, onderdrukking van de bijschildklierfunctie, specifiek elfachtig uiterlijk syndroom, mentale retardatie, aortastenose bij de foetus veroorzaken.

Op hoge leeftijd kan de behoefte aan vitamine D toenemen als gevolg van een afname van de absorptie van vitamine D, een afname van het vermogen van de huid om provitamine D3 te synthetiseren, een afname van de zonnestralingstijd en een toename in de incidentie van nierfalen.


Artikelen Over Ontharen