lidocaïne

Instructies voor gebruik:

Prijzen in online apotheken:

Lidocaïne - een middel voor lokale anesthesie.

Farmacologische werking

Lidocaïne wordt gebruikt voor geleiding, infiltratie, terminale anesthesie. Het medicijn heeft een lokaal anestheticum, antiaritmisch effect.

Als een verdovingsmiddel werkt het medicijn door het remmen van zenuwgeleiding door natriumkanalen in zenuwvezels en -uiteinden te blokkeren. Lidocaïne is aanzienlijk beter dan procaïne, de werking ervan is sneller en het duurt langer - tot 75 minuten (in combinatie met epinefrine - meer dan twee uur). Lidocaïne, wanneer lokaal toegepast, verwijdt bloedvaten, heeft geen lokaal irriterend effect.

Het antiarrhythmische effect van het geneesmiddel vanwege het vermogen om de permeabiliteit van membranen voor kalium te verhogen, natriumkanalen te blokkeren, celmembranen te stabiliseren.

Lidocaïne heeft geen significant effect op de contractiliteit, de geleidbaarheid van de hartspier (heeft alleen invloed in grote doses).

De lokale absorbeerbaarheid van lidocaïne hangt af van de dosering van het middel en de plaats van behandeling (lidocaïne wordt bijvoorbeeld beter geabsorbeerd op de slijmvliezen dan op de huid).

Na intramusculaire injecties bereikt lidocaïne zijn maximale concentratie 5-15 minuten na toediening.

Formulier vrijgeven

Laat lidocaïne-spray vrij, lidocaïne in ampullen (met een oplossing voor injecties).

Indicaties voor gebruik van lidocaïne

Injecties van lidocaïne 2% wordt gebruikt voor lokale anesthesie in de tandheelkunde, chirurgie, oogheelkunde, KNO, voor blokkade van zenuwplexus, perifere zenuwen bij patiënten met pijn.

Lidocaïne in ampullen van 10% wordt gebruikt voor anesthesie van slijmvliezen toepassingen in de KNO-praktijk, gynaecologie, longziekten, gastro-enterologie, tandheelkunde tijdens operaties, diagnostische procedures. Breng 10% oplossing en als een anti-aritmisch middel aan.

Lidocaïne-spray wordt gebruikt in de tandheelkunde voor het verwijderen van melktanden, tandsteen, het bevestigen van tandheelkundige kronen en andere procedures die een korte anesthesie vereisen; KNO - voor tonsillectomie, afknotting neuspoliepen, scheidingswanden, maxillaire sinus pijn doorprikkende en wasproces.

Lidocaine Spray is effectief bij het uitvoeren van diagnostische procedures (inbrengen van een gastroduodenale sonde, vervanging van een tracheotomiebuis) voor faryngeale anesthesie.

In de gynaecologie wordt de spray gebruikt bij het verwijderen van hechtingen, het ontleden van het vrouwelijke perineum tijdens de bevalling en het uitvoeren van operaties aan de baarmoederhals.

In de dermatologie wordt de spray gebruikt om de slijmvliezen, de huid tijdens kleine chirurgische ingrepen, te verdoven.

Contra

Lidocaïne is gecontraïndiceerd onder de instructie van atrioventriculaire blokkade 2,3y mate van hartfalen 2,3y graden, bradycardie, hypotensie arteriële, cardiogene shock, een volledige dwarse hartblok, porfyrie, myasthenia gravis, nier-, lever- ziekten, hypovolemie, glaucoom (oog voor injectie ), overgevoeligheid, borstvoeding, zwangerschap.

Spray Lidocaine met voorzichtigheid voorgeschreven verzwakte, oudere patiënten, kinderen met epilepsie, in shock, met bradycardie, pathologie van leverfunctie, geleidingsstoornissen, zwangerschap. Tijdens de lactatie kan de spray alleen in de aanbevolen dosering worden gebruikt.

Gebruiksaanwijzing Lidocaine

Voordat lidocaine volgens de instructies wordt gebruikt, moet een allergietest worden uitgevoerd om mogelijke gevoeligheid voor het geneesmiddel te identificeren. Als zwelling of roodheid optreedt, mag lidocaïne niet worden gebruikt voor anesthesie.

Een oplossing van 2% lidocaïne (ampullen) voor subcutane, intramusculaire, geleiding anesthesie indruppelen in de conjunctivale zak, slijm verwerking.

De dosering is individueel, maar Lidocaine instructies zijn het gemiddelde doseringen want geleiding anesthesie via 100-200 mg geneesmiddel (niet meer dan 200 mg), nasale anesthesie, oren, vingers - 40-60 mg van het geneesmiddel.

Bij de benoeming van Lidocaine-injecties wordt, om het maximale therapeutische effect te bereiken, aanvullend epinefrine voorgeschreven (als er geen contra-indicaties zijn).

Duw in de oogheelkunde tot zes druppels van de oplossing en druppel elke 30-60 seconden twee druppels. Gewoonlijk 4-6 dop. één oog is voldoende voor anesthesie vóór de operatie, diagnostische manipulaties.

Voor terminale anesthesie is de maximaal toegestane dosis lidocaïne volgens de instructies 20 ml. De verwerkingstijd is 15-30 minuten.

Bij anesthesie voor kinderen mag de totale dosis niet meer bedragen dan 3 mg per kg lichaamsgewicht.

Een oplossing van 10% lidocaïne (in ampullen) wordt intramusculair ingespoten en gebruikt in de vorm van toepassingen. Toegestaan ​​volume lidocaïne voor toepassingen - 2 ml.

Om de aritmische aanval te stoppen, intramusculaire injectie van lidocaïne - 200 - 400 mg. Als de aanval niet werd gestopt, maken ze na drie uur een herhaalde injectie.

In het geval van aritmie, is het mogelijk om een ​​1, 2% oplossing intraveneus in een stroom te injecteren - 50-100 mg, daarna, volgens de instructies, wordt lidocaïne intramusculair toegediend.

Wanneer lidocaïne wordt toegepast in ampullen van 2 en 10%, moet het ECG worden gecontroleerd, waarbij wordt voorkomen dat de injectieplaats wordt gedesinfecteerd met oplossingen met zware metalen in de samenstelling.

Bij de aanwijzing van fondsen in hoge doses vóór de injectie nemen barbituraten.

Lidocaine-spray wordt alleen topisch gebruikt. Verstuif het medicijn van een korte afstand rechtstreeks naar de plaats die anesthesie vereist, vermijd contact met zijn ogen, luchtwegen.

Wanneer u de mond gaat irrigeren vanwege een afname van de gevoeligheid, moet u ervoor zorgen dat u de tong niet met uw tanden verwondt.

Gebruik in de tandheelkunde, dermatologie, 1-3 doses van 10% lidocaïne; in otolaryngologie, craniofaciale chirurgie - 1-4 doses van 10% lidocaïne; voor endoscopisch onderzoek - 2-3 doses van 10% p-ra; in de gynaecologie - 4-5 doses (in de verloskundige praktijk zijn maximaal 20 doses van een 10% -oplossing toegestaan).

Bij het verwerken van grote gebieden kunt u een tampon gebruiken die geïrrigeerd is met lidocaïne uit een kanon.

Evenzo wordt aanbevolen om de spray te gebruiken tijdens anesthesie voor kinderen (de toegestane "kinderdosis" is 3 mg per kg lichaamsgewicht).

Bijwerkingen

Na de drug zwakte kunnen ervaren, hoofdpijn, nystagmus, vermoeidheid, euforie, fotofobie, slechthorendheid, gevoelloosheid van de tong, de mond, slaperigheid, nachtmerries, diplopie (dubbel zien), schending van het ritme en de geleiding van het hart, de dwarse hart blok, lage bloeddruk, pijn op de borst, paresthesie, ademhalingsspierverlamming, verminderde gevoeligheid, convulsies, tremor.

Lidocaïne in grote hoeveelheden kan leiden tot hartblokkering, instorting, hartstilstand.

Ook kan het geneesmiddel kortademigheid, slaapapneu, allergische rhinitis, conjunctivitis, dermatitis, ademnood, urticaria, anafylactische shock, misselijkheid, braken, verminderde lichaamstemperatuur, een branderig gevoel, braken, gevoelloosheid, pijn op de plaats waar toegediende injecties van lidocaïne.

Spray Lidocaine kan leiden tot: branderig gevoel, allergische reacties, lage bloeddruk, hartaanval, depressie, slaperigheid, angst, bewusteloosheid, spasmen, ademhalingsmoeilijkheden, prikkelbaarheid

Hoe het medicijn Lidocaine 10% te gebruiken?

Het medicijn is een amide-anestheticum van lokaal gebruik. Het is bedoeld voor alle soorten anesthesie.

Het wordt veel gebruikt bij de behandeling van oogziekten, tandheelkunde, cardiologie, tijdens chirurgische ingrepen, otolaryngologie.

Het wordt veel gebruikt bij de behandeling van oogziekten, tandheelkunde, cardiologie, tijdens chirurgische ingrepen, otolaryngologie. Daarnaast wordt Lidocaine 10 gebruikt in het proces van verschillende diagnostieken. Verkrijgbaar in verschillende consistenties.

structuur

Voor intraveneus gebruik omvat de oplossing lidocaïne (hoofdsubstantie) en hydrochloride / water voor injectie (optionele component).

Een vergelijkbare samenstelling heeft een oplossing voor intramusculaire injecties.

De samenstelling van de spray omvat, naast lidocaïne, water en chloorhexidine.

Gel voor oppervlakte-gebruik bevat lidocaïne en glycerol met hydroxyethylcellulose.

Lidocaine vrijgaveformulier

Het medicijn heeft een medische naam - Llidocaïne. Het actieve component heeft een vergelijkbare naam. Verkrijgbaar in 3 verschillende vormen:

  • lidocaine-spray 10%;
  • intramusculaire injectie oplossing;
  • intraveneuze oplossing.

Daarnaast zijn er andere soorten drugs:

  • oogdruppels met lidocaïne zijn verkrijgbaar in polyethyleenflessen die 5 ml van de werkzame stof bevatten; geen geur, de kleur kan verschillende lichte tinten hebben;
  • op lidocaïne gebaseerde gel is verpakt in tubes van 15 en 30 g; kan bovendien in een doos worden geplaatst.
Voor intraveneus gebruik omvat de oplossing lidocaïne en hydrochloride / water voor injectie.

verstuiven

Lidocaine 10% -oplossing bevindt zich in een onder druk gebracht aërosolblikje. Het medicijn is kleurloos en geurloos of heeft een mentholgeur. De aerosol is ontworpen voor 650 injecties; heeft een spuitfles. Het kan worden verpakt in een kartonnen doos.

oplossing

Lidocaïne voor intramusculaire injecties is verpakt in ampullen van 2 ml. In een verpakking - 2 paletten op 5 ampullen. De oplossing is kleurloos, geurloos.

Het medicijn voor intraveneuze injecties heeft dezelfde vorm van afgifte als voor intramusculaire toediening.

Farmacologische werking van lidocaïne 10%

Het medicijn behoort tot de groep van lokale anesthetica. Het wordt gebruikt voor antiarrhythmic actie en lokale anesthesie. Lidocaine 10% blokkeert de vorming van de passage van impulsen in de zenuwvezels, waardoor lokale anesthesie wordt verschaft.

Bij het blokkeren van de zenuwimpuls komen ook antiarrhythmische effecten voor. Het medicijn komt voor het eerst in het goed circulerende weefsel van de inwendige organen, vervolgens - in de vet- en spiergebieden.

Farmacokinetiek en farmacodynamiek

Bij intraveneuze toediening wordt de hoogste concentratie lidocaïne in het bloedplasma gecreëerd binnen 3-5 minuten; met intramusculaire - in 5-15 minuten. Snel verdeeld. Als de oplossing wordt geïnjecteerd, zonder de initiële dosis te verzadigen, stijgt de concentratiedrempel tot 5-6 uur.

Het medicijn heeft bijna volledige verteerbaarheid met intramusculaire injectie. Het binden aan eiwitten hangt rechtstreeks af van de hoeveelheid actieve stof in plasma, het is ongeveer 60-80%.

Bij intraveneuze toediening wordt de hoogste concentratie lidocaïne in het bloedplasma gecreëerd binnen 3-5 minuten; met intramusculaire - in 5-15 minuten.

Metabolisme komt voor in de lever. Na infusie kunnen actieve metabolieten therapeutische en toxische effecten activeren. Met hun deelname aan het metabolismeproces neemt de alkaliteit in enkele minuten af.

Het medicijn wordt via de nieren uitgescheiden. Hoe hoger de zuurgraad van urine, hoe groter het deel van het geneesmiddel dat via de nieren wordt uitgescheiden.

Indicaties voor gebruik

Het medicijn wordt gebruikt voor de volgende indicaties:

  • thermische anesthesie;
  • infiltratie anesthesie;
  • ventriculaire aritmie;
  • geleiding anesthesie;
  • epidurale anesthesie..
  • bij de behandeling van neuspoliepen;
  • als extra anesthesie voor invasieve interventie;
  • bij het wassen van de sinussen;
  • voor tonsillectomie.

Lidocaine Spray 10 procent

Spray "Lidocaine" heeft een lokaal anestheticum en antiaritmisch effect. De werkzame stof van dit geneesmiddel is lidocaïnehydrochloride.

Farmacologische werking betekent

Instructies voor gebruik om "Lidocaïne" te spuiten is zeer gedetailleerd.

De antiarrhythmische activiteit van het medicijn is te wijten aan het proces van remming van de diastolische depolarisatiefase, evenals een afname van het automatisme. Dankzij dit medicijn worden ectopische foci van excitatie onderdrukt.

Lidocaïne draagt ​​bij aan een toename in membraanpermeabiliteit voor kaliumionen, daarnaast versnelt dit hulpmiddel het repolarisatieproces, waardoor het blootstellingspotentieel wordt verkort. Het medicijn verandert de mate van prikkelbaarheid van de sinoatriale knoop niet en heeft vrijwel geen effect op geleidbaarheid en samentrekking van het myocardium.

Prijsspray "Lidocaine" is voor velen interessant.

Het lokale anesthetische effect bestaat uit het stabiliseren van de neuronale membranen en het verminderen van hun gemakkelijke permeabiliteit voor natriumionen, waardoor het potentieel voor actie en impulsen wordt geëlimineerd.

In het geval van Lidocaïne is het proces van antagonisme met calciumionen niet uitgesloten. In een zwak alkalische weefselomgeving wordt dit medicijn snel gehydrolyseerd en na een korte latente periode duurt de werking zestig tot negentig minuten. Met een ontsteking van weefselacidose is de effectiviteit van de anesthetische activiteit aanzienlijk verminderd. Het medicijn lost met succes alle soorten lokale anesthesie op. Dit medicijn verwijdt de bloedvaten en irriteert de weefsels niet. Dit bevestigt de instructies voor het gebruik van de spray "Lidocaïne".

Bij gebruik in het gebied van faryngeale of nasofaryngeale chirurgie, kan de overeenkomstige reflex worden onderdrukt. Bij het bereiken van het strottenhoofd en de luchtpijp vertraagt ​​dit geneesmiddel de hoestreflexholte, wat kan leiden tot bronchopneumonie.

De werking van "Lidocaïne" in de vorm van een spray ontwikkelt zich in de regel binnen een minuut en duurt enige tijd voort. Het effect van desensibilisatie verdwijnt langzaam gedurende een periode van vijftien minuten. In het lichaam wordt het gelijkmatig verdeeld, doordringend door de placentabarrière. Hoe wordt Lidocaine Spray gebruikt voor mannen? Hierover verder.

Interactie met verschillende medicijnen

Het is onwenselijk om het te combineren met bètablokkers vanwege de mogelijkheid van een toename van toxische eigenschappen, evenals met "digitoxine", omdat een verzwakking van het cardiotonische effect waarschijnlijk is. Bovendien wordt het medicijn niet gecombineerd met genezende middelen, wat kan leiden tot verhoogde spierontspanning.

Volgens de gebruiksaanwijzing is spray "Lidocaine" onpraktisch om samen met geneesmiddelen zoals "Aymalin", "Verapamil", "Amiodarone" of "Quinidine" voor te schrijven in verband met de mogelijkheid om cardiodepressieve effecten te versterken.

Gecombineerd gebruik met Novokinamidom kan opwinding van het centrale zenuwstelsel en ook hallucinaties opwekken. In het kader van intraveneuze toediening van "Hexenal" of natriumthiopental is ademhalingsdepressie mogelijk tijdens de interactie.

Onder invloed van monoamineoxidaseremmers is versterking van het lokale anesthetische effect niet uitgesloten. Patiënten die dergelijke remmers gebruiken, wordt niet aanbevolen om het geneesmiddel parenteraal voor te schrijven.

In het geval dat Polymyxine ook op hetzelfde moment wordt toegediend, is het waarschijnlijk dat het remmende effect op de neuromusculaire transmissie zal toenemen. Om deze reden is het noodzakelijk om de ademhalingsfunctie van de patiënt te volgen. Hoeveel verbruikt lidocaïne-spray? Dit is een veelgestelde vraag. Een volledige afname van de gevoeligheid duurt 5-6 minuten, verzwakt geleidelijk gedurende een periode van 15 minuten.

Bij gelijktijdig gebruik met hypnotica of sedativa zullen de remmende effecten op het centrale zenuwstelsel waarschijnlijk toenemen. Als onderdeel van de intraveneuze toediening van de medicatie aan patiënten die "cimetidine" gebruiken, is het optreden van dergelijke bijwerkingen zoals de aanwezigheid van een staat van bedwelming, slaperigheid, bradycardie, paresthesie, enz. Mogelijk. Dit is meestal te wijten aan een overvloed aan "lidocaïne" in het bloedplasma, wat kan worden verklaard door de afgifte van het geneesmiddel uit een directe verbinding met zijn eiwitten. Bovendien is dit te wijten aan het proces van het vertragen van de inactivatie van het medicijn in de lever. Indien nodig wordt de implementatie van de gecombineerde behandeling van deze fondsen aanbevolen om de dosis te verlagen.

Farmaceutische interactie

Zoals aangegeven in de instructies voor het gebruik van de spray "Lidocaïne", op voorwaarde dat gelijktijdig gebruik, de volgende geneesmiddelen de concentratie ervan in bloedserum verhogen: "Amitriptyline", "Aminazin", "Propranolol", "Cimetidine", "Pethidine", "Bupivacaine", "Quinidine", "Nortriptilin", "Disopyramide" en "Imipramine".

Spray applicatie en dosering

Verdovingsspray "Lidocaine" wordt op de slijmvliezen gespoten. Met elk spuiten van een deel op het oppervlak van het slijmvlies wordt vrijgegeven tot 5 mg. Over het algemeen hangt de dosering af van de indicaties en van het te verdoven oppervlak. Om hoge concentraties van dit geneesmiddel in het bloedplasma te vermijden, is het noodzakelijk om de laagste dosis te gebruiken die een bevredigend effect zal geven. In de regel zijn één of drie sprays voldoende, hoewel in de verloskundige praktijk vijftien tot twintig ook worden gebruikt. Houd er rekening mee dat de maximale dosis niet meer dan veertig sprays per 70 kg lichaamsgewicht mag zijn. Met behulp van een doorweekte tampon kan het product op grote delen van het oppervlak worden aangebracht. Hoe werkt lidocaïne-spray?

Voor kinderen onder de leeftijd van twee jaar wordt het medicijn bij voorkeur gebruikt door een wattenstaafje aan te brengen. Dit voorkomt het branderige gevoel en de angst die optreedt tijdens het spuiten.

Patiënten met leverfalen of hartfalen moeten de dosis met veertig procent verlagen. Als onderdeel van het gebruik van de spuitcilinder moet rechtop worden gehouden.

overdosis

Volgens beoordelingen van de spray "Lidocaine", met een overdosis van het gepresenteerde medicijn, kunnen patiënten verschillende symptomen ervaren. In de regel manifesteren de symptomen zich zowel door het cardiovasculaire systeem als door het centrale zenuwstelsel. Om de symptomen van een overdosis te elimineren, is het dus noodzakelijk om ervoor te zorgen dat de ademhalingskanalen voldoende begaanbaar zijn door verse zuurstof te voorzien van verse lucht. Soms is kunstmatige beademing nodig. In het geval dat er stuipen optreden, is het noodzakelijk om zo snel mogelijk bij de patiënt vijftig tot honderd milligram van Ditilina te introduceren. Ook in dit geval is het gebruik van barbituurzuur, d.w.z. natriumthiopental, aanvaardbaar.

Bijwerkingen op de achtergrond van gebruik

Als onderdeel van het gebruik van dit medicijn, kunnen patiënten last hebben van hoofdpijn, gevoelloosheid van het mondslijmvlies en de tong, evenals verlaging van de bloeddruk. Op het moment dat de spray op het slijmoppervlak terechtkomt, kunnen mensen een brandend gevoel voelen, dat een paar seconden stopt nadat het effect van anesthesie is bereikt.

Indicaties voor gebruik

Het wordt gebruikt voor de preventie en behandeling van hartritmestoornissen, waaronder hartslag en paroxismale tachycardie, die geassocieerd zijn met de acute fase van een hartinfarct of andere vormen van ischemische ziekte, evenals veroorzaakt door geneesmiddelen. Spray "lidocaïne" voor kiespijn helpt heel goed.

Op grote schaal toepasbaar voor lokale anesthesie. Het gepresenteerde medicijn is dus geschikt voor oppervlakte-, infiltratie-, geleiding-, epidurale, spinale, intralgamentaire anesthesie tijdens chirurgische ingrepen, evenals bij de implementatie van pijnlijke manipulaties of tegen de achtergrond van instrumentele en endoscopische onderzoeken.

Onlangs is Lidocaine-spray in toenemende mate gebruikt voor epilatie.

Het wordt ook gebruikt in de tandheelkundige praktijk en kaakchirurgie in de volgende situaties:

  • Het proces van openen abcessen oppervlakkig karakter.
  • Verwijdering van mobiele tanden die gevoelig zijn voor verlies.
  • Verwijdering van botfragmenten gevolgd door hechten van de wond van het slijmvlies.
  • Anesthesie van het tandvlees om de kronen of bruggen te fixeren.
  • In het kader van het handmatig of instrumenteel verwijderen van een vergrote linguale papilla.
  • Om excessieve faryngeale reflex te onderdrukken ter voorbereiding van het röntgenonderzoek.
  • Anesthesie tijdens de excisie van oppervlakkige mucosale tumoren in de mondholte.
  • Om frenuloektomii en, bovendien, de opening van cysten van de speekselklier bij kinderen.

In de praktijk van de otolaryngologie wordt "Lidocaïne" in een aantal van de volgende gevallen gebruikt:

  • Vóór de elektrocoagulatieprocedure, dat wil zeggen tijdens de behandeling van nasale bloedingen, septectomie, evenals resectie van poliepen.
  • Ter voorbereiding op tonsillectomie om de faryngeale reflex te verminderen, evenals om het gebied van de beoogde injectie te verdoven.
  • In de rol van aanvullende anesthesie vóór de procedure van het openen van het paratonsillaire abces, en bovendien vóór de punctie van de maxillaire sinussen.
  • Voor anesthesie vóór sinusspoeling.

Op het gebied van endoscopie, evenals bij het uitvoeren van instrumentele onderzoeken, wordt "Lidocaïne" gebruikt voor anesthesie voordat verschillende sondes door de mond worden ingebracht. In de regel is een dergelijke procedure vereist voor een voedseldeeg. "Lidocaïne" wordt gebruikt in het geval van vervanging van katheters, maar ook vóór rectoscopie.

In verloskunde en gynaecologie wordt lidocaïne gebruikt voor de volgende procedures:

  • Anesthesie van het perineum om episiotomie te behandelen of te implementeren.
  • De tool wordt gebruikt voor cervicale chirurgie.
  • Bij de behandeling van scheuren van het maagdenvlies.
  • Hechten op de achtergrond van abcessen.

Op het gebied van dermatologie wordt het gebruikt voor anesthesie van de slijmvliezen in het kader van kleine chirurgische ingrepen.

Overweeg het gebruik van Lidocaine-spray voor mannen om de geslachtsgemeenschap te verlengen.

Voor een positief effect op een erectie wordt het effect van anesthesie gebruikt, dat wordt veroorzaakt door de werking van de werkzame stof op de natriumuiteinden in de zenuwkanalen van de penis. Het creëert een blokkade van de passage van de impuls in het zenuwstelsel van de hersenen.

Nadat het verdovende effect is bereikt, gaat de gevoeligheid van het hoofd op de geslachtsorganen enigszins verloren, kan het orgasme worden vertraagd en wordt het gevoel verminderd. En de man kan doorgaan met geslachtsgemeenschap.

Spray moet worden gespoten ongeveer 15 cm boven het oppervlak van de penis 10 minuten vóór geslachtsgemeenschap.

Contra

"Lidocaïne" is ten strengste verboden om te gebruiken in aanwezigheid van de volgende aandoeningen bij patiënten:

  • De aanwezigheid van sick sinus-syndroom.
  • De uitgesproken aard van bradycardie.
  • Cardiogene shock, samen met myasthenie.
  • Aanzienlijke gevoeligheid van patiënten voor lidocaïne.
  • Anamnese van epileptische aanvallen die door Lidocaïne kunnen worden veroorzaakt.
  • De aanwezigheid van antrioventriculaire blokkade van de tweede en derde graad. De enige uitzonderingen zijn gevallen waarin een sonde is ingebracht in het lichaam, ontworpen om de ventrikels te simuleren.
  • Ernstige pathologie van de lever.

Als onderdeel van het gebruik van gips in de tandheelkunde als afdrukmateriaal, wordt het medicijn niet aanbevolen vanwege het mogelijke risico van aspiratie.

De samenstelling van de spray "Lidocaine"

De werkzame stof in dit geval is lidocaïne. Hulpcomponenten zijn 96% ethanol, propyleenglycol en, daarnaast, pepermuntolie.

Speciale instructies voor gebruik

Voorzichtigheid is geboden bij "Lidocaïne" voor patiënten met aandoeningen van de lever, evenals problemen met de bloedsomloop. In deze situaties is het nodig om de dosis van het medicijn te verlagen.

Men moet ook in gedachten houden dat met de snelle intraveneuze toediening van "Lidocaine" de bloeddruk dramatisch kan dalen, wat zal leiden tot de ontwikkeling van instorting.

Het wordt aanbevolen om "Lidocaine" met speciale voorzichtigheid te gebruiken tegen de achtergrond van letsels van slijmvliezen, evenals in de aanwezigheid van mentale retardatie en oudere patiënten.

Op het gebied van tandheelkunde en orthopedie wordt aanbevolen deze alleen te gebruiken met afdrukmaterialen.

Vermijd de spray binnenin te krijgen. Zorg er ook voor dat het geneesmiddel niet in contact komt met de ogen. Daarnaast is het erg belangrijk om penetratie van spray in de ademhalingskanalen te voorkomen, omdat in een dergelijk geval het risico van aspiratie niet is uitgesloten. Bovendien vereist de toepassing van fondsen op de achterwand van de keelholte grote zorg. Men mag niet vergeten dat het middel de faryngeale reflex van patiënten kan onderdrukken en hoest kan remmen, wat onder andere ook kan leiden tot aspiratie en bronchopneumonie.

Als onderdeel van het gebruik in kindergeneeskunde is het belangrijk om in gedachten te houden dat de slikreflex bij kinderen veel vaker wordt uitgevoerd dan bij volwassen patiënten. Spray "Lidocaine" wordt niet aanbevolen voor lokale anesthesie ter voorbereiding op tonsillectomie en adenotomie bij kinderen jonger dan acht jaar.

Met betrekking tot het effect van het gepresenteerde geneesmiddel op het vermogen van patiënten om voertuigen te besturen, evenals het gebruik van verschillende mechanismen, kunnen we vol vertrouwen zeggen dat de bijwerkingen veroorzaakt door het gebruik van het medicijn geen ongemak of beperkingen veroorzaken tijdens het rijden.

Analogen van de spray "Lidocaine" beschouwen hieronder.

Soortgelijke middelen kunnen dienen als een pleister "Versatis" en spray "Lidocaine-Vial". De prijs van de patch kan 500 roebel bedragen, terwijl de kosten van de spray veel lager zijn. De prijs varieert tussen 150 en 200 roebel.

Reviews van de spray "Lidocaine"

Volgens de opmerkingen van patiënten kan worden geconcludeerd dat mensen zeer tevreden zijn met het medicijn. Vooral houdt hij van vrouwen die het gebruiken om pijn te elimineren tijdens de procedure van epileren. Ook gemarkeerd bruikbaarheid. Mensen houden van de betaalbaarheid van het medicijn, evenals het feit dat het lang meegaat.

Onder de tekortkomingen is opgemerkt dat bij anesthesie met dit medicijn, sommige consumenten nadelige reacties ervaren, die zich in de regel uiten in het optreden van misselijkheid en duizeligheid.

Wat is de prijs van Lidocaine Spray?

De gemiddelde prijs van fondsen varieert tussen 250 en 300 roebel. Zo wordt het medicijn door de consument erkend als een uitstekende verdoving met een betaalbare prijs, maar helaas is deze tool niet voor iedereen geschikt, wat afhankelijk is van de kenmerken van een organisme van een persoon.

In dit medische artikel kan worden gevonden met het medicijn Lidocaine. Instructies voor gebruik zullen u uitleggen in welke gevallen u injecties, zalf of aerosol kunt toedienen die het geneesmiddel helpen, wat de indicaties voor gebruik, contra-indicaties en bijwerkingen zijn. De annotatie presenteert de afgiftevorm van het medicijn en de samenstelling ervan.

In het artikel kunnen artsen en consumenten alleen echte beoordelingen over Lidocaïne achterlaten, waaruit u kunt afleiden of het geneesmiddel heeft geholpen bij de behandeling van aritmieën en anesthesie (pijnverlichting) bij volwassenen en kinderen, waarvoor het is voorgeschreven. Het handboek bevat analogen van Lidocaïne, de prijs van het geneesmiddel in apotheken, evenals het gebruik tijdens de zwangerschap.

Het lokale anestheticum voor oppervlakte-anesthesie is lidocaïne. Gebruiksinstructies meldt dat injecties in ampullen voor injectie en verdunning in oplossing, spray, gel of zalf 5% terminale infiltratie, geleidingsanesthesie bieden.

Vorm en samenstelling vrijgeven

Lidocaine is beschikbaar in de volgende toedieningsvormen:

  1. De voor injecties bedoelde oplossing is geurloos en kleurloos, wordt in ampullen van elk 2 ml gegoten en in dergelijke blisterverpakkingen zijn er elk 5 dergelijke ampullen. Er wordt een oplossing van 10%, 2%, 1% geproduceerd.
  2. De oplossing, die intraveneus wordt toegediend, is kleurloos en geurloos. De oplossing wordt in ampullen van 2 ml, 5 stuks gegoten. in de celcontourverpakking. Twee van dergelijke pakketten worden in een pak karton gedaan.
  3. 2% oogdruppels zijn kleurloos en geurloos, maar soms zijn ze lichtgekleurd. Bevat in polyethyleenflessen van 5 ml.
  4. Gel is ook beschikbaar.
  5. 10 procent lidocaine-spray is een kleurloze alcoholoplossing met een mentholgeur. Het is verpakt in flessen (650 doses) en is uitgerust met een speciale pomp en spuitmond om te spuiten. De fles wordt in een kartonnen doos gedaan.
  • Het werkzame bestanddeel in de oplossing voor injectie is ook lidocaïnehydrochloride (in de vorm van monohydraat), de aanvullende componenten zijn natriumchloride, water.
  • De samenstelling van de oplossing voor intraveneuze toediening omvat de werkzame component lidocaïnehydrochloride (monohydraatvorm). Een extra component is water voor injectie.
  • Spray 10% voor lokaal gebruik bevat lidocaïne, evenals extra componenten: propyleenglycol, pepermuntolie, 96% ethanol.
  • De gel voor gebruik aan de buitenkant bevat ook een vergelijkbare werkzame stof.
  • Oogdruppels bevatten lidocaïnehydrochloride, evenals benzeenchloride, natriumchloride, water.

Farmacologische werking

Lidocaïne wordt gebruikt voor geleiding, infiltratie, terminale anesthesie. Het medicijn heeft een lokaal anestheticum, antiaritmisch effect. Als een verdovingsmiddel werkt het medicijn door het remmen van zenuwgeleiding door natriumkanalen in zenuwvezels en -uiteinden te blokkeren.

Lidocaïne is aanzienlijk beter dan procaïne, de werking ervan is sneller en het duurt langer - tot 75 minuten (in combinatie met epinefrine - meer dan twee uur). Lidocaïne, wanneer lokaal toegepast, verwijdt bloedvaten, heeft geen lokaal irriterend effect.

Het antiarrhythmische effect van het geneesmiddel vanwege het vermogen om de permeabiliteit van membranen voor kalium te verhogen, natriumkanalen te blokkeren, celmembranen te stabiliseren. Het geneesmiddel heeft geen significant effect op contractiliteit, geleidbaarheid van de hartspier (heeft alleen invloed in grote doses).

Het niveau van absorbeerbaarheid bij topicale toediening hangt af van de dosering van het middel en de plaats van behandeling (het absorbeert bijvoorbeeld beter op de slijmvliezen dan op de huid). Na intramusculaire injecties bereikt lidocaïne zijn maximale concentratie 5-15 minuten na toediening.

Indicaties voor gebruik

Wat helpt lidocaïne? Injecties hebben de volgende indicaties voor intraveneus en intramusculair gebruik:

  • met ventriculaire aritmieën die geassocieerd zijn met glycosidische intoxicatie.
  • voor het stoppen en voorkomen van de ontwikkeling van recidiverende ventriculaire fibrillatie bij patiënten met acuut coronair syndroom, evenals terugkerende paroxysmen van ventriculaire tachycardie.
  • voor het uitvoeren van infiltratie, spinale, epidurale, geleiding anesthesie.
  • voor terminale anesthesie (ook gebruikt in de oogheelkunde).

Toepassing in oogheelkunde:

  • tijdens de voorbereiding voor oogheelkundige operaties.
  • voor anesthesie voor korte-termijninterventies op het bindvlies en het hoornvlies.
  • voor anesthesie, indien nodig, contactmethoden van onderzoek toepassen.

In de tandheelkunde wordt lidocaïne in ampullen gebruikt voor lokale anesthesie, voor chirurgische ingrepen in de mondholte:

  • bij het openen van oppervlakkige abcessen.
  • voor anesthesie van het tandvlees om de prothese of kroon vast te zetten.
  • om de uitgebreide faryngeale reflex te onderdrukken of te verminderen tijdens de voorbereiding voor röntgenonderzoek.
  • bij het verwijderen van botfragmenten en het naaien van wonden.
  • voor het openen van cysten van de speekselklieren en frenuloctomie bij kinderen.
  • vóór verwijdering of excisie van de vergrote papilla van de tong.
  • bij het verwijderen van melktanden.
  • vóór excisie van goedaardige oppervlakkige mucosale tumoren.

Toepassing in de verloskunde en gynaecologie:

  • voor anesthesie voor het hechten in het geval van abcessen.
  • voor anesthesie voor excisie en behandeling van scheuring van het maagdenvlies.
  • voor anesthesie chirurgische veld tijdens een aantal chirurgische ingrepen.
  • voor anesthesie van het perineum om episiotomie of behandeling uit te voeren.

Toepassing in ENT-praktijk:

  • voor anesthesie voor het wassen van de sinussen.
  • voor extra anesthesie vóór de opening van het paratonsillaire abces.
  • als extra anesthesie voor de punctie van de maxillaire sinus.
  • vóór het uitvoeren van tonsillectomie met het doel van anesthesie en het verminderen van de faryngeale reflex (niet van toepassing voor adenectomie en tonsilectomie bij kinderen onder de acht jaar).
  • vóór septectomie, elektrocoagulatie, resectie van neuspoliepen.

Toepassing bij inspecties en endoscopie:

  • voor anesthesie vóór rectoscopie en, indien nodig, vervanging van katheters.
  • voor anesthesie, indien nodig, de sonde binnendringen door de mond of neus.

Toepassing in de dermatologie: voor anesthesie van de slijmvliezen voor kleine chirurgische ingrepen.

Instructies voor gebruik

Lidocaine-oplossing

  • Voor de blokkering van perifere zenuwen en zenuwplexussen: perineuraal, 10-20 ml van een oplossing van 10 mg / ml of 5-10 ml van een oplossing van 20 mg / ml (niet meer dan 400 mg).
  • Voor geleiding anesthesie: perineally gebruikte oplossingen van 10 mg / ml en 20 mg / ml (niet meer dan 400 mg).
  • Voor infiltratie-anesthesie: intracutaan, subcutaan, intramusculair. Breng een oplossing van lidocaïne 5 mg / ml (maximale dagelijkse dosis van 400 mg).
  • Voor spinale anesthesie: subarachnoïde, 3-4 ml van een oplossing van 20 mg / ml (60-80 mg). Bij oftalmologie: een oplossing van 20 mg / ml wordt 2-3 keer in de conjunctivale zak 2 druppels ingespoten met een interval van 30-60 seconden onmiddellijk voor de operatie of onderzoek.
  • Voor epidurale anesthesie: epidurale oplossingen, 10 mg / ml of 20 mg / ml (niet meer dan 300 mg).

Om de werking van lidocaïne uit te breiden, is het mogelijk om een ​​extra 0,1% -ige oplossing van adrenaline toe te voegen (1 druppel per 5-10 ml lidocaïneoplossing, maar niet meer dan 5 druppels voor het gehele volume van de oplossing). Het wordt aanbevolen om de dosis lidocaïne bij oudere patiënten en patiënten met leveraandoeningen (cirrose, hepatitis) of met een verminderde hepatische bloedstroom (chronisch hartfalen) met 40-50% te verminderen.

Als een anti-aritmisch middel: intraveneus. Lidocaïne-oplossing voor intraveneuze toediening van 100 mg / ml kan alleen na verdunning worden gebruikt. 25 ml van een oplossing van 100 mg / ml moet worden verdund met 100 ml zoutoplossing tot een lidocaïneconcentratie van 20 mg / ml. Deze verdunde oplossing wordt gebruikt om de oplaaddosis toe te dienen.

De introductie begint met een oplaaddosis van 1 mg / kg (gedurende 2-4 minuten met een snelheid van 25-50 mg / min) met onmiddellijke aansluiting van een constante infusie met een snelheid van 1-4 mg / min. Vanwege de snelle verdeling (T1 / 2 ongeveer 8 minuten), 10-20 minuten nadat de eerste dosis is toegediend, neemt de plasmaconcentratie van het geneesmiddel af, wat herhaalde toediening van de bolus (tegen de achtergrond van een constante infusie) met een dosis van 1 / 2-1 / kan vereisen 3 oplaaddosis, met een interval van 8-10 minuten. De maximale dosis per uur - 300 mg, per dag - 2000 mg.

In / infusie wordt gewoonlijk gedurende 12-24 uur uitgevoerd met constante ECG-monitoring, waarna de infusie wordt gestopt om de noodzaak van veranderingen in anti-aritmische therapie bij een patiënt te beoordelen. De eliminatiesnelheid van het geneesmiddel is verminderd bij hartfalen en leverfunctiestoornissen (cirrose, hepatitis) en bij oudere patiënten, waarvoor een verlaging van de dosering en snelheid van toediening van het geneesmiddel met 25-50% nodig is. Bij chronisch nierfalen is dosisaanpassing niet vereist.

Oogdruppels

Plaatselijk, door installatie in de conjunctivale zak vlak voor de studie of operatie, 1-2 cap. 2-3 keer met een interval van 30-60 seconden.

De dosis kan variëren afhankelijk van de indicaties en de grootte van het te anestheseren gebied. Een enkele dosis spray, vrijgegeven door op de doseerklep te drukken, bevat 3,8 mg lidocaïne. Om te voorkomen dat hoge concentraties van het geneesmiddel in het bloedplasma worden bereikt, moeten de laagste doses worden gebruikt waarbij een bevredigend effect wordt waargenomen.

Gewoonlijk zijn 1-2 klikken op de klep voldoende, maar in de verloskundige praktijk worden 15-20 of meer doses toegediend (de maximale hoeveelheid is 40 doses per 70 kg lichaamsgewicht).

Contra

Lidocaïne is gecontra-indiceerd voor gebruik met:

  • hart blok.
  • met een geschiedenis van epileptische aanvallen als een reactie op lidocaïne.
  • Adams-Stokes-syndroom.
  • aandoeningen van intraventriculaire geleiding.
  • myasthenia.
  • ernstige leverziekte.
  • cardiogene shock.
  • WPW-syndroom.
  • ernstige bloeding.
  • overgevoeligheid voor de werkzame stof.
  • zwakte van de sinusknoop.

Met voorzichtigheid worden Lidocaïne-injecties en andere medicinale vormen van het geneesmiddel gebruikt in omstandigheden die gepaard gaan met een afname van de hepatische bloedstroom, zoals chronisch hartfalen en leverziekte, progressie van cardiovasculair falen, ernstige verzwakking van het lichaam, op hoge leeftijd, met schendingen van de gehele huid op het gebied van overlay (bij gebruik platen).

Een beperking tot het gebruik van dit medicijn is zwangerschap en borstvoeding, gebruik is alleen mogelijk als het verwachte effect van de therapie opweegt tegen het potentiële risico voor de foetus en het kind. Lidocaine wordt ook met voorzichtigheid gebruikt bij kinderen jonger dan 18 jaar. Langzaam metabolisme kan leiden tot ophoping van het medicijn.

Bijwerkingen

  • algemene zwakte;
  • angio-oedeem;
  • verlaging van de bloeddruk;
  • convulsies;
  • jeuk;
  • desoriëntatie;
  • duizeligheid;
  • warm of koud voelen;
  • angst;
  • huiduitslag;
  • misselijkheid, braken;
  • neurotische reacties;
  • erectiestoornissen;
  • verwarring of verlies van bewustzijn;
  • anafylactische shock;
  • slaperigheid;
  • tinnitus;
  • euforie;
  • netelroos;
  • hoofdpijn;
  • aanhoudende anesthesie;
  • bradycardie (tot hartstilstand);
  • paresthesie;
  • pijn op de borst.

Kinderen, zwangerschap en borstvoeding

Voorzichtigheid is voorgeschreven medicatie voor kinderen jonger dan 18 jaar, omdat de werkzame stof kan accumuleren vanwege een te langzaam metabolisme. Kinderen jonger dan 2 jaar wordt aangeraden om het product aan te brengen met een wattenstaafje in plaats van te spuiten.

Het wordt niet aanbevolen om een ​​aërosol te gebruiken voor lokale anesthesie vóór adenotomie en tonsillectomie voor kinderen jonger dan 8 jaar.

Lidocaine tijdens zwangerschap en borstvoeding

Dit medicijn is gecontra-indiceerd voor gebruik tijdens de zwangerschap, evenals voor vrouwen die borstvoeding geven. Het is mogelijk om lidocaïne in een aërosol te gebruiken tijdens de zwangerschap, maar dit mag alleen worden gedaan onder toezicht van een arts en met een duidelijk evenwicht tussen de voordelen en risico's.

Wanneer Lidocaine Bufus wordt gebruikt, moet in gedachten worden gehouden dat dit middel tijdens de zwangerschap alleen om gezondheidsredenen wordt gebruikt.

Speciale instructies

Bij gebruik van Lidocaine-spray is het belangrijk om het product niet in uw ogen en luchtwegen te laten komen. Speciale zorg vereist de toediening van het medicijn op de achterkant van de keel.

Bij gebruik van lidocaïne in ampullen voor insertie in weefsels met overvloedige vascularisatie, bijvoorbeeld in de nek, moet speciale zorg worden betracht en een kleinere dosis worden gebruikt.

Geneesmiddelinteractie

In combinatie met andere geneesmiddelen kan een reeks interactiereacties ontstaan:

  • Wanneer u tegelijkertijd mecamylamine gebruikt, verhoogt guanethidine, trimetafan en guanadrel het risico op een merkbare verlaging van de bloeddruk en bradycardie.
  • Met het gebruik van fenytoïne en lidocaïne samen, is een verlaging van het resorptieve effect van lidocaïne waarschijnlijk, een ongewenst cardio-depressief effect kan zich ook ontwikkelen.
  • Als de plaatsen waar injectie met lidocaïne werd geïnjecteerd, werden behandeld met desinfectieoplossingen die zware metalen bevatten, neemt de kans op lokale reacties toe.
  • De effectiviteit van het lidocaïne wordt verminderd door inductoren van microsomale leverenzymen.
  • Tijdens het gebruik van vasoconstrictoren (methoxamine, epinefrine, fenylefrine) kan het lokale anestheticumeffect van lidocaïne toenemen en kan de druk toenemen en kan tachycardie optreden.
  • Verlengt en versterkt het effect van spierverslappers.
  • Bij gelijktijdig gebruik met procaïnamide kan een manifestatie van excitatie van het centrale zenuwstelsel, hallucinaties.
  • Als intraveneus lidocaïne wordt toegediend aan mensen die cimetidine gebruiken, zijn een aantal negatieve effecten mogelijk - slaperigheid, verdoving, paresthesie, bradycardie. Als het nodig is om deze fondsen te combineren, is het noodzakelijk om de dosis lidocaïne te verlagen.
  • Als zowel polymyxine B als lidocaïne tegelijkertijd worden voorgeschreven, is het belangrijk om de ademhalingsfunctie van de patiënt te controleren.
  • Bij gelijktijdig gebruik van MAO-remmers kan het lokale anestheticumeffect van lidocaïne worden versterkt en wordt ook een bloeddrukdaling opgemerkt. Geef geen lidocaïne parenteraal voor aan patiënten die MAO-remmers gebruiken.
  • Bij gelijktijdig gebruik vermindert de cardiotonische werking van digitoxine.
  • Het depressieve effect op de ademhaling en het centrale zenuwstelsel kan worden geïntensiveerd als lidocaïne samen met sedativa en hypnotica wordt ingenomen, evenals met hexenal, thiopental natrium, opioïde analgetica.
  • Het negatieve inotrope effect wordt versterkt tijdens het gebruik van verapamil, aymalin, kinidine en amiodaron.
  • Versterkt de geneeskrachtige werking van spierontspanning.
  • Lidocaïne vermindert de effecten van anti-myasthenische geneesmiddelen.
  • Bij gebruik van Zimetidina en bètablokkers neemt het risico op toxische effecten toe.

Analogen van medicatie Lidocaïne

De structuur bepaalt de analogen:

Wat is beter: Lidocaine of Ultracain?

Ultracain is een minder toxisch geneesmiddel. Het geeft langere anesthesie, maar heeft ook een aantal contra-indicaties.

Lidocaine of Novocain - wat is beter?

Novocain is een medicijn dat matige analgetische activiteit vertoont, terwijl Lidocaine een effectieve anesthesie is. Novocain is echter een minder toxisch geneesmiddel.

Vakantie voorwaarden en prijs

De gemiddelde kosten van lidocaïne (injecties in ampullen van 2 ml №10) in Moskou bedragen 27 roebel. De prijs van oogdruppels is 30 roebel per verpakking in flessen met 5 flessen. Prescription.

Buiten het bereik van kinderen houden bij een temperatuur van 15 - 25 C. Houdbaarheid - 5 jaar.

Spray gedoseerd voor lokaal gebruik.

Actief bestanddeel: lidocaïne;

Hulpstoffen: ethanol (96%), pepermuntolie, propyleenglycol.

Lokale verdoving, een derivaat van aceetanilide. Het heeft de eigenschappen van een antiarrhythmische middelklasse I B en membraanstabiliserende activiteit.

Zorgt voor lokale anesthesie door de opwekking en geleiding van impulsen in de zenuwuiteinden te blokkeren. Het werkingsmechanisme is geassocieerd met de stabilisatie van de permeabiliteit van het membraan van neuronen voor natriumionen. De drempel van elektrische exciteerbaarheid neemt toe.

Bij het bereiken van het strottenhoofd en de luchtpijp onderdrukt het medicijn de faryngeale reflex en remt de hoestreflex, wat kan leiden tot aspiratie, bronchopneumonie.

In therapeutische doses heeft meestal geen invloed op de sterkte en hartslag.

De werking van lidocaïne in de vorm van een aerosol ontwikkelt zich binnen 1 minuut en duurt 5-6 minuten. De behaalde gevoeligheidsvermindering verdwijnt langzaam binnen 15 minuten.

Bij topicale toepassing op de slijmvliezen van lidocaïne wordt het in verschillende mate geabsorbeerd, afhankelijk van de dosis en de plaats van toediening. De snelheid van perfusie in het slijmvlies beïnvloedt de absorptie.

Lidocaïne wordt goed geabsorbeerd door de luchtwegen, wat voorzichtigheid en preventie van de mogelijkheid van toediening in toxische doses vereist.

Indicaties voor gebruik.

Voor lokale anesthesie van de slijmvliezen in de tandartspraktijk, kaakchirurgie:

- opening van oppervlakkige abcessen;

- verwijdering van mobiele melktanden;

- verwijdering van botfragmenten en hechten van de wonden van de slijmvliezen;

- anesthesie van het tandvlees voor het fixeren van de kroon of brug (wanneer alleen een elastisch afdrukmateriaal wordt gebruikt);

- manuele of instrumentele verwijdering (of excisie) van de vergrote papilla van de tong;

- om de verhoogde faryngeale reflex te verminderen of te onderdrukken ter voorbereiding van röntgenonderzoek;

- anesthesie voor de excisie van oppervlakkige goedaardige tumoren van het mondslijmvlies;

- bij kinderen - voor frenuloectomie en dissectie van cysten van de speekselklieren.

- vóór elektrocoagulatie (bij de behandeling van nasale bloedingen), septectomie en resectie van neuspoliepen;

- vóór tonsillectomie om de faryngeale reflex te verminderen en de injectieplaats te verdoven (met uitzondering van tonsillectomie en adenectomie bij kinderen onder de leeftijd van 8 jaar);

- als een extra verdovingsmiddel voordat het peritonsillaire abces of vóór de punctie van de maxillaire sinus wordt geopend;

- anesthesie vóór het wassen van de sinussen.

Met endoscopie en instrumentele onderzoeken:

- anesthesie vóór de introductie door de neus of mond van verschillende sondes (duodenale sonde, vóór de fractionele voedingstest);

- anesthesie vóór rectoscopie en in geval van vervanging van katheters.

In de verloskunde en gynaecologie:

- anesthesie van het perineum voor de behandeling en / of uitvoering van episiotomie;

- anesthesie van het chirurgische veld bij vaginale of cervicale chirurgie;

- anesthesie bij excisie en bij de behandeling van een ruptuur van het maagdenvlies;

- Anesthesie voor het hechten met abcessen.

- Anesthesie van slijmvliezen met kleine chirurgische ingrepen.

- indicaties van een voorgeschiedenis van convulsies geassocieerd met het gebruik van het geneesmiddel;

- AV block II en III graad en schending van intraventriculaire geleiding (behalve wanneer een probe wordt ingebracht om de ventrikels te stimuleren);

- een significante vermindering van de linker ventrikelfunctie;

- overgevoeligheid voor lidocaïne en andere bestanddelen van het geneesmiddel.

Bij gebruik in de tandheelkunde, gips als afdrukmateriaal, is de aerosol gecontra-indiceerd vanwege het risico van aspiratie.

Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding.

Lidocaine-aerosol kan tijdens de zwangerschap worden gebruikt, omdat in aanbevolen doseringen is het niet gevaarlijk.

Tijdens het geven van borstvoeding is het gebruik van het medicijn mogelijk na een eerste grondige beoordeling van de verwachte voordelen van therapie voor de moeder en het potentiële risico voor het kind.

Dosering en toediening.

De aerosol wordt op de slijmvliezen gespoten. Bij elke spray van 1 portie aërosol komt 4.8 mg lidocaïne vrij op het oppervlak. De dosis is afhankelijk van de indicaties en het oppervlak van het verdoofde oppervlak. Om een ​​hoge concentratie lidocaïne in het bloedplasma te voorkomen, moet de laagste dosis worden gebruikt om een ​​bevredigend effect te garanderen. 1-3 sprays zijn meestal voldoende, hoewel 15-20 sprays worden gebruikt in de verloskunde (de maximale dosis is 40 verstuivingen / 70 kg lichaamsgewicht).

Met behulp van een doorweekte tampon kan het medicijn op grote oppervlakken worden aangebracht.

Bij kinderen onder de leeftijd van 2 jaar wordt het medicijn bij voorkeur aangebracht door een wattenstaafje aan te brengen, dat de angst vermijdt die optreedt tijdens het spuiten, evenals brandende gevoelens.

Voor patiënten met lever- en / of hartfalen, wordt een dosisverlaging van 40% aanbevolen.

Bij gebruik van een aërosol moet de cilinder rechtop worden gehouden.

Lokale reacties: een licht branderig gevoel dat verdwijnt naarmate het anesthetisch effect zich ontwikkelt (binnen 1 minuut).

Allergische reacties: in zeldzame gevallen - anafylactische shock.

Van de zijkant van het centrale zenuwstelsel: in geïsoleerde gevallen - angst.

Sinds het cardiovasculaire systeem: in zeldzame gevallen - arteriële hypotensie, bradycardie.

Symptomen: mogelijke symptomen van het centrale zenuwstelsel (inclusief toevallen) en het cardiovasculaire systeem.

Behandeling: voor symptomen van het centrale zenuwstelsel en het cardiovasculaire systeem is het noodzakelijk om te zorgen voor de luchtweg, toegang te verschaffen tot frisse lucht, zuurstof toe te dienen en / of kunstmatige beademing uit te voeren. In het geval van convulsies, moet 50 - 100 mg dithiline en / of 5 - 15 mg diazepam zo snel mogelijk worden toegediend, het is mogelijk om barbituurzuurderivaten (natriumthiopental) te gebruiken. In de acute fase van overdosering met lidocaïne is dialyse niet effectief.

Bij bradycardie kunnen stoornissen van de hartgeleiding, atropine 0,5-1 mg IV worden voorgeschreven.

Interactie met andere drugs.

Bij gelijktijdig gebruik met klasse I A anti-aritmica (inclusief kinidine, procaïnamide, disopyramide), wordt het QT-interval verlengd en in zeer zeldzame gevallen kan AV-blokkade of ventriculaire fibrillatie optreden.

Difenine verbetert het cardiodepressieve effect van lidocaïne.

Gecombineerde toediening van lidocaïne en procain (novocaïne) kan leiden tot mentale beperkingen (hallucinaties).

Lidocaïne kan het effect versterken van geneesmiddelen die de blokkering van neuromusculaire transmissie veroorzaken, omdat de laatste verminderen de geleidbaarheid van zenuwimpulsen.

Tegen de achtergrond van glycoside-toxiciteit kan lidocaïne de ernst van AV-blokkade verergeren.

Ethanol versterkt het remmende effect van lidocaïne op de ademhaling.

Bij gelijktijdig gebruik van de volgende geneesmiddelen verhoogt de concentratie van lidocaïne in het bloedserum: aminazine, cimetidine, propranolol, pethidine, bupivacaïne, kinidine, disopyramide, amitriptyline, imipramine, nortriptyline.

Het wordt met voorzichtigheid gebruikt bij patiënten met een gestoorde leverfunctie, falen van de bloedsomloop, arteriële hypotensie, nierinsufficiëntie, epilepsie. In deze gevallen is een verlaging van de dosis van het geneesmiddel vereist.

Met uiterste voorzichtigheid moet het medicijn worden gebruikt in aanwezigheid van letsels van de slijmvliezen, in het geval van mentale retardatie, evenals bij oudere patiënten en / of verzwakte patiënten die al geneesmiddelen gebruiken met een vergelijkbaar effect op hartaandoeningen.

Vermijd contact met de aerosol of contact met de ogen, het is belangrijk om te voorkomen dat de aerosol de luchtwegen binnendringt (kans op aspiratie). Het toedienen van het medicijn op de achterkant van de keelholte vereist speciale zorg.

Gebruik bij pediatrie.

Men moet niet vergeten dat bij kinderen de slikreflex veel vaker voorkomt dan bij volwassenen.

Lidocaine-aerosol wordt niet aanbevolen voor lokale anesthesie vóór tonsillectomie en adenotomie bij kinderen jonger dan 8 jaar.

Invloed op het vermogen om motorvoertuigen en besturingsmechanismen te besturen.

Als de bijwerkingen na het gebruik van het medicijn geen ongemak veroorzaken, zijn er geen beperkingen voor het besturen van voertuigen en controlemechanismen.

Opslagcondities en houdbaarheid.

Het geneesmiddel moet buiten het bereik van kinderen worden bewaard, bij een temperatuur van 15 ° tot 25 ° C.

Houdbaarheid - 5 jaar.

  • - Beschrijving en foto's in de kaarten van goederen kunnen afwijken van wat wordt gepresenteerd in de apotheek. Controleer de informatie bij de operatoren voordat u de bestelling plaatst.
  • - Dit product kan niet worden geruild en geretourneerd op basis van resolutie 55 van 01/19/1998

Hallo Ik wil een spray gebruiken voor ontharing op mijn benen. Hoeveel sprays volstaan ​​helemaal op de poten?

No. 11274 | 08/04/13 20:53 | Helena

Is het mogelijk om de spray te gebruiken bij het verwijderen van de wratten, chirurgisch.

№ 17339 | 08/12/15 09:22 uur | Olga Alexandrovna

Is het mogelijk om een ​​spray te gebruiken om de geslachtsgemeenschap te verlengen (besprenkeld op het hoofd?)


Artikelen Over Ontharen